Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациенту- женщине 73 года. Наблюдается резкая боль в пояснице, отдает в правую ногу, боль при ходьбе. Передвижение ограничено. Лечение хондроза, почек (по анализам не дало результата). Сделали КТ позвоночника и рентген тазобедренного сустава (левый поменян). В...
Здравствуйте. КТ не прикрепилось. Попробуйте ещё раз. По фото бумажки предположительно коксартроз справа то же 3 ст и при сильных болях есть показания для замены второго сустава. -------------------------------------------------------------
Здравствуйте. Болит спина, в области кресцового отдела. Боль ноющая постоянная, отдаёт в левую ногу. Трудно сделать полный наклон спины. Временами боль отдает вниз живота, и в область копчика. Делала УЗИ брюшной полости, там все в порядке. Сказали проверять позвоночник. ...
Здравствуйте! По клинике у вас корешковый синдром при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. До Мрт пока можете начинать лечение: теноксикам 1 флакон ( либо мелоксикам 7.5 мг) 1 рд вм 5-7 дней; мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней; сирдалуд 4 мг на ночь. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен; либо мази : найз, диклофенак. Ограничьте нагрузки; носите жесткий поясничный корсет.
Перелом позвоночника
8 ответовЗдравствуйте можно ли по результатам МРТ получить дальнейший план лечения? Можно ли садиться? Какие препараты или терапия для дальнейшего восстановления? Был компрессионный перелом позвоночника и отростков
Когда был перелом и какой был ортопедический режим до сего дня (постельный или нет), был ли корсет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со здоровьем у брата., 37 лет. В начале марта сильная боль в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Не помню точно, но кажется делал Амелотекс и Мильгамму. Неделю назад началось онемение в ноге от колена до большого пальца. Сильная боль в грушевидной мышце...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт рекоменуют пояснично крестцового отдела позвоночника в таких случаях ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Боль в грудном отделе позвоночника, и в ПОП. В/у жалобы беспокоят длительно, периодически. Также прощупывается уплотнение в области позвоночника (там, где болит). Больная говорит, что страдает давно (более 10 лет) и раньше всегда помогали электропроцедуры, которые делали в...
Это очень распространенный метод, с Советских времен, он применялся в большинстве клиник! Говоря о противопоказаниях мы с Вами сделали это из ракурса отсутствия онкологии, но нужно ещё советоваться с терапевтом по поводу возможных противопоказаний по сердцу ( всё - таки грудной отдел, недалеко от сердца! ) !
Добрый день, уважаемые доктора. Беспокоят боли в правой ноге в лежачем положении, по ночам не могу спать, боль ноющая сильная от бедра и до голени. Делала МРТ поясничного отдела позвоночника и рентген тазобедренного сустава, сдала анализы( результаты прикрепила). Помогите,...
Это зона иннервации нервного корешка L5, но в области его отхождения совсем маленькая протрузия. В любом случае лучше исключить ревматологическую патологию. К лечению можно добавить по необходимости габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб позвоночника
4 ответаДобрый день, вопрос задаю касаемо моей бабушки. 84 года, ходит с ходунками только по квартире. 2 ноября упала со стула по неосторожности и ударилась копчиком, с тех пор болит, припухлости и синяков говорит нет, двигаться может. Боль усиливается когда встает и когда ложится,...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо при остеопорозе даже незначительные травмы могут приводить к переломам. Если без смещения, болеть может не сильно. Если все-таки ушиб, то рекомендовано: 1. Симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 2. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 3. АЛМАГ дома можно, но лучше электрофорез с кальцием №10.
Грыжа позвоночника
2 ответаДобрый день. Беспокоила боль в позвоночнике. Сделала кт вчера. Есть ли показания к операции? Текст вставляю о результатах: Субхрондальный склероз замыкальных пластинок тел позвонков. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков L1-L2-L3-L4-L5-S1. Более выражено в...
Здравствуйте! Показание к операции определяется Вашими жалобами - если беспокоит длительный (несколько месяцев) болевой синдром, отдаёт в ногу, слабость в ноге, тогда решается вопрос об оперативном лечении. Если на данный момент жалоб нет - оперативное лечение не показано. При следующих ухудшения целесообразнее выполнять МРТ.
Здравствуйте! Мучают очень сильные головные боли. Преимущественно односторонняя боль с правой стороны. С тошнотой. Ощущение заложенности носа, когда болит голова. Иногда немного кружится голова. Иногда ощущение покалывания на лице с правой стороны. Шея не болит, только...
Ноотропы и сосудистые тут неэффективны, только как эффект плацебо, в клинические рекомендации в РФ по лечению мигрени они не входят, зарубежом их не используют вообще, тк экспертами данная группа куда и относится сермион признана с низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью, проверять лекарства можно по сайту MEDIQ. Миорелаксанты также не используются при мигрени. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Терапия подбирается очно неврологом или цефалгологом. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли. Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
16 ответовДобрый день. Сделала снимок шейного отдела позвоночника две проекции. Жалобы были на нечеткость зрения. Голова какая то мутная. Тревожность . К неврологу записалась только через две недели. Можете посмотреть снимок. Заключение написали : R - картина остеохондроза и...
Здравствуйте Описанные симптомы вероятнее в рамках тревожного расстройства Очно окулист консультировал ? По поводу остеохондроза позвоночника , эти изменения есть у каждого человека , в результате прямохождения В таких случаях Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .