Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Измененный узел
14 ответовДобрый день. Была удалена папиллярная карцинома. Брали биопсию из подозрительных узлов - чисто. Направляют к онкологу. Сделала УЗИ, один подозрительный, остальные увеличены. Кровь идеальная. На вирус ЭБ сдала, жду. Что скпжете? Какова вероятность онкопроцесса?
Добрый вечер! Вы не прикрепили документы , прикрепите пожалуйста. Папиллярный рак щитовидной железы благоприятный вид рака , если во время было проведено лечение как правило очень редкое прогрессирует , то есть редко поражает в будущем лимфоузлы . Нужно посмотреть заключение узи и цитологию .
Прогнозы по диагноз рмж
13 ответовУ меня инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа (g3), эр - 85%,пр-0, Her2neu(1), Ki67-18%. T2N0M0 2а стадия. Скажите, пожалуйста, каковы мои прогнозы? 4 курса ДС, далее орераци и лучевая терапия.
Здравствуйте! По описанию у Вас данные за люминальный А тип Her-2-отрицательный. Но статус рецепторов к прогестерону- 0, не совсем характерен для данного подтипа опухоли, нужно будет еще после оперативного лечения смотреть данные игх. Прогнозы при данном гистологическом типе и стадии благоприятные, несмотря на степень злокачественности, риск рецидива и прогрессирования после радикального лечения низкий. Планируется органсохраняющая операция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желдука
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста была операция 21 апреля 2020 по удалению желдука,диагноз карцинома 3 степень t3n2m0,химия назначена на 26 мая 2020, можно ли больному принимать спирулину в качестве добавки в пищу? Спасибо.
Наталья, добрый вечер! Спирулина ничего плохого не сделает!
Расшифровка анализов
12 ответовДобрый вечер. Год назад 14 октября мне удалили щитовидную железу (карцинома), принимаю L тероксин. Доза неделя 125, неделя 150. Сдала анализы на гормоны. Пришел такой результат. Подскажите надо ли как-то корректировать дозу?
Елена , добрый вечер. Чтобы понять адекватная дозу или нет, подскажите вам удаляли всю железу или часть? Проводилась ли вам радиойодтерапия? От этого зависит целевые уровни ТТГ. Не делали узи ложа ЩЖ в этом году?
Результат Кт
14 ответовДобрый день!Подскажите пожалуйста проведено кт(результат приложен).Помогите понять описание.Есть диагноз Инвазивная карцинома 2 ст.(Метастаза в лимоузле).Множественные уплотнения очаги в легких?это метостазы? Меняется ли стадия? И что значит вторичные?
Валентина, здравствуйте!! Проводилось ли лечение по поводу рака молочной железы и какое!? Очаги в легких и плевре могут быть метастазами!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза, киста, щитовидка, фам
9 ответов57л киста Л яичн +2 ст ФАМ+удал.лев.доля щит железы в2009 карцинома, эутирокс 75,ЗТсделали чистку, АН. Биопсия и т д, норм. Онкомаркеры норм. Менопауза 1 г, сказали удалить яичники и трубы это нужно?
Быстрый рост кисты это, однако, это показание как минимум к удалению кисты из-за онконастороженности. Вариант удаление яичников вполне можно рассматривать. В этом возрасте Они действительно гормонально- неактивные. Но нужен результат гистологии для понимания ситуации в целом. Первым этапом действительно обычно убирают сначала кисту, смотрят гистологию, а потом принимают решение относительно тактики ведения.
Независимый экперт
7 ответовЗдравствуйте.В 2013г удален s6 правого легкого по игх крупноклеточная нейроэндокринная карцинома KI-40%.Увеличен надключный лимфоузел справа.Может ли кт без контраста диагностировать рецидив?Контраст противопокзан .Был анафилактический шок на контраст.Информативней ли будет...
Здравствуйте. Можно провести мрт с контрастом (используется др.контраст), а также важно провести биопсию увеличенного лимфатического узла и обследование др.отделов организма (скенирование скелета, узи/мрт брюшной полости, мрт головы с контрастом.
Лимфоузлы средостения
10 ответовУ мамы рак молочной железы. В левой Дольковый люминальный 2б, в правой протоковая карцинома инситу. Мы на стадии обследовании Подскажите , сделали кт. Там такое описание . Что это может быть? Это мтс в лимфоузлах средостения?
Здравствуйте. Описаны на КТ поствоспалительные изменения (пневмофиброз, спайки), посттуберкулезные изменения (очаг Гона, обызвествленные очаги), лимфаденопатия. Стоит посетить фтизиатра, если эти очаги в лёгких выявили впервые. Он проведет Диаскинтест, обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии. С учётом того, что лимфоузлы контраст не накапливают, с большой долей вероятности с новообразованием и метастазированием они не связаны. Но посетить онколога с этим заключением надо, он назначит, скорей всего, фибробронхоскопию, с последующим исследованием бронхоальвеолярного лаважа (цитология) и, возможно, проведения биопсии, если будет возможность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз 1 ст.Что делать?
10 ответовДобрый день!Мне 24 года.Вес 124 кг.В прошлом году проходила обследование перед операцией и узи нижних конечностей показало лимфостаз 1 ст.Что делать и как лечить? У меня удалена щитовидная железа (папиллярная карцинома 1 ст)
Спасибо. Посмотрела Все поправимо- лимфостаз происходит содружественно с клапанной недостаточностью вен нижних кончностей Ножки у Вас умеренно полненькие- можно успешно подобрать эластический трикотаж- колготки первого класса компрессии и носить как обычные колготки В плане терапии: детралекс 1000 1 р в день 60 дн Пктовегин по 2 тх 3 р в день- 30 дн Натирание- гель троксевазин х 2 р в день Очень полезны простые упражнения по тренировке клапанов- поочередно ходить на пяточках, потом на носочках Медленная ходьба в пологую горку Такие простые мероприятия позволят успешно справиться с лимфостазом и венозной недостаточностью