Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос и гемостаз
2 ответаДобрый день У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю. Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения. 1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет. Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга. 2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов. 5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы 6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
Кровь после covid на 29 неделе
10 ответовЗдравствуйте. У меня 29 неделя беременности. С 3-12 февраля была на больничном в связи с положительным covid. Перенесла достаточно сносно. Сегодня остаётся насморк и кашель. Сдала анализы 13.02 чтобы проверить систему гемостаза, так как переживаю, что многие говорят о том,...
Здравствуйте. Фибриноген норма до 6 при беременности. Д-димер высоковат, но не критично - вы смотрите референсы для небеременных женщин. Гемоглобин низковат, но ферритин в целом неплохой. Попробуйте поменять тотему на Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 20 дней
Расшифровка
1 ответДобрый день! Прошу помочь расшифровать анализ. Насколько он критичен и что нужно досдать. Беременность 20 недель. 30 лет. Тромбофилия - скрининг F2: G20210A G/G Аллельный вариант, ассоциированный с нарушением гемостаза, не выявлен. F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln)...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ддимер 2546
8 ответовВ текущем месяце был второй протокол эко. Стимуляция. Пункция. После пугкции 10 дней Утрожистан 400. Перед переносом заболела орви: кашель ужасный. Сдала кровь на 4й день болезни: соэ 20, црб 1.15 (при потолке 0.5), ддимер 800. Общий крови- все в норме. Через 2 недели,...
Если коагулограмма в норме все хорошо, ДДимер отвечает на много факторов, даже на саму пункцию,а вы ещё и болели, поэтому не волнуйтесь, просто пересдайте через 2-3недели, он должен придти в норму.
Здравствуйте! Беременна, 26 недель. Кардиомагнил 150 из-за рисков преэклампсии, 2 раза в месяц допплер (нарушений нет). Подскажите пожалуйста, сколько раз за беременность нужно сдавать: Протеины C,S Анализы на АФС Антитромбин 3 Гомоцистеин Коагулограмма ? При условии, что...
Здравствуйте, смысл имеет только сдать скрининг на АФС в динамике ( промежуток не менее 12 недель) при сомнительных антителах к фосфолипидам на первом этапе обследования. Сдается волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G. Остальные показатели будут искажаться на фоне беременности и информативности не дадут, на тактику не повлияют. При рассчете тромботических рисков инсульты не учитываются, а только тромбозы глубоких вен, ТЭЛА.
РФМК 21, фибриноген 5.05
1 ответ16 недель беременности. В норме Д-димер 231 нг/мл (норма до 323) Завышен фибриноген 5,05 г/л при норме до 4,8 Завышен РФМК 21 мг/дл при норме до 15, МНО 1,12; Протромбиновое время 12,5; АЧТВ 30,2. Есть гены тромбофилии (MTHFR 677 CT; MTHFR 1298 AC; MTR 2756 AG). Принимаю...
Заочно нельзя делать назначения подобного рода, контролируйте д димер и наблюдайтесь у вашего гинеколога и гематолога. Если были замершие беременности, то клексана в минимальной дозе 0.2-0.4 показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген после ковида
6 ответовДобрый день. Беременность 22я неделя. Появились симптомы ковида 11.08. Сдала анализы на фибриноген и д-димер 15.08. Фибриноген повышен (6,95 г/л). С 16 недели беременности пью кардиомагнил 75мг каждый день в качестве профилактики преэклампсии. На 1 скрининге выявили риск...
Дозировка эта не адекватная, доза должна быть 150 мг. Если перечисленных факторов риска у вас нет, то больше никакие антикоагулянты добавлять не нужно. Анализы дополнительные тоже не требуются.
Повышен фибриноген после Ковида
7 ответовДобрый день. Беременность 22я неделя. Появились симптомы ковида 11.08. Сдала анализы на фибриноген и д-димер 15.08. Фибриноген повышен (6,95 г/л). С 16 недели беременности пью кардиомагнил 75мг каждый день в качестве профилактики преэклампсии. На 1 скрининге выявили риск...
Только на один фибриноген мы не ориентируемся. Надо оценить коагулограмму полностью и по результатам решать вопрос о необходимости антикоагулянтной терапии или препаратов для улучшения реалогических свойств крови
Компрессионные чулки
3 ответаДобрый день. 18 числа делали лапароскопию - киста яичника. При выписке хирург сказал носить чулки месяц. Но по моим наблюдениям, он говорил это всем - и женщинам в возрасте, и с разными видами вмешательств. Подскажите, насколько эта рекомендация актуальна конкретно для меня?...
Здравствуйте, контроль гемостаз сухо, это отлично, значит кровотечения нет. Компрессионные чулки можно снимать, если восстановилась Ваша дооперационная двигательная активность. Можно после закрытия больничного листа уже не носить. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпидуральная анестезия
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня срок 39 недель беременности и есть наследственная тромбофилия (Носитель полиморфизмов в генах системы гемостаза гетерозиготы MTHFR1298 C/T, F7 G/A, FGB G/A, ITGb3 T/C, гомозиготы PAI-1 4G/4G, MTRR G/G . Репродуктивные потери по...
Здравствуйте Анастасия . Эпидуральную анестезию вам выполнить будет возможно . Насчет анализов при поступлении , то берут полный спектр анализов . Можете сейчас планово сдать анализ коагулограммы . С уважением Ярослав Викторович .