Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проконсультируйте по сложившейся ситуации. Прилагаю динамику УЗИ до операции,выписной эпикриз и УЗИ после операции. Физических нагрузок не было. Что вы посоветуете в данной ситуации? Нужна ли повторная операция ?
Третий год наблюдаюсь у мамолога по поводу фиброаденомы груди две рядом расположеные размер 10×4.
В этот раз было обнаружено ещё одно образование анэхогенное 8.7×5.1 оно то и вызвало сомнения врача.
Врач рекомендует биопсию.
Может ли это быть онкологией, нужна ли биопсия.
Здравствуйте.
Анэхогенное образование без пристеночного эхогенного компонента с кровотоком не может являться фоновым процессом для онкопатологии. Это мелкая киста - локальное расширение млечного протока. Не представляет никакой угрозы. Такие кисты регрессируют самопроизвольно.
Если в динамике фиброаденомы никак не менялись за период наблюдения, то оснований для тревог нет совершенно. УЗИ МЖ раз в 6 мес на 5-12 день цикла.
Добрый вечер,у папы 76 лет за этот год ухудшилось зрение,обратились в глаз центр нам сказали нужна операция по замене хрусталика,без гарантий на улучшение зрения.Есть ли у нас время или нужно срочно оперироваться.Врач сказал что пора записывать на операцию,папа в быту все...
Здравствуйте, Анна. Спасибо, что приложили и написали. Просмотрела. Да, ситуация сложная. Есть сочетание на более видящем глазу и катаракты и глаукомы. Это единственно зрячий глаз. Понимаю опасения папы. Но! Тут такой нюанс. Хрусталик будет дальше мутнеть, увеличиваться, набухать. И он перекроет в итоге путь внутриглазной жидкости и будет острый приступ глаукомы, что чревато потерей зрения.
Поэтому я бы операцию ( фэк+иол) на лучше видящем глазу, т е. замена хрусталика, сделала бы. Не очень срочно. Но в ближайшем времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3,2г. В марте поставлен диагноз аденоиды 3ст ( по эндоскопии, по рентгену 2ая), экссудативный отит. Стали принимать лечение.
На данный момент ребёнок получает:
* Авамис 1 р / д ( месяц по два раза прошли ) с 13 марта
* сингуляр 1 т в день (с 13 марта)
* бактоблис...
Здравствуйте
С одной стороны да,динамика положительная
По эндоскопии аденоидные вегетации 2-3ст. Но учитывая,что ребёнок пойдёт в сад и если присоединится ОРВИ,то может вновь возникнуть и отит и дыхание ртом и храп и все покругу. Есть заключение эндоскопии,как аденоиды располагаются относительно слуховых труб?
Поставили диагноз нетоксический многоузловой зоб, сосуды пронизаны сосудами, назначили операцию по удалению щитовидной железы. Нужно второе мнение, есть ли альтернативное лечение или операция неизбежна. Спасибо за ответ!
Здравствуйте.
Операция при узловом зобе показана только при плохом результате биопсии. если бетесда 4 или 5 - высокий риск онкологии, поэтому оперируют.
если доброкачественные узлы в щитовидной железе, то операция показана при большом размере узлов если они сдавливают окружающие сосуды и ткани.
Просто наличие сосудов в узелках не является показанием к оперативному лечению.
После двух кесаревых сечений спустя 8 лет выявили по узи наличие шовного материала в матке. Настаивают на операции. Беременность более не планируем. Обязательна операция по удалению шовного материала?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зх лодыжечный перелом лодыжки. Нужна ли операция?
20 мая 2024 подвихнула и сломала ногу. 3х лодыжечный перелом одыжки с вывихом наружу. Есть КТ от 02.07 24. Вопрос к ОПЕРИРУЮЩЕМУ травматологу, нужна ли операция?
Здравствуйте.в марте была операция ламинэктомия грыжи позвоночника l5s1 диска.через 3 месяца боли вернулись с той же характеристикой,что и до операции.сделала мрт.в заключении практически то же самое.плюс спондилодисцит.теперь в замешательстве,удалили вообще грыжу или нет.и...
Нет не всегда,Вернее не все. если есть возможность не оперировать то кончено лучше не оперироваться. Мне лично странно что за столь короткий срок грыжа появилась почти такая же как была. В любом случае надо выслушать что скажет хирург.
Добрый вечер!
Моя свекровь, 65 лет, сломала левую руку вчера, упала на даче.
Хирург местный сказал, что у нее перелом кисти руки со смещением, сегодня она ездила вытягивать руку и перекладывать гипс, но врач не уверен, что получилось хорошо, так и сказал, что «нужно...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением.После репозиции смещение устранилось,но не полностью
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в лучезапястном суставе и нарушению функции конечности.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней ,3 нед с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел
- повреждение внутреннего мениска 3а
- субтотальное частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит, киста Бейкера.
Мы лечим не МРТ, а пациента.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать.
Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.