Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, перенесла COVID, 5 лет принимаю КОК, визуальных проявлений варикоза нет. У отца и его мамы варикоз, поэтому посоветовали сдать анализы на ген. предрасположенность. Выявилось: FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) -...
Здравствуйте! FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) - 5G/4G конкретно ни о чём не говорят , просто означает ,что мутации имеют место и в определённх условиях тромботические осложнения не обязательно, но могут быть ! По показателям коагулограммы : АЧТВ - 30.9,- норма; Тромбиновое время - 17.3, - норма; Протромбиновое время - 10.2 чуть ниже нормы ; Протромбиновый индекс по Квику - 119 , - верхняя граница нормы ; МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.91,- чуть ниже нормы; Фибриноген - 2.35, - норма ; Антитромбин III - 118, - ближе к верхней границе нормы ! Какие выводы из этого можно сделать? 1. ДА, МУТАЦИИ ИМЕЮТСЯ , НО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ ,ЧТО У ВАС НЕПРЕПЕННО НАСТУПИТ ТРОМБОЗ ! ВЕРОЯТНОСТЬ ИМЕЕТСЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ТОГО ! 2.ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ В ОСНОВНОМ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ , А СООТВЕТСТВЕННО И МНО ЧУТЬ НИЖЕ НОРМЫ , ЧТО ОЗНАЧЕТ ,ЧТО ИМЕЕТСЯ СОВСЕМ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ , Т.Е. КРОВЬ СВОРАЧИВАЕТСЯ ЧУТЬ БЫСТРЕЕ ЧЕМ ХОТЕЛОСЬ БЫ! Явление это не только у Вас , часто встречается у женщин принимающих ОК ! Рекомендую посоветоваться по этому поводу с своим гинекологом ! Удачи Вам !
Ксарелто коагулограмма
2 ответаМуж, 61 год. повторно через год перенес ковид в феврале 2022. На данный момент - периодически слабость, утомляемость, повышение темры до 37.00 Принимаю 25 день ксарелто. Волнуют изменения в анализе крови. Нужно ли принимать ксарелто далее, могут ли быть изменения связаны с...
Здравствуйте. У вас возросли риски кровотечений. Отмените препарат.
Анализы крови
6 ответовДобрый день! В апреле была замершая беременность на сроке 6-7 недель. В августе сдала общий анализ крови и гемостазиограмму. Помогите пожалуйста разобраться с анализами, на данный момент никаких препаратов не принимаю. Можно ли с такими анализами планировать...
Всех благ вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы воспалены по всему телу
9 ответовЗаболела 24.11 (первые 5 дней температура до 39, сбивали при 38.8 парацетамолом), принимала антибиотики первые 7 дней - спектрацеф (400 мг в ден, а затем левофлоксацин 7 дней). На протяжении всей болезни был сильный сухой ,удушающий кашель, от кашля принимала Флуифорт,...
ЗДравствуйте, вы описываете классический постковидный синдром, такая температура характерна для многих и до 12 недель после выздоровления. По поводу лим.узлов, вы как определили ,что они воспалились ? Они у вас болят ? Размер их?
Здравствуйте. Несколько дней назад мне мой сын 20 лет сказал,что у него вытекло чуть-чуть крови из одной ноздри. Я отправила его на анализ крови. Результат: Дата исследования: 28.01.2024; Гемоглобин 173+ г/л 108 - 145 Эритроциты 5.40+ x10*12/л 3.93 - 5.29 Гематокрит 49.10++...
Здравствуйте, по описанным исследованиям и анамнезу на сегодняшний день можно выставить диагноз вторичный эритроцитоз ( факторы возникновения: курение, малое употребление жидкости, нагрузки, повышение гемоглобина после болезни). С целью дообследования стоит контролировать анализ крови раз в 3 мес вне болезней, на фоне адекватного употребления жидкости. При тенденции роста гемоглобина выше 180г/л сдать ЛДГ, эритропоэтин, ферритин, JAK2 мутацию, исследование костного мозга через гематолога по месту жительства. Консультация ЛОРа по кровотечению для исключения патологии слизистой носа.
Здравствуйте. Ребёнок 5 лет, требуется лечение зубов под наркозом. Назначен анализ крови на свёртываемость+ общий анализ крови. Результаты анализов: ПТВ 17; ПТИ 45,4; МНО 1,65; АЧТВ 70,9 Также в общем анализе крови: тромбоциты 607; тромбокрит 0,55, СОЭ 33 За две недели до...
Здравствуйте, стоматологи могут отложить операцию на пару недель пока система печени и гемостаза восстановятся после ОРВИ. Либо можете попробовать пересдать анализ за день до планируемого лечения в динамике. Сейчас показатели характеризуют явления гипокоагуляции, реактивного поствоспалительного тромбоцитоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 92 года, в декабре 2024 был тромбоз подколенной артерии находилась в стационаре, назначили консервативное лечение: пентоксифиллин, никотиновая кислота, РЭО, ношпа, гепарин. У нее артериальная гипертензия, хроническое заболевание почек. Принимает препараты:...
Не обязательно, если пациентка его хорошо переносит. Железо не способствует никаким сосудистым осложнениям
Здравствуйте. Беременность 21 неделя. С 7 недель д димер растет неукоснительно (с 253 нг,/мл до 884 на 22 неделе). С 7 недель пью Курантил 25 мг 4 таблетки в сутки, Ангиовит по 2 табл., Дюфастон, Сидерал. При этом д димер продолжает расти быстро - 883,5 нг/мл, ПО 1, мно 1,...
Добрый день, Ольга! Вообще Д-димер всегда повышается на фоне беременности, и его уровень никак не связан с патологией беременности! Мутация в гене фибриногена может повлиять на развитие преэклампсии. Возможно действительно стоило назначать НМГ и антиагреганты, но это стоило делать в начале беременности. А на каком сроке были Замершие?
Ставить по 2 укола Клексана 0.6?!
16 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. В июле 2024 был криоперенос размороженного эмбриона. У меня генетическая предрасположенность к тромбофилии. Я носительница полиморфизмов генов PAI-1 в гомозиготе и ITGB3 в гетерозиготе (вариант 5Т>С). На данный момент срок беременности 31 неделя....
Здравствуйте, Валентина. Генетической тромбофилией являются только мутации в генах F2 G20210A и F5 Лейден. Ваши полиморфизмы не влияют на повышение риска тромбозов. Клексан назначают не по показателям анализов, а на основании наличия нескольких факторов риска тромбозов. В вашем случае: 1 балл за возраст 35 лет и старше, 1 балл за ЭКО, 1 балл за индекс массы тела больше 30. Если баллов больше 3, то назначают клексан в профилактических дозах по весу, более 90 кг доза 0,6 в сутки, до родов и 6 недель после. Почему назначили 2 раза в день - трудно сказать, стоит ещё раз обсудить с лечащим врачом обоснованность этой дозы. Кардиомагнил вероятно назначен на фоне высокого риска преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер 795
3 ответаЗдравствуйте! Принимаю зафриллу 6 месяцев, тамоксифен 2 месяца. 25.04.23 коагулограмма - АЧТВ-29,6, МНО - 0,98, фиб -4,4 г/л. ОАК: гем- 147, эритр 5,13, тромб - 198 тыс, лейк - 7,67 тыс, лимф - 2,68 тыс, СОЭ - 8. Т.к. фибриноген повышен было рекомендованно сдать кровь...
Надежда, здравствуйте! Повышение Д-димера на фоне приема гормональных средств ожидаемо. Это не опасно, лечения не требует. И контроль этого показателя тоже не требуется. Этот показатель сдают только при наличии клинических признаков тромбоза. В остальных случаях этот показатель клинически не значим, так как очень неспецифичен (повышается на любое воспаление, инфекцию, прием лекарств, дислипидемию, недостаточный питьевой режим и т д). Фибриноген тоже чаще всего повышается на фоне инфекционно-воспалительных процессов. Если у вас нет варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; также у вас или у ваших родственников не было тромбозов до 50 лет, вам достаточно соблюдения питьевого режима.