Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 17 лет, начались боли к правой лопатке с иррадиацией в руку, через 3 недели рука обвисла и появились боли в локте с невозможностью согнуть. Получали медикаментозную и физио терапию, она помогла. Через пять месяцев вернулись боли во всей руке после физического усилия....
Пол года назад сделали операцию на тазобедренном суставе
Стали сильные боли ,особенно по ночам ,мама кричит ,и не может терпеть
Употребляет ксарелто 20 утром с ребагитом
Здравствуйте., Екатерина.
Признаков нестабильности эндопротеза на рентгенограмме не видно и на КТ не описано.
Не очень понятно, почему поставили только бедренный компонент эндопротеза, а вертлужный не поставили.
Сейчас на снимке суставная щель между головкой эндопротеза и вертлужной впадиной почти не прослеживается.
Это вызывает боль и воспаление.
Есть показания к ревизионному эндопротезированию с установлением вертлужного компонента эндопротеза.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Ночью боль усиливается, потому что накапливается воспалительная жидкость.
Днём при ходьбе жидкость разгоняется по тканям и боль уменьшается.
Обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза.
Перейти на костыли или трость.
Контроль свёртываемости крови по анализам.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
На протяжении года ноющая боль в правом плечевом суставе отдающая в мышцу бицепса. Сделал рентген, и врач травматолог менее чем за 15 секунд (без осмотра и пальпации) сделал заключение - Артропатия плечевого сустава. Далее предложение сделать операцию или иньекцию после...
Здравствуйте.
Только по рентгенологическому исследованию нельзя говорить о тактике лечения. Поставленный диагноз "Артропатия плечевого сустава" - общий, который говорит лишь о том, что болит сустав. По какой причине беспокоит - неизвестно.
Если боль идет вниз по плечу по бицепсу, то очень вероятно имеется теносиновит длинной головки бицепса. Необходим очный тщательный осмотр плечевого сустава. Рекомендуем выполнить МРТ - исследование с целью оценки элементов сустава - суставной губы вращательной манжеты плеча и т.п.
В настоящее время:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 10 дней по 1 пор. 3 раза в день после еды. Для внтутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- Неплохой эффект в комплексном лечении болевого синдрома дает тейпирование области сустава - в частности по ходу сухожилий мышц.
Вся дальнейшая тактика - ТОЛЬКО после МРТ - исследования: консервативное или оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника.
После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило
2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория.
По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха.
Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Консервативно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Я-мужчина, 51 год. Рост 182, вес-76. В последнее время стал много ходить, для оздоровления сердца. Немного побаливали колени, а неделю назад появилась боль в суставе правой ноги. Ощущаю в основном после прогулки, но стала побаливать и в покое. Что делать в этой...
Ну так боль по внутренней стороне бедра это не суставная боль. Тазобедренный сустав болит в паху.
Сустав у вас в абсолютном порядке, как и его связочный аппарат. Тут ревматологу полечить нечего, вам даже хондропротекторы назначать не хочется.
Имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы посмотреть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, похоже на иррадиацию.
Ж, 57 лет.
Год назад в феврале 2025 перенесла подтвержденный COVID, сразу за ним грипп А, как осложнение - поражение голосовых связок, 2,5 месяца афония; 3 курса антибиотиков, гормональная терапия, восстановление голоса к лету. 29.05 резко начались острые боли в мелких...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
Лечение бактерии это антибактериальные препараты, можно выбрать любой по чувствительности, курс лечения не менее 10 дней (и до месяца)
Первично можно попробовать одним препаратом
С первого дня антибиотика целесообразно применять пробиотики для кишечника, печень контролируем по алт, аст, ггтп, сои показатели повышаются, то назначают гепатопротектер
Можно проверять по антителам, но по ним динамика медленная, поэтому опираемся на клинику
Она может быть и в других суставах
Но как правило она вызывает воспаление, некроз для нее не характерен
По замене лучше проконсультироваться с оперирующим врачом, но вероятно сначала скажут пролечиться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 59 лет, зовут Геннадий. Я инв. 2 гр., но не из за ног. Вот уже, около трёх лет у меня боли в правом тазобедренном суставе. С начала боли были периодическими, и я мазал поясницу разогревающими мазями, боль уходила, но только на несколько дней. И в конце...
Если "грыжи приличного размера" и присутствует компрессия корешков, которую не устранили, то вас не лечили.
коксартроз 1-2 ст как правило не дает сильно выраженной симптоматики. введение протезов синовиальной жидкости в ТБС не эффективно(очень малая емкость сустава). и ничего не лечит. это паллиативная процедура.
требуется очный осмотр ортопеда, нейрохирурга и невропатолога.
не советую рассматривать лечение протезами синовиальной жидкости как адекватное и нужное.
Здравствуйте, беспокоят ломящие боли в суставах пальцев на обеих руках, в запястьях, локтях, иногда в колене. На одном суставе у основания мизинца есть утолщение, тоже было болезненное. Терапевт районной поликлиники поставил диагноз полиартрит и назначил ибупрофен. Правильно...
Добрый день. Сначала нужно проанализировать жалобы. Диагноза именно полиартрит не существует.
1. В указанных болезненных суставах есть отёк? Сустав болят при движении или в покое тоже есть боль?
Есть утром склонность в кистях, можете сдать кисти в кулак?
2. Не болеете ли вы псориазом?
3. Как давно появились боли.
Если есть изменения внешние, приложите фото кистей, где есть деформация пальца.
4. Сдавали ли анализы крови?
Добрый день. Мне 50 лет. Рост 165, вес 60.В ноябре 2023 года удалили миому с маткой и придатками. С апреля 2024года на гормонах. В конце сентября появились боли сначала в паху. Очень похожие на крепатуру. Резкая боль при поднятии ноги. Больно ходить и выпрямится. Затем...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
-при повышении показателей,консультация ревматолога
Назначения врачей можно продолжить
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После стартовой терапии и 10 дневного назначенного курса лечения жидкость в суставе рассосалась, колено сгибается, боли практически нет, но остались временами неприятные ощущения , пульсации выше колена. Получил результаты назначенных анализов. Какое лечение продолжить если...
Узнал по повышению АСЛО. СОЭ сдавать бесполезно.
Оно будет повышено пока стрептококки будет жить в носоглотке.
У Вас сейчас обострения синусита нет, но стрептококки там живут. Это хронический очаг воспаления.
Стрептококки изменяют иммунитет. Сначала развивается реактивный артрит. Это то, что сейчас у Вас.
Реактивный артрит лечится. Потом, если очаг остаётся, на фоне реактивного артрита развивается ревматоидный артрит.
Это уже аутоиммунное заболевание и оно не лечится.
Сейчас не в коленных суставах проблема. Мы лечим следствие.
Причина в синусите. Разговаривайте с ЛОРом. Поговорите в областной больнице, посоветуйтесь.
Наверное, пришло время сделать операцию и радикально убрать очаг. Иначе потом может быть беда.