Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовДобрый день, примерно полгода болит поясница, отдает по задней поверхности ног, боль при наклонах, сделала рентген прикладываю,подскажите что с этим делать, ? хочется улучшить качество жизни,боль явно мешает .мне 53 года есть полиартроз суставов, правого...
Если боль более 6 месяцев, то обычно она уже считается хронической Из не медикаментозного рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой, также полезно плавание, йога, пилатес Двигательная активность является единственной профилактикой хронизации болей По терапии лечат хроническую боль лучше всего противоболевые антидепрессанты, их назначают длительно, после отмены эффект сохраняется, чаще всего назначают дулоксетин (или венлафаксин) Когда боль обостряется можно пробовать добавлять НПВС+ миорелаксант курсом в эффективный дозах (например Мелоксикам 15 мг 10 дней+ сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней и омепразол для защиты желудка) когда боль сильная можно добавлять дексаметазон 4-8 мг в/м 3-5 дней (может временно повышать давление, глюкозу в крови)
Боль в животе
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок жалуется на боль под правым ребром при вдохе ртом, также при активной ходьбе сегодня. К вечеру стал говорить, что боль перемещается иногда и под левое ребро. При дыхании носом боли нет, при медленной ходьбе тоже. Что это может быть?
Обратитесь на осмотр к педиатру. Необходимо сдать печеночные пробы. пройти УЗИ печени и желчного пузыря.
Боль в правом бедре
5 ответовУважаемые врачи прошу помощи и совета! Беспокоит боль в правой ноге(уже задавала вопрос по этой теме). Боль появляется и исчезает уже на протяжении двух лет. Беспокоит бедро, раньше было ощущение скованности после того как долго посижу, первые два-три шага делала ...
Добрый вечер, Елена! Вероятнее всего, проблема связана не с самим суставом, а с нервом который сдавливается в области поясницы из-за изменений позвоночника на фоне сколиоза. Тазобедренный сустав в целом сохранен, а небольшое воспаление в нем не объясняет такие боли в мышцах. Боль и трудности при отведении ноги это типичные признаки, когда нерв, идущий от поясницы к бедру, раздражен или зажат. Именно поэтому боль появляется в определенных позах, а в покое её нет. Чтобы найти точную причину, обычно нужно проверить поясничный отдел позвоночника с помощью МРТ - это покажет, не сдавливают ли там изменения нервные корешки. Также очень информативным исследованием будет ЭНМГ (электронейромиография в стимуляционном режиме), которая проверяет как хорошо работают нервы ноги. Учитывая ваш псориаз, обычно рекомендуется сдать анализы крови на маркеры воспаления, так как есть заболевания которые идут вместе с псориазом и поражением суставов и позвоночника, учитывая признаки отека обязательно нужна консультация ревматолога и сдача СОЭ, СРБ и общий анализ крови перед его консультациеей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
20 ответовПервые симптомы появились 10.05 поздем вечером. Все началось с боли в горле. С 11.05 начала лечения грамидин, арпефлю, полоскание горла фурацилин, соль-сода. Так же присоеденился кашель. Боль в горле усилилась, в ночь температура была (за все время максимально поднималась...
Здравствуйте. Боль в горле может сохраняться действительно из-за кашля ,который может быть проявлением постназального затека . Для оценки состояния слизистой ,прикрепите фотографию горла . Как дышит нос ? Ощущаете стекание слизи по горлу ?
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема, уже 4 месяца болит плечо правое и отдает в руку. Начиналось с боли сзади плеча где лопатка, потом перешло и в середине, сейчас и спереди и в низ руки отдает. Где то через месяц болезни пропила Аркоксиа не помогло. Сейчас т.к у нас в городе...
Без контраста будет достаточно
Боль в груди
9 ответовЗдравствуйте, на протяжении 2 месяцев беспокоит тяжесть в груди с правой стороны, периодически появляется боль также справа, болезненность при пальпации под челюстью у шеи справа и в области щитовидного хряща тоже с правой стороны, в этих же точка чувство отечности...
Здравствуйте. Методы стартовой диагностики в виде ФЛГ и спирометрии, видимо, пришли хорошие, раз вам назначили только магний В6. Но если состояние не меняется, нужно копать дальше и углубляться в исследования. Например, по ФЛГ может быть не видно в динамике увеличения лимфоузлов, тем более 2 месяца прошло. А по спирометрии можно попасть в норму, т.е. легкий вариант с непостоянными проявлениями, а во время нагрузки или воздействия холодного воздуха симптомы будут появляться, а спирометрия сделана в состоянии покоя в помещении. ТАк что нормальные результаты этих исследований не могут на 100% исключить ни патологию легких, ни бронхов в частности. Необходимо грамотно послушаться с использованием маневра форсированного выдоха - когда хрипы слышны те, которые при обычном дыхании могут не выслушиваться. И я бы уже рекомендовала КТ ОГК для оценки на предмет лимфоузлов, внутрилегочных изменений легочной ткани, которые не могут быть видны при ФЛГ. Если результаты будут и тогда хорошими, то искать поверхностные болевые точки в проекции межреберных нервов или костореберного хряща (синдром Титце), при них болеть может долго, на вдохе, при движении. По поводу ощущения, что воздуха не хватает, пробно Сальбутамол 100мкг 2 вдоха поможет оценить, проходит ли состояние в течение первых 5 минут. Если да, то это транзиторный бронхоспазм и искать все-таки в бронхах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
5 ответовДобрый день. Прошу сориентировать по эффективности и правильности назначения препарата "Тебантин". Продолжительность боли - не менее 1,5 года. Боль преимущественно в голенастопах (обеих ног), жжение в стопах, иногда боль в икроножных мышцах. За период приобретенной боли...
Здравствуйте. При длительном болевом синдроме назначаем антидепрессант с противоболевым эффектом амитриптилин 12.5 мг вечер. Попробуйте начать лечение.
Боль в пятке
5 ответовЗдравствуйте! Почти 2 месяца болит подошва, в области пятки, при ходьбе. До этого купила полуботинки без каблука, при ходьбе было ощущение, что что-то на стельке мешает, хотя при осмотре ничего не нашла. Затем возникла боль в подошве в месте возле пятки. Уже давно, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Не исключается наличие пяточной шпоры. Диагноз рекомендуется уточнить на рентгене. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 ------------------------------------- Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Боль в ноге
7 ответовБоль в правой ноге (колено и бедро).Периодами,как приступы.Травм у меня не было,просто внезапно пришла эта боль.Она началась в бедре,отстреливало в колено и было легкое онемение.Спустя время боль осталась,но онемения уже не было.В повседневной жизни нога не болит,раз в...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Вероятнее возник мышечно-тонический синдром. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам 8 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовДобрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Его никогда не видно.