Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу, от долгой ходьбы или когда чуть постою ноги немеют. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак, срб, мочевая кислота, HLA-B27
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Нужно УЗИ повторять.
Остеохондроз ,может ,конечно быть, на фоне протрузий, но не в нем сейчас дело!
Креатинин высокий, изменения в ОАМ- почки страдают, отсюда и болевой синдром.
Нужно УЗИ почек и мочевого пузыря!
Здравствуйте!
Вчера двигала кровать с матрасом. Не толкала, а в присяде тянула на себя. Болевых ощущений после не было.
Вечером был ПА с мужем с сильно выгнутой спиной, до этого давно не было физических нагрузок. После родов прошло три месяца. Роды прошли без осложнени. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как лечить грыжу шморля-с чего начать?Периодически ощущается скованность в спине отдающие в суставы рук и ягодицы.Есть ли эффективные методы лечения.В обычные дни не беспокоит-только в момент перепад температур
Здравствуйте. Необходимо заниматься лечебной физкультурой, хорошо помогает плавание, избегать резких наклонов, поворотов, правильно поднимать тяжести. Курсы НПВП, хондропротекторов, возможна физиотерапия. Лечение назначает невролог после очного осмотра
В 2021-2022 были боли похожие на невралгию, - боли в левом боку/межреберном пространстве, левая задняя часть спины и поясницы. Со временем сошли на нет. Лечения не проводилось.
В феврале 2023 первый приступ боли в спине в области меж лопаток. Резкий, но кратковременный...
У Вас нет корешкового синдрома (признаков сдавления нервов), поэтому МРТ выполнять не нужно - боли могут отдавать за счёт мышечного спазма по ходу мышц
Здравствуйте!
Если боль локально беспокоит, не иррадиирует в руки и ноги, то вероятнее всего связана с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, от боли в спине и дефецитов витамин,прописали уколы в/м, элькар , нейробион, рибофлавин, кормлю грудью, очень боюсь ставить так как боюсь навредить ребенку,сказали что это не вредит ребенку
Здравствуйте!
В период грудного вскармливания данные препараты лучше не принимать.
Так как мало изучено их действие на беременных и кормящих женщинах.
Прикрепите, пожалуйста, анализы, которые вы сдавали.
Добрый день! Беспокоят боли в спине, вернее, в зоне тазобедренных суставов. Сделали КТ ТС, результаты прикрепляю, замену суставов не рассматриваю. Порекомендуйте терапию, пожалуйста, возможно, курс инъекций, либо что-то еще. Спасибо!
Добрый день. По кт тбс выявлен артроз 2й степени, что не является показателем для оперативного лечения в виде замены суставов. Если боль имееноо в области тбс то лечение включает в себя:
1. НПВС местно - Диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель
2. Хондропротекторы - Хондролон в/м по 100 мг/1 ампула в день 2-3 дня при хорошей переносимости доза увеличивается до 200мг 1 раз в день через день 10 инъекций
3. Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты под узи контролем однократно.
4. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на тбс 10 дней с повтором через 3 месяца при необходимости
5. Ежедневная зарядка на все суставы.
6. Витамины группы В- нейробион или нейромидин по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Боль в нижней части спины может быть отражением от артроза тбс но и быть из-за ущемления нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе, в идеале рекомендована консультация невролога с проведением мрт пояснично-крестцового отдела при необходимости. Лечение может быть скорректировано после дообследования.
Здравствуйте. Последнее время маму начали очень сильно беспокоить боли в спине, а точнее в районе поясницы. Ей 70 лет. По молодости был удар в это место . Боли очень сильные. Сядет - не может встать , передвигаться больно . Только лежать кое- как . Принимала таблетки, которые...
Здравствуйте!
На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны две грыжи диска с каудальной миграцией ( смещение фрагмента диска вниз), сужением межпозвонковых отверстий; также описаны протрузии дисков с сужением межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.
При таких изменениях возможны отдача боли в ногу, чувство онемения в ней.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С февраля этого года беспокоит ноющая боль в колене.
Усиливается при хождении .
Боль а разных местах, но сосредоточение в левой стороне колена.
Хотя если нажимать, можно найти и другие болезненные точки.
Началась при катании на горных лыжах. Не травма, не...
Здравствуйте.
Пока не совсем понятно. На МРТ патологии не выявлено.
В диагнозе стоит Тендинопатия собственной связки и гипертрофия медиапателлярной складки.
Я Вас заочно посмотреть не могу и диск то же.
Если считать, что диагноз верный, то рекомендованное лечение можно применять.
Я бы дополнил его:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии в область собственной связки и внутрисуставно №5
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
УВТ, стельки, фонофорез, массаж, ЛФК - это всё можно применять.