Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 57 лет. Не курит. Около 3 лет назад появилась боль в суставе левой кисти в районе примыкания большого пальца к кисти. Сначала боль только при выполнении каких-либо действий левой кистью, последний месяц боль периодически появляется и в состоянии покоя. Боль отдаёт в...
Здравствуйте.На основании данных у вас подтверждён левосторонний ризартроз 2ст. (артроз первого запястно-пястного сустава, отвечающего за примыкание большого пальца)Но в вашей клинической картине появились новые симптомы- ломота во всём теле и боли в мелких суставах рук и ног.Это может указывать на 2 проблемы- Изолированный ризартроз + скрытая системная патология. Нормальные показатели СОЭ,СРБ и АЦЦП в крови снижают вероятность классического ревматоидного артрита, но неисключают другие патологии (например, серонегативные артриты начальную стадию подагры, или фибромиалгию.Из за изменения биомеханики сустава при ризартрозе воспалились сухожилия большого пальца,или болезнь де Кервена. Именно это дает жгучую боль,идущую от пальца вверх по предплечью до самого локтя.Учитывая,что в рейсе вы будете лишены специализированной медицинской помощи, цель добиться стойкой ремиссии консервативно или принять решение о радикальном лечении.1)Отмена дублирующих препаратов. Оставьте только один системный НПВС (например,Ксефокам или Мелоксикам), назначенный врачом, коротким курсом.Обязательно прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, пантопразол) на весь период приема НПВС.Продолжение приема Диацереина.Этот препарат имеет накопительный эффект (начинает действовать через 2–4 нед) и рассчитан на длительный прием (от 4–6 мес) для замедления разрушения хряща.Необходим специальный ортез для фиксации 1го запястно-пястного сустава.Он должен изолировать большой палец, оставляя свободной остальную кисть. Носите его прилюбых нагрузках и надевайте на ночь.Без покоя сустав и сухожилие не заживут.Введение глюкокортикостероида (дипроспан/кеналог) точно в сухожильный канал или сустав под контролем УЗИ может быстро купироввать обострение.
Болит бедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! Месяц насад Отец упал и ушиб бедренный сустав, на рентген его не загонишь, теперь болит в ногу ниже отдает! Можно ли что попить или уколоть? Типа Дона хондропротектор или еще что-то эффективное Спасибо
Здравствуйте. Стартовое лечение, которое можно проводить без рентгена и МРТ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно в таблетках Дона, Терафлекс, Артра, Структумили др. - но таблетки менее эффективны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Опух сустав мизинца
11 ответовДобрый день, уже как две недели опух сустав мизинца . Фото прилагаю. В одном месте . Больше ничего не беспокоит. У меня ревматоидный артрит . Может ли это быть он ? Или это что то другое ? И как лечить ?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Судя по фото у вас артрит межфалангового сустава 5 пальца кисти на фоне общего заболевания(ревматоидный артрит) Рекомендовано: --- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -коррекция базового лечения РА у ревматолога. При правильном лечении явления артрита быстро купируются. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает челюстной сустав
6 ответовУже полгода при употреблении жесткой пищи через минуту опухает челюстной сустав, вздуваются и краснеют шишки.Возникает гул и шум в ушах, поднимается давление.Травм не было.МРТ мозга без отклонений.К какому врачу идти и что делать, помогите пожалуйста.
Вообще нужна консультация челюстно-лицевого хирурга,если нет гнатолога,а направление на снимок должен и стоматолог дать
Странно я боль в пальце руки
1 ответздравствуйте, несколько дней назад заметила что при сжимании кулака есть боль во второй фаланге большого пальца руки, в спокойном состоянии боль бывает редко, наплывами резкими потом также быстро проходит, при надавливании на сустав точечная боль. Вроде нигде не ударялась,...
Здравствуйте! Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением связок или сухожилий пальца. Отсюда боль и отек . Причина: травма В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование -рентген + УЗИ - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3-4 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Боль в колене
1 ответДва месяца болит колено .Принимала обезболивающие, и один укол дипроспана в сустав. Боль не прошла. Сделала укол Ферматрона. Два дня колено не болело, а на третий - боль возвращается, но слабая. Спасибо.
Здравствуйте Галина, так скудно подали информацию и просите хорошего конструктивного совет а консультации. В личку мне отправьте результаты исследований какие прошли и как лечились напишите. И тогда конечно мы Вам по можем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать. МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.
Сустав . Отек . Боль
2 ответаДобрый день ! Подскажите , пожалуйста !🙏 Очень нужна помощь маме Проблема в плечевом суставе . От него вся боль и отек . Очень сильный отек в кисти и запястье , немного выше , в локте . Боль адская , до невозможности . Ничего нельзя сделать . Есть ли мази , препараты ....
Здравствуйте! Ситуация когда есть нестерпимая боль, отек, отсутствие эффекта обезболивающих препаратов является экстренной. Это повод обратиться ОЧНО , возможно в приемный покой. Конечно, важно посмотреть что там в суставах путем Узи. И уже очно возможно назначение более сильных обезболивающих, в том числе рассмотрение гормональных препаратов /блокад сустава. Так же важно исключить инфекционные/гнойные причины возникшей ситуации . Есть ли повышение температуры тела? Горячие ли суставы которы болят? Есть покраснение? Так же важно понять потенциальную связь с основным очагом онкологического заболевания. Алфлутоп - не обезболивающий препарат . Его применяют для защиты суставов на перспективу. Его эффект обычно нельзя почувствовать, потому что он скорее профилактирует постепенное разрушение суставов. И в случаях нестерпимой боли он практически никакого эффекта не несет.
Щелкает сустав у подростка 14 лет
11 ответовУ девочки 14,5 лет щелкает сустав на ноге, а именно сустав большого пальца, не болит, отека нет, только звонкий щелчек при ходьбе. Что это может быть? Помимо этого хрустит всеми суставами. Ничего не болит.
Здравствуйте Скорее всего, это "ничего не может быть" и является вариантом нормы. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли. Но я Вам рекомендую сделать УЗИ сустава большого пальца стопы, который хрустит больше всех. Рентген здесь вряд ли нужен. Исключите патологию и живите дальше спокойно. Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Из видов спорта наиболее полезно плавание. Хруст со временем пройдет самостоятельно. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия из-за синдрома гипермобильности суставов. Если такое есть, то нужно укреплять мышцы плаванием. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав+тазобедренный
12 ответовДобрый день. У мамы (78 лет) долгое время (года 2-3) болит колено. Раньше боль была потише, и не так часто, но со временем все чаще беспокоит (последнее время можно сказать постоянно, если не принимать НВПС). + начал побаливать эндопротезированный ранее тазобедренный сустав....
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение ▪️ Желаю скорейшего улучшения самочувствия!