Что вас беспокоит?
Боль в плече
Здравствуйте! У меня такая проблема, уже 4 месяца болит плечо правое и отдает в руку. Начиналось с боли сзади плеча где лопатка, потом перешло и в середине, сейчас и спереди и в низ руки отдает. Где то через месяц болезни пропила Аркоксиа не помогло. Сейчас т.к у нас в городе кроме ренгена ничего нет, сдела его, там показало Артроз 1 степени, почитала при нем вроде не должно таких болей быть. Когда в покое рука она не болит, иногда бывает ноет, ломит но не сильно и все, а вот если потянусь куда или в сторону случайно отведу очень больно, вверх поднять и завести назад вообще не возможно и спать если случайно перевернуть на бок этот, тоже сильная боль. Терапевт мне назначил таблетки Мовалис 15 мг 1 р в день и Толперидон 150мг 3 р в день, и начинала сама, сказали можно продолжить Терафлекс 1т 2 раза в день. Уже 9 день приема таблеток а боль не легчает. Скажите пожалуйста, может не правильно принимаю или не те таблетки, ещё что то можно попробовать? Возможно сделала ренген плеча, а надо было ещё шеи, в шеи тоже от сидячей работы боль, но поразминаю когда, она уходит. Не знаю что можно сделать, как чуть рукой в сторону и боль сильная все время
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как такового смысла в рентгене нет, очень многие изменения на нем не видны, рентген только в плане переломов и возрастных изменений информативен-артроз, но не более.
Нужно исключать импиджмент-синдром плечевого сустава, для этого назначают мрт плечевого сустава.
При данной симптоматике обычно эффективно назначение гормонов курсом, например, р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д 3-5 дней.
Также назначают препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
А что надо сделать что этот синдром импиджмент исключить? МРТ нужно ? Скажите а КТ можно или оно тоже не информативно?
КТ также неинформативно в плане диагностики заболеваний плечевого сустава, информативно МРТ
Поняла, спасибо!
Или можно сначала попробовать вот это лечение гормональное что написали, может поможет?
Да, можно попробовать
Ещё модно уточнить МРТ нужно с контрастом или без? А то начала искать, а цены разные
Принятый ответ
Без контраста будет достаточно
Добрый день. Рекомендовано выполнение МРТ плечевого сустава с последующей консультацией травматолога, ортопеда. По лечению все в порядке, другой вопрос в том, что эффекта недостаточно. Нужно разобраться с причиной болевого синдрома и только тогда корректировать терапию
Здравствуйте. Выполните мрт плечевого сустава
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
делайте круговые движения рукой.
Я на данный момент принимаю Долперизон 150мг, я понимаю это аналог медокалма, принимаю в этой же дозировке 150мг 3 раза в день, пью девятый день, его отменить перейти на медокалм? И Мовалис тоже пью девятый день, тоже лучше отменить или совместно?
Круговое движение рукой невозможно сделать, назад не запрокидываетчя рука, просто до куда смогу ?
В таком случае на милокалм не надо переходить. Сирдалуд 4 мг на ночь до 14 дней.
Мовалис так длительно не нужно принимать , вместо него налгезин форте. И уколы Амбене био.
Можете ещё на счёт уколов Амьене, их каждый день колоть или что то там через день, три написано в инструкции?
Принятый ответ
Их можно колоть до 5 уколов. Если на 3 будет эффект. Остановится на трех. Утром колоть . Каждый день.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20181 ответ
- 16 Апреля 20202 ответа
- 4 Марта 20211 ответ
- 14 Июня 202113 ответов