Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина.
Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит.
Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении.
Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить наколенник, ограничить нагрузку.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
В 2019 году в ноябре начала болеть челюсть в суставе с левой стороны, щелкает. Пошла с стоматологу (живу в Ангарске) врач отправила меня на круговой рентген челюсти, оказалось , что с левой стороны стерся сустав в челюсти. Врач сказала, что у нас в Иркутской области нет...
Здравствуйте!
Вам нужно со всеми обследованиями обратиться в отделение ЧЛХ.Вам нужно также сделать КТ или томограмму ВНЧС с закрытым открытым ртом.По ОПТГ невозможно говорить о патологии сустава.Нужен грамотный осмотр очно,оценка обследований,выяснение и устранение причин,консервативное лечение...об операции даже говорить не стоит,у Вас диагноз даже не установлен.Сейчас если снова имеются боли,то ограничение открывания рта-не старайтесь его открыть широко,щадящая диета,мидокалм для расслабления мускулатуры и НПВС(если нет проблем с ЖКТ) и к врачу
Когда то была травма пальца, вроде перелом но небольшой. Ничего не делали, так как я обратилась поздно. Мазала гелями вроде прошло и прописали стельки носить ортопедические. Прошло несколько лет было всё хорошо. Пробежавшись однажды заболел сустав пальца, больно поднимать...
Здравствуйте, вероятнее всего у Вас развился посттравматический артроз, а посте нагрузки (пробежки) возникло воспаление в деформированном суставе.
Сейчас Вам точно
-необходимо ограничить нагрузку на стопу, даже ходьбу по возможности,
-продолжать использовать стельки,
-начать прием противовоспалительных препаратов (Нимесил 100 мг 2 раза в день - 3-5 дней в зависимости от результата)
-Гель Кетопрофен - местно втирать 2-3 раза в день в область сустава - 7-10 дней
Если боль от приема НПВС не уйдет, нужно будет обратиться на прием к хирургу, произвести рентгенографию и сдать необходимые анализы. Если на фоне приема НПВС будет нарастать отек, появится покраснение и усилится боль - нужно обратиться к хирургу еще до окончания курса противовоспалительной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли введением любого препарата гиалуроновой кислоты в коленный сустав ухудшить ситуацию разорванного ранее, но не диагностированного , мениска? .
Добрый день. Увеличить разрыв мениска при введении гиалуроновой кислоты не возможно, она как гель смазывает поврежденную поверхность. Только для первого раза вводить препарат с меньшим количеством, чтобы капсула сустава неперерастягивалась
здравствуйте у меня такой вопрос почему у меня болит коленый сустав и я незнаю что мне делать можете пожайлуста мне посоветувать что нужно делать я уже все перепробывал все что можно помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Как давно болит? Припухлость? Покраснение сустава есть? Температура кожи над больным суставом выше, чем на голени и бедре? Травмы были?
Выполнить рентген коленных суставов, общий анализ крови, биохимический анализ крови (асло, ревмофактор, АнтиССР, Срб).
С результатами анализов на приём к терапевту
Добрый день! Рентген и узи голеностопного сустава показали 1 стадию остеоартроза, остеофиты. Ноги не болят, но подвернула и отек на месте растяжения. Врач прописал уколы армавискон плюс в сустав. Стоит ли делать уколы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Распух сильно левый коленный сустав, не могу встать на ногу. Третий день температура под 40. Были у ревматолога поставил диагноз реактивный артрит. Сдала анализы ОАК и мочевую кислоту, асло, с реактивный белок и ревматоидный фактор (сильно повышен срб). Стоит...
Я своё мнение высказал, но с педиатром спорить не буду. Это Вам решать.
При температуре 40 в стационаре могут провести детоксикацию, прокапать соответствующие растворы.
Главное, что не пропустят начало гнойного артрита, который не исключён с такой температурой.
Да, обычно реактивный артрит протекает без температуры, с умеренным отёком и умеренными болями.
Таких острых симптомов, как у Вас, нет.
Добрый день, уже несколько лет болит левая нога, особенно тазобедренный сустав. Сделала рентген суставов , сдала анализы, хотелось бы расшифровки анализов, всё ли там в порядке , узнать . МРТ всего позвоночника, т.к и спина часто болит. Работаю в аптеке, стою на ногах по 14...
Здравствуйте, по документам имеется начальный коксартроз.
Это не страшно, периодически пролечивать суставы и можно продолжать работать. По возрасту у всех артроз есть. По лечению;
Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
или
Целебрекс 200 мг 2р в день
Ксефокам 8 мг 2р в день
Дексалгин 50 мг 2р в день
Аркоксиа 90 мг 1р в день.
Хондропротекторы
Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Разгрузка сустава; При обострениях боли - покой.
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
* Мануальная терапия;
* Диета богатая кальцием;
По позвоночнику, остеохондроз + протрузии:
Если есть болевой синдром:
НПВС коротким курсом например Аркоксиа 60 мг 1 рд 5 дней;
миорелаксант для снятия мышечного спазма например Мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней.
Лечебная физкультура можно по Бубновскому;
хорошо помогает плавание.
В спортзал можно, если нет болевого синдрома;
исключить поднятие тяжести.
А так самое эффективное - это регулярная лечебная физкультура.
Из Физиотерапии можно:
электрофорез с карипазимом,
магнитотурбон,
фонофорез.
У мужа болит локтевой сустав очень сильно , ничего не может делать рукой , сделали Ренген , показало деформирующий артроз 1 степени . Подскажите чем можно вылечить и лечится ли это вообще или только снимается боль . Принимает сейчас кетонал дуо , становится полегче но не...
Здравствуйте.
По результату рентгена выявлен артроз 1 стадии, который обычно вообще не дает болевых ощущений. Это условная норма для взрослого человека. Боли в локтевом суставе в подавляющем большинстве связаны с эпикондилитом, то есть воспалением сухожилий. Как раз мягкие ткани на рентгене не видны, для уточнения выполняется УЗИ или МРТ,
Если диагноз подтвердится, то в таком случае основа лечения это ЛФК. То есть комплекс упражнений на мягкое растяжение и укрепление сухожилий. При неэффективности через 4-6 недель может применяться локальная терапия ГКС, так называемая блокада. А пероральный прием НПВС обычно эффективен в момент острого воспаления, то есть первые 3-7 дней. При более длительной боли эффективность снижается. Из физиолечения применима УВТ.
Скажите, при охвате локтя возможно определить болезненную точку? Боль усиливается при открывании двери, подъеме тяжелого? Припуханий, покраснений нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подобные симптомы могут быть вызваны несколькими причинами:изменения со стороны позвоночника(грыжи,протрузии)со сдавлением спинномозговых корешков,защемление/воспаление седалищного нерва, коксартрозом, артритом или бурситом тазобедренного сустава, а также мышечными спазмами или последствиями травмы и избыточной нагрузки. Для уточнения требуется МРТ пояснично-крестцового отдела,очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса,при необходимости консультация травматолога-ортопеда.Для облегчения болевого синдрома НПВС(Ксефокам,Мелоксикам,Аркоксиа и др) под прикрытием Омепразола 5-7 дней,Миорелаксанты(Сирдалуд,Мидокалм,Тизанидин идр.)10-14 дней.При отсутствии эффекта,могут быть назначены лечебные блокады ( анестетик+ и гормон),либо курс терапии ГКС(Дексаметазон).
Необходимо максимально ограничить физическую активность во время острой фазы, избегать сидения на твёрдой поверхности и поднятия тяжестей.