Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. делала УЗИ почек и врач случайно увидел камень в желчном пузыре. Диагноз: Желчный пузырь овальной форме, в полоски конкремент 3,7 х 2,1. Какие прогнозы лечения? Могли ли ОК ДЖЕС быть причиной возникновения? Как узнать, сколько находится этот камень уже в организме?
Здравствуйте! Камень больших размеров, он у вас давно, гормональные препараты могли стать причиной его обрзования. Радикальны метод лечения - холецистэктомия.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Добрый день! Сыну (14лет) от школы ходил проходить диспанцеризацию, по УЗИ обнаружили полипы в желчном пузыре. Вопрос вот в чём, лечить их чем-то или только соблюдать диету и наблюдаться!? Чем это грозит заболевание?
Здравствуйте! Полипы до 9 мм наблюдаем - узи 1 р в год, больше ничего не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,можно ли кормить грудью во время приема гепатопротектора(Адеметионин 400)?Спустя 3 месяца после родов обнаружили камни в желчном пузыре и печеночные показатели увеличены в 5 раз.Анализы на гепатит В и С отрицательные.
Здравствуйте.Можно.Подключите урсосан 250 мг по 1капсуле на ночь -3 месяца с контролем Узи брюшной полости.Если только желчный пузырь не заполнен на 25%камнями.Если камней в желчном пузыре много ,то необходимо удалять его
Камни в желчном пузыре и протоках
10 ответовНашли камни в желчном пузыре и протоках. Уже назначена госпитализация. Врач сказал, что лечение в 2 этапа. Что это значит? Две отдельные операции? Можно ли провести лапароскопию и за раз удалить желчный пузырь и камни из протоков? Очень боюсь две операции будет, тем более...
Светлана, здравствуйте! Где конкретно располагаются конкременты? Есть какие-то заключения? P.S. Да, действительно, есть камни в протоках и крупные в самом желчном пузыре. Да, здесь двухкомпонентная система. Сначала камни из протока и уже потом удаление желчного пузыря. Страшного в этом ничего нет ? Стандартная практика ✅ Не волнуйтесь ? Здоровья Вам ⚕️
Есть снимок КТ. На нем один большой камень в желчном пузыре. Можно по этому снимку определить какой это камень? Можно ли его попробовать растворить?
Здравствуйте, необходимо описание протокола кт, т.к там рентгенолог описывает плотность камня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желочном пузыре
5 ответовПо результатам УЗИ камни в желчном пузыре. Какое нужно лечение?
Здравствуйте ) По результатам узи обнаружены жировой гепатоз и диффузные изменения тканей поджелудочной железы , в этом ничего страшного нет, такие изменения возникают в течение жизни, в процессе нашей жизнедеятельности. Лечение жирового гепатоза складывается из нормализации питания и снижение лишнего веса(если таковой имеется). В такой ситуации рекомендуется придерживаться питания по принципам Гарвардской тарелки. Отказаться от вредных привычек или минимизировать их и ввести регулярную физическую нагрузку . По поводу камней в желчном пузыре необходимо очная консультация хирурга , он сможет сориентировать вас, необходимо ли удалять их хирургическим путём.
Камни в желчном
2 ответаЧто лучше сделать, чтоб посмотреть как расположены камни в желчном пузыре мрт или узи?
Добрый день. МРТ более показателен, поэтому если есть такая возможность - делайте его.
Камень в желчном
1 ответМожно ли пить Урсодез 250мг 1 раз в день при камне в желчном пузыре
Здравствуйте, Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой размер камня в желчном пузыре? Какая цель приема Урсодеза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите Сделала узи . нашли камни в желчном пузыре. Стоит ли удалять желчный пузырь.
Вас понял. При ЖКБ, желчнокаменной болезни, боли в области желудка это частое явление. Обычно пациенты говорят, что болит в области желудка (также как и в области поясницы), но это так называемые рефлекторные боли и это не относится как правило ни к болезням желудка или почек, просто так проявляет себя хронический калькулезный холецистит. Трудно согласится на операцию, когда вроде бы ничего не беспокоит, но с такими размерами конкрементов как у Вас уже никакая консервативная терапия не поможет. Да, существуют препараты, которые могут растворят мелкие ками в пузыре, но это не Ваш случай. Если начнете принимать такие препараты, то крупный камень может превратиться из одного в кучу мелких и тогда велика вероятность того, что мелкие конкременты через пузырный проток проникнут во внепеченочные желчные протоки и закупорят их. А это уже механическая желтуха, развитие острого холангита, деструктивного холецистита и панкреатита. А это уже очень и очень серьезно и иногда с непредсказуемым результатом лечения (как оперативного, так и консервативного). Самый оптимальный вариант в Вашем случае это надо обратиться на прием к хирургу и начать потихоньку готовиться к плановому оперативному лечению - лапароскопической холецистэктомии. Можно не проводить операцию? Конечно можно. Но надо постоянно сидеть на диете - нельзя жирное, жареное, яйца, алкоголь. Избегать стрессов. Но если Вы готовы к этому, то это Ваш выбор. Но сидеть "на мине замедленного действия" не советую, потому что когда и как "рванет" - неизвестно. Здоровья Вам.