Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при диабете 2 типа
1 ответЗдравствуйте! Мне 67 лет. Диабет 2 типа с 2007г. В настоящее время принимаю диабетон 60мг 2р/д, глюкофаж 1000мг 3 р/д, галвус 50мг 1р/д. Утренний сахар натощак 12-14. Эндокринолог по м/ж предложила начать инъекции длинного инсулина на ночь. Какой анализ надо сдать, чтобы...
Здравствуйте, какой уровень гликированного гемоглобина?
Коррекция терапии сахарного диабета
6 ответовЗдравствуйте. Отец болен сд 2 типа около 5 лет. Ожирение. Сопутствующие: гипертония (статин,трипликсам). Гликированный 8,4 глюкоза натощак 10, после еды до 15. Диету не соблюдает. Принимает: галвус мет 1000+50, джардинс 25. Возможно ли добавить/заменить препарат для более...
Здравствуйте! Увы, без качественного соблюдения диеты лекарственная терапия не даст полного эффекта. Расскажите подробнее, в чем выражается нарушение диеты - избыточная калорийность рациона, преобладание легкоусваиваемых углеводов, алкоголь? Инсулин также не является препаратом выбора при диабете 2 типа, многие таблетированные препараты гораздо безопаснее его, не говоря об удобстве применения. Впрочем, при гликированном гемоглобине 8,4,%, как правило, об инсулинотерапии ещё не идёт речи. Если говорить о препаратах - да, при подобной схеме есть возможность и наращивания дозы метформина, и добавления препаратрв сульфонилмочевины, и замены вилдаглиплина+метформина на семаглутид или лираглутид. Многое зависит от возможностей лечебного учреждения и готовности пациента к контролю. Оптимально - обсудить коррекцию терапии с лечащим эндокринологом на очном приёме.
Снижение сывороточного железа
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по данному вопросу. По совету терапевта, мама сдала анализы на сывороточное железо и ферритин (при нормальном уровне гемоглобина). Сывороточное железо оказалось ниже нормы. С чем это может быть связано? Из хр. заболеваний - ИБС....
Здравствуйте! Сывороточное железо мы как правило не оцениваем, так как этот показатель очень вариабельный и его уровень будет разный каждый день в зависимости от питания накануне и содержания железа в потребляемой пище Для выявления латентного дефицита оценивается ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сводит ноги
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, причину, по которой может сводить ноги. Особенно сильно это происходит по ночам, но бывает и днем, но не так сильно. Может ли это быть от приема препаратов?Каждый день принимаю: индапамид 2.5, бисопролол 5, телзап 80, метформин 500 утром и...
Здравствуйте. Наиболее частый симптом гипомагниемии. Рекомендую Вам проверить уровень магния, сдав анализ крови. Связь с принимаемыми препаратами маловероятна, но не исключена. На фоне диуретического действия индапамида возможна потеря микроэлементов.
Давление 165 на 97
7 ответовЗдравствуйте , мне 53 года давление 165 175 на 95,98 , Подскажите терапию желательно один раз в день . Сах.диабет 2 типа 6 лет ск 7-9 на тощак сейчас принимаю метформин по 1000 мг утром и вечером галвус 50мг утром и вечером, конкор утром 10мг, телзап плюс утром 12,5...
Здравствуйте. Вечером можно добавить амлодипин 5 мг. В монотерапии гипотензивные препараты как правило не эффективны.
Добрый день, уважаемые врачи. Маме 70 лет у нее сахарный диабет 2 гр.уже очень давно, принимает Галвус мед, сахар держит 6,7-7,6. Есть проблемы с суставами, посоветовали попить Глюкозамин с Хондроитином. Подскажите пожалуйста можно ли принимать данный препарат при сахарном...
Здравствуйте. Принимать можно, только эффект препарата не доказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд на фоне диабета
25 ответовЗдравствуйте, недавно поставили неинсулинозависимый диабет. Назначили джардис и галвус, успехи уже есть, сахар стал меньше и практически спал основной симптом в виде «сухосте во рту» который бурно начался в начале дебюта, появилась энергия, но зуд, который ранее мучал на фоне...
Как третий препарат глюкофаж Лонг или инсулин ,если не из серии препаратов Инсулин лучше всего туджео Но я бы пока остановилась на комбинации из препаратов
Коагулологические исследования
4 ответаПодскажите, маме 73 года. Хронические заболевания: сахарный диабет (таблетки галвус, матморфин), пиелонафрит, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгкого. Сейчас заболела, сделали КТ легких, хронический бронхит, принимала амоксиклав, сейчас другой антибиотик ( не вспомню...
Здравствуйте Изменения в коагулограмме соответствуют приему варфарина. При его приеме происходит удлинение протромбинового времени и снижение протромбина по квику.
У мужа сахар 27, что нам делать?
2 ответаМуж на учете по диабету. Таблетки пьем регулярно, колет раз в сутки инсулин—лантус 8 ед. Уже четыре дня не можем сбить сахар, шкалит за 20...!!! Таблетки от сахара: — метформин 1000 два раза — галвус 50 два раза —глимепирид 2 один раз Помимо этого: — бисопролол 5 один раз —...
Здравствуйте,пройдите УЗИ обп и сдайте анализ на панкреатическую амилазу и Ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на седжаро
5 ответовДобрый день! СД2, женщина, 43 года, вес 105 кг, рост 173, по анализам от 24.07 гликированный 7.2 , на данный момент терапия форсига утром, диабетон 60 - 1 таб, сиофор 1000 утром и вечер и галвус 50 утро и вечер. Хочу попробовать седжаро, что порекомендуете? Стоит ли? Если да,...
Здравствуйте . ИМТ =36, что соответствует 2 степени ожирения , тирзепатид использовать можно , чтобы снизить массу тела и улучшить гликемический профиль . Так как у данного препарата есть противопоказания , то перед началом приема препарата нужно сделать узи щитовидной железы , сдать кальцитонин ( так как противопоказание медуллярный рак щитовидной железы ) , сделать узи брюшной полости , сдать амилазу и липазу ( для исключения панкреатита ) . Если все противопоказания исключены , то как правило препарат можно использовать Препарат тирзепатид (седжаро , тирзетта) вводится 1 раз в неделю подкожно , независимо от приема пищи в любой выбранный день и время ( но последующие инъекции выполняются в тот же день недели и время , чтобы поддерживать равновесную концентрацию препарата. Если же появится необходимость поменять день и время приема препарата , то от последней инъекции должно пройти минимум 3 дня , делаете в новое время и следующая инъекция через 1 неделю ) Начинают использовать препарат с минимальной дозы(2,5 мг) для того , чтобы организм « привык» к новым условиям . ( в 1 коробке 4 дозы препарата , которые рассчитаны на 1 месяц применения) далее дозу увеличивают 1 раз в месяц , максимальная доза 15 мг , но если желаемый эффект присутствует на дозе ниже , то можно остановиться на ней . Препарат тирзепатид не используется совместно с галвусом , так как эта комбинация считается не рациональной , поэтому его придеться отменить . Так же препарат тирзепатид является рецептурным препаратом