Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После аднексэктомии с лева и резекции правого яичника возникают спазмы кишечника каждые две недели
10 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года. 1,5 месяца назад была операция из-за подозрения на злокачественную опухоль в левом яичнике, асцит. При операции была взята гистология и проведена аднексэктомия с лева, резекции правого яичника и резекция участка сальника из-за осумкованной гематомы...
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Год назад была выявлена ЖДА. Параллельно возникли проблемы с ЖКТ: была клиника острого живота, выявили мезаденит, была жидкость в б/п, воспаляется место перехода тонкого кишечника в толстый. На данный момент имею следующие диагнозы: атрофический гастрит стадия...
Здравствуйте, Людмила Сергеевна. Атрофический гастрит может быть связан с анемией. Но всё же при длительной терапии препаратами железа ферритин также восстанавливается при атрофическом гастрите. Вопрос в питании. Амилаза и липаза могут повышаться из-за ограниченного нежирного рациона. Снова вопрос к питанию. Внешнесекреторная недостаточность диагностируется при помощи анализа кала на панкреатическую эластазу. Реактивный панкреатит - достаточное острое состояние, возникающее в ответ на обострение хронических заболеваний ЖКТ или на острое воспаление в них, введение лекарств, тяжелую пищу и избыточное потребление алкоголя. Боли в правой подвздошной области, запоры - снова вопрос к питанию (недостаточное потребление пищевых волокон из рациона?). Напишите, пожалуйста, рацион вчерашнего дня: что и во сколько примерно съели?
Ребенок 4 года очень тяжело засыпает
9 ответовРебенок 4 года вес 17 кг, развивается по возрасту. Очень тяжело проваливается в сон, при том что он очень хочет спать, (но если заснул-спит хорошо). Прыгают ноги и руки. Я держу ему обе руки что бы заснул, при этом начинают возится ноги. Весь выкручивается. Так и на дневной...
Здравствуйте, учитывая что жалобы уже давно важно проконсультироваться с сомнологом и по необходимости проводится сомнография. Соглашусь что важно исключить анемию. По описанию нельзя исключить что ребенку тяжело расслабится. Касаемо атаракса действительно этот препарат примеряют к деток, это не АД, привыкания не вызывает. Сейчас важное снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать. Можно попробовать магниевые ванны. По необходимости добавляются препараты но подбирать их лучше на очном осмотре, потому что все индивидуально, но обычно начинают с эдас 306.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, нужно диагностировать причину
15 ответовЗдравствуйте. У меня неуточненное аутоиммунное заболевание соединительной ткани . Болею с 2018 года. В прошлом месяце я после работы уснула и при сильном звуке проснулась , у меня сразу началась тахикардия. Так повторялось почти каждый раз при дневном сне. Недели две...
Здравствуйте. Для уточнения тактики действий в отношении анемии в настоящий момент прежде всего полезны будут следующие исследования: общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов; для исключения дефицитных состояний — уровень ферритина, сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки (эти исследования стоит сдавать вне приема сорбифера, с перерывом не менее 10 дней до сдачи анализов), уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Для уточнения, не является ли снижение гемоглобина следствием других заболеваний, полезен биохимический анализ крови, включающий общий билирубин + фракции, креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, глюкозу, АСТ, АЛТ. По результатам полученных анализов обсуждается тактика действий в отношении анемии.
Женская консультация
7 ответовЗдравствуйте! У меня за последние пару месяцев "наболел" такой вопрос. Я состою на учёте по беременности в женской консультации, срок 31 неделя. Все необходимые анализы и обследования прошла. Единственная у меня проблема - это гинеколог, которая ведёт мою беременность. Она...
Здравствуйте, Анна! Если нет эффекта от таблетированных форм препаратов железа, рекомендован прием парентеральных форм препарата железа (феринжект). Дозировка подбирается в зависимости от вашей массы тела и уровня гемоглобина. Вы получаете родовой сертификат и можете закрепиться за другим врачом в этой консультации, поговорите с заведующей. Наблюдаться в ЖК нужно, направление на роды выдается в сроке после 36 недель.
Добрый вечер, скажите пожалуйста, 2.03.24 были благополучные естественные роды, после этого были 2 недели лохии, потом через неделю началась менструация, тоесть пришли как обычно во время, в апреле они тоже пришли во время, в мае были последний раз 8 числа, и должны были...
Здравствуйте. Для точного определения беременности нужно сдать кровь на ХГЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактерный гастрит
4 ответаДобрый день! Беспокоит сниженный гемоглобин с 2020г., принимала железосодержащие препараты курсами, показатели гемоглобина были в пределах 105-110. При этом беспокоят боли в желудке, изжога почти на все продукты, отрыжка воздухом, тяжесть .... С апреля 2024г. в связи с...
учитывая описание фгдс-есть признаки поражение слизистой хеликобактером. плюс положительный тест вероятно хеликобактера большая. он как раз может снижать усваиваемость железа. после лечение будет лучше усваиватся железо но рекомендуют еще обычно вышенаписанные обследования.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзной может быть следующая ситуация. У женщины, 83 года, значительный недостаток железа в крови, по предварительному осмотру вызванный фельдшер установила железодефицитную анемию, назначил препараты железа. Симптомы: сильная...
Здравствуйте. С учётом возраста, состояния и уровня гемоглобина фельдшер не прав: здесь нужен не хороший гематолог, а вызов бригады скорой помощи, госпитализация и переливание крови. Иначе к хорошему гематологу можно не успеть. И после восполнения уровня гемоглобина до 80-90 - решение вопроса о причине анемии и способе её дальнейшей коррекции. Обязательно выполнение гастро- и колоноскопии.
Повышен ТТГ
16 ответовЗдравствуйте. Прошу Вашей консультации. Дочка 17 лет, вес - 51кг., рост 170 см.,(в октябре 2018 вес был 61 кг., худела сознательно, перешла на раздельное питание, подсчет калорий и умеренные физические нагрузки) В 2016г. прошла лечение железодефицитной анемии 3 ст....
Здравствуйте! Лечебная доза эутирокса начинается с 50мкг. Доза 25 никак не влияет на работу организма, т.е что пьёте, что не пьёте-разницы нет. ТТГ не настолько повышен, чтобы назначать приём гормонов. Необходимо принимать йодомарин 200мкг утром после завтрака ежедневно и через 3 месяца пересдать ТТГ. Нарушение цикла вероятнее всего связано с низким весом Вашей дочери. Часто на диете не сбалансированное питание с резким снижением потребления жиров. Обязательно на любой диете приём нормального количества жиров-оливкового, льняного масла, масла авокадо, жирные сорта рыбы. Начните приём омега-3. Дело в том, что при недостаточно поступлении жиров в организм не вырабатываются половые гормоны, т.к они синтезируются из жиров. За счёт этого мегут быть задержки цикла. Для исключения гормональных изменений сдайте кровь на половые гормоны: ЛГ, ФСГ эстрадиол, тестостерон-на 3-5 день цикла, прогестерон на 11 день цикла. Если в ближайшее время подстроиться под цикл не получится, в связи с его отсутствием, сдайте в любой день цикла. Здоровья Вам и Вашей дочке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нервозность и утомляемость
7 ответовДобрый день! Меня беспокоит нервозность, лабильность нервной системы, утомляемость. Я человек нервный, но в последнее время устаю, субъективно даже ходить тяжело. При малейшем волнении усиливается пульс, кажется, что есть неустойчивость. Сдавала анализы для получения справки...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы видим дефицит фолиевой кислоты - в таких случаях я своим пациентам назначаю табл фолиевая кислота 1мг в сутки на 4-6 недель Такие цифры Фолиевой кислоты у молодых не опасны, вполне успешно корректируются! Снижение скорее всего из-за несбалансированного питания Также при таких результатах мы не видим анемии, однако видим по ферритину значимый дефицит запасов железа в организме Это может серьезно ухудшать ваше самочувствие В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Магний в таких случаях можно по 2 таблетки МагнеВ6 вечер на 4-6 недель, с интервалом не менее 2 часов от железа! Также соглашусь, что при таких симптомах необходимо обязательно оценить ТТГ, т4 свободный При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!