Консультация ортопеда /

Боли в тазобедренном, плечевом суставе. — вопрос №2793127

42 просмотра

Добрый день. Мне 50 лет. Рост 165, вес 60.В ноябре 2023 года удалили миому с маткой и придатками. С апреля 2024года на гормонах. В конце сентября появились боли сначала в паху. Очень похожие на крепатуру. Резкая боль при поднятии ноги. Больно ходить и выпрямится. Затем вступила поясница, и тазовые кости (стало больно сидеть, боль в ягодицах) Ночью больно спать на боку, без боли не пошевелиться, не повернуться. Мышцы как будто стекленеют, больно выпрямить ногу, поднять, присесть, наклонится. Сначала была у ревматолога. Она выписала лечение. Во вложении прикрепила назначения. После месяца приема ситуация только ухудшилась. Теперь для меня даже одеться без боли нельзя. Ногу поднимаю с помощью рук. Обезболивающее принимала нимесулид. В первый день обезболивает хорошо. Второй день хуже, на третий боли возвращаются как будто с новой силой .
Сделала МРТ поясницы, посетила невролога. Так же назначения во вложении. Пью обезболивающее уже 12 дней. С каждым днем помогает все хуже. Верней, пью., конечно, все назначенное. Но результата нет по-прежнему. Еще добавились резкие боли в плечах. Работа сидячая, но я постоянно занималась фитнесом. После появления болей стараюсь каждый день заниматься лфк, делаю хоть небольшую растяжку. Все получается с большим трудом. И не помогает. В полном покое боли не исчезают, а сразу после покоя движения болезненней.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ - повторить.
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важно, чтобы были все анализы. Иначе ничего сказать нельзя.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Носите временно 50R50 Корсет пояснично-крестцовый Lumbo Direxa
Можно найти раза в три дешевле.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день. Спасибо за ответ. Анализы все сдам, конечно. Очень хочется понять что со мной. Скажите, вы читали назначения врачей? Пью артру уже полтора месяца. Аксамон, пиакследин, эторикоксиб, кальций д3 никомед - 17 дней. Улучшений. нет.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Наверное, буду всегда начинать свои ответы с того, что всё прочитал и посмотрел.
Пока нет окончательного диагноза.
Предположительно - полиостеоартроз, но сначала нужно исключить всё остальное. Нужны анализы для этого.

Лечение Вам рекомендовал стартовое = симптоматическое.
Оно, конечно, не избавит Вас от проблем, но жизнь может облегчить.

Из рекомендаций ревматолога и невролога исключил то, что вряд ли поможет.
Заменил некоторые препараты на аналогичные, бывает, что это даёт эффект, добавил физ процедуры.
Пока больше ничего рекомендовать нет возможности.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без анализов добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

-при повышении показателей,консультация ревматолога
Назначения врачей можно продолжить
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо огромное за ответ. Коротко и все понятно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уже в течении 5 лет поочередно воспаляются суставы
10 октября 2018
Анна, Алматы
Вопрос закрыт
Микробиота по Осипову
7 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Мазок подтвердил наличие Streptococcus pyogenes
25 апреля 2023
Ольга, Сургут
Вопрос закрыт
Лимфопролиферативное заболевание?
2 октября 2023
Владимир, Ухта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Константин Эдуардович - супер! Так ещё хочется встать, пусть через пол года, на каблуки, а не...
— Элиса, г. Грозный
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
Компетентный, грамотный врач. Всё разложил по полочкам. Буду лечится. На вопросы отвечал чётко. ...
— Гелфиря
фотография пользователя
Откликнулся очень быстро. Вежлив, корректен, грамотность. Консультация оказалась очень полезна,...
— Любовь, г. Барнаул