Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет, артериальная гипертензия, принимает нифедипин по 10мг 2 раза в день. Примерно полгода назад началась перемежающаяся хромота. Через несколько дней начала принимать Адуцил по 50мг 2 раза в день. В настоящее время перемежающаяся хромота почти пропала, но Адуцил...
Дмитрий, добрый день. В настоящее время это картина критической ишемии. Показана очная консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о возможности реваскуляризации артерий нижних конечностей. Для этого для начало нужно выполнить КТ- ангиографию артерий нижних конечностей. По результатам данного исследования станет понятно возможна ли операция или нет и какой объем операции возможен. Это гангрена пальца она обусловлено недостаточностью кровотока в ноге. В лечении сейчас необходимо добавить дезагреганты, например, Аспирин кардио по 100 мг один раз в день на ночь, Ривароксабан по 2,5 мг два раза в день. Статины, например, Розувастатин по 20 мг один раз в день на ночь. Курс Цилостазола можно уже завершить. Перевязки можно продолжить с Бетадином или Йодпироном. Однако, пока есть недостаточность кровоснабжения рана заживать не будет.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
16 ответов73-летний мужчина, страдающий атеросклерозом правой конечности и трофической язвой на пальце ноги, перенёс несколько сосудистых операций, включая шунтирование летом 2024 года. Он постоянно принимает лекарства (в настоящее время это Плавикс, Аспирин 100 и Крестор 20)....
Тромбоз вен маловероятен, но такое возможно. Боль в стопе не характерная для тромбоза вен. Стоит пытаться уменьшить отёк - пациент должен сидеть и лежать только с приподнятой ногой, не стоять на месте, а ходить. Не совсем понятно, насколько скомпенсирован кровоток. Шунт пришит в малоберцовую артерию, её состояние сложно оценить. Боль может быть связана и с декомпенсацией кровотока, и с воспалением, например, суставов, и с другими причинами. На мой взгляд, следует очень внимательно оценивать состояние ноги. При похолодании, усилении боли, увеличении язвы КТ-ангиография или прямая ангиография.
Возможно ли при таком диагнозе использование массажёра в виде высоких сапог который делает по инструкции лимфодренажный компрессионный прессомасаж по средствам последовательного надувания камер манжеты и подогорев
Здравствуйте, достаточно часто можно, но необходимо знать полный диагноз и видеть данные УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз нижних конечностей
1 ответДобрый день! После эндопротезирования правого коленного сустава в стационаре было выполнено УЗИ сосудов нижних конечностей. По результатам исследования: Малоберцовые вены (МБВ) на всём протяжении голени заполнены гетерогенными и гипоэпохенными тромботическими массами,...
Здравствуйте. Судя по описанию УЗИ, у вас произошел тромбоз глубоких вен на голени. По данным представленного узи тромбоз не является жизнеопасным, так как отсутствует флотация(то есть он не «болтается»). Со временем тромбы имеют свойство реканализовываться, то есть рассасываться. Однако для того чтобы тромбоз не прогрессировал и для ускорения рассасывания тромба лечение обязательно: антикоагулянты на срок до 3 месяцев(ксарелто), компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, венозная гимнастика, также необходимо УЗИ вен в динамике.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, такая ситуация в том году у мамы признали тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Пролежала в больнице, ставили капельницу и тд. Вообщем что было нужно делали, как стало легче выписали назначили сначала ксарелто пила пол года она. Потом...
Здравствуйте! Детравенол не показан при атеросклерозе, только при заболевании вен. Да, может. Тромбы тоже могут образовываться. Детравенол не профилактирует тромбоз совершенно никак, а вот чулки - да Если есть отёк и боль в мышцах, стоит сделать УЗИ вен повторно. Если нет тромбоза, ничем не опасна, если есть тромбоз, надо лечить. Если остались изменения в венах, чулки 2 класс. Срок ношения - 6 месяцев, далее они не так эффективны.
Боли культи ноги
1 ответПапе три года назад ампутировали ногу до бедра, атеросклероз сосудов нижних конечностей,на другой ноге трофическая язва.культя часто дёргается с прострелами и болями.что можно сделать что б это прекратилось.
Здравствуйте. Тиогамма 600 мг 1 таб в день - 1 месяц. Бенфогамма 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 3 месяца. Габапентин 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 - утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни - утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. Затем как боль значительно уменьшится или пройдет полностью можете продолжать в такой дозировке - в среднем прием составляет 2-3 месяца. Прекращать прием постепенно: уменьшать до 1 таблетки 3 раза в день и продолжать принимать. Если боль будет сохраняться не смотря на габапенти (но я в этом сомневаюсь) - Одновременно начните приём амитриптиллин 25 мг по половине таблетке утром и днём, 1 таблетку на ночь. - 2-3 месяца, препарат по рецепту. Возможно и габапентин тоже по рецепту, по разному в аптеках. Обязательно следите и поддерживайте оптимальный уровень сахара. Через месяц когда Тиогамма пропьете - начните Актовегин 200 мг по 2 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарии к результатам УЗИ
14 ответовПрошёл УЗИ сосудов нижних конечностей. Отчёт готов выслать. У меня диабет 2 типа. Сахар 5.5- 8.2. Атеросклероз, нейропатия. Немение голеностопных суставов, судороги икроножных мышц. Усталость в ногах при ходьбе
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ. Через сколько метров появляется боль в икроножных мышцах? Сколько можете пройти максимально без отдыха в среднем темпе?
Приём статинов
18 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, мне 47 лет, атеросклероз нижних конечностей, принимаю кардиомагнил, конкор и розукард 10мг. Липидный профиль в норме, кроме ЛПВП 0.96. Надо ли уменьшать или увеличивать дозу? Спасибо
Здравствуйте. Прикрепите липидограмму полностью пожалуйста
У папы проблемы с нижними конечностями. Сделали дуплекс вен и артерий нижних конечностей. Признаки окклюзиционного тромбоза подкожного притока бедре н/З ( локально, граница тромба на уровне впадения в основной ствол БПВ) слева. Недостаточность клапанов в бассейне БРВ (до н/З...
Здравствуйте! Оперировать не надо. Флеботоники принимать не обязательно. Надо принимать Ксарелто 10 мг минимум 45 дней, при боли НПВС внутрь (диклофенак, нимесулид, кетопрофен) до 5 дней подряд, местно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит) до 14 дней подряд. Обязательно компрессионный чулок 2 класса. С учётом варикоза, носить его надо будет постоянно, на ночь снимать. Через месяц повторить УЗИ. Операцию по поводу варикоза можно сделать в плановом порядке после купирования воспаления, если будет такое желание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки ног нижних конечностей
33 ответаДорогие врачи, доброго времени суток. Помогите, пожалуйста, моей маме. Ей 68 лет, гипертоник с 16 лет. На постоянной основе принимает лекарства (леркамен 10 мг, лориста Н 12,5+100, конкор кор 2,5 мг, кардиомагнил 75 мг, липримар 40 мг, иногда моксонидин 0,2 мг). Это лечение...
Здравствуйте, по узи признаки ремоделирования сердца при гипертонии, фракция выброса в норме, сократительная спрсобность не нарушена. По анализу поввшение креатинина и мочевины. Сейчас рекомендую добавить в терапии торасемид 10 мг. Отеки должны уменьшиться. Одышки нет?