Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первые признаки ОРВИ (дочке 14 лет) начались 9 сентября. Температура 37,5 маленький насморк, в горле гнойники, кашель. Температура быстро прошла, из всех признаков остался кашель. Сухой, частый, каждую минуту. На этом фоне сдали анализ крови и мочу, никаких отклонений....
Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт
Учитывая длительный кашель (более 4 недель), субфебрильную температуру и отсутствие эффекта от антибиотикотерапии, следует рассмотреть следующие возможные причины:
Коклюш -паракоклюш:
Несмотря на неоднозначные серологические данные, эпидемиологическая ситуация и клиническая картина требуют:
Повторного исследования парных сывороток с интервалом 10-15 дней
ПЦР-диагностики мазка из носоглотки (наиболее информативно в первые 3 недели болезни)
Исключения контактов с приступообразным кашлем
Положительный IgG к Chlamydophila pneumoniae может указывать на персистирующую инфекцию. Рекомендуется:
Проверить уровень IgA/IgM
Рассмотреть макролиды (кларитромицин, азитромицин) курсом 10-14 дней
Неинфекционные причины:
Постназальный затек (исключить синуситы - ППН)
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Аллергический фарингит/ларингит
Сделать:
Иммунограмма
Исследование уровня витамина D
УЗИ брюшной полости
Консультация фтизиатра
Рекомендую :
Отменить Аугментин (отсутствие эффекта и нарастание температуры)
Начать кларитромицин (Клацид) 250 мг 2 раза/сутки перорально 10 дней
Продолжать ингаляции Пульмикорт 0.5 мг/сут
Повторная консультация необходима через 5-7 дней для оценки динамики и коррекции терапии. При сохранении температуры и кашля показана госпитализация для углубленного обследования.
Затяжной кашель, уже почти 2 недели.Болеем всей семьёй.Насморк обильный, то вообще нет. Щекотит в горле, потом приступ кашля почти до рвотного рефлекса.Кашель сухой.Ночью редкие приступы.Спим хорошо, но просыпаемся все мокрые.Один день была не высокая темпа до 38.5. Только у...
Здравствуйте! Кашляю ровно 2 месяца и ничего не помогает из лекарств . Переболела с 01 по 10 мая обычным орви без температуры , болело сильно горло и текли прозрачные сопли . После полного выздоровления примерно с 15 мая начался кашель сухой без от хождения мокроты....
Здравствуйте. Для уточнения причин кашля желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок, мокроту на посев микрофлоры, пройти спирометрию с бронхолитиком.
Обычно эффективно в таких случаях добавление противовоспалительного препарата Реглисам 2 т 3 р в день 10 дней. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3г. 8м. В апреле этого года, переболел ковидом. И с этого момента не проходит сухой звонкий кашель ( иногда похож на лающий). Поначалу лечили беродурал+Пульмикорт, синекод. После лечения проходило неделя, и возвращался сухой кашель. Причем, он может день...
Доброе утро! Да по анализам у ребёнка действительно аллергия. И нужно выявлять на что.
Переадресуйте вопрос аллергологам-мммунологам, они более грамотно распишут ход ваших действий и лечение.
Добрый день. Ребёнку 3,5 года, болел буквально в октябре две недели с бронхитом, пили антибиотики панцев. Была температура до 38, сопли и кашель сухой. Далее вылечились, проходит дней 5-6 и опять начинается кашель, который сейчас и беспокоит.
Температуры нет, соплей нет. На...
Здравствуйте. Аскорил, флуимуцил противопоказаны в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется и будет дольше.
Нужно сдать общий анализ крови, и рекомендую посмотреть антитела IgM, IgG к коклюшу.
На данный момент промывайте тщательно носик физ.раствором, чтобы вытекало из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Здравствуйте! Сыну 17 лет. С начала февраля появился сухой кашель в течении дня. Ничем не болел. Есть минимальная аллергия на кота. Кот 5 лет живет. Дыхательный тест на астму отрицательный. В январе лежали в больнице. Делали операцию на головном мозге. Иммунитет снижен скорее...
Здравствуйте.
Для исклбчения инфекции из причин кашля рекрмендуют сдать мазок с задней стенки глотки на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, дополнительно рекомендуют сдать анализ крови общий и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме
При подтверждении аллергии на кота, берёзу,кашель может возникать в ответ на контакт с аллергеном, у аллерголога можно пройти прик-тесты, чтоб выявить есть ли аллергия на конкретно Вашего животного.
Из причин кашля длительного также рекомендуют исключить и рефлюкс.
При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что может вызвать их воспаление и раздражение и появление таких жалоб.
В таких случаях рекомендуют дополнительно консультацию гастроэнтеролога.
Для исклбчения гиперреактивности бронхов в ответ на действие аллергена назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком,чтоб знать есть ли реакция бронхов на ингалятор.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 4 года. 4 недели назад переболел ангиной. ( без приема антибиотиков). После болезни был остаточный кашель ( только после сна, без приступов).
Вчера утром проснулся в садик кашель усилился, начал закашливаться. Остался дома.
Сдали ОАК. Результат...
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Ингаляцию с беродуалом показана при наличие хрипов в лёгких
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит
рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Уважаемые доктора , ребёнок с 24 ноября болееет, сначала горло , (лечили мирамистин и тантум Верде )все назначал доктор , сопли, , Кипферон ,сопли - нос промываем аквалором, сейчас у нас кашель , кашель когда утром просыпается , когда ложиться спать , бывает среди ночи , днём...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить или подтвердить хламидию, микоплазму или коклюш (паракоклюш) можно сдать мазок из зева (или носа) на микоплазму, хламидию и коклюш (паракоклюш). При выявлении данной патологии можно будет рассмотреть вопрос по лечению антибиотиком из группы макролидов.
Здравствуйте, ребёнок 1 год и 10 месяцев, болеет с 20го ноября, кашель, сопли, пропили антибиотик улучшений не было, делали рентген, сдавали анализы, пневмонии нет, кровь хорошая, были хрипы, положили на дневной стационар, 2 раза в день ингаляции( пульмикорт, беродуал) и...
Здравствуйте, вероятно ребёнок подхватил новую вирусную инфекцию.
Лечение симптоматическое. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Глаза промываем раствором фурацилина, либо крепким чёрным чаем. Для каждого глаза отдельный ватный диск, промываем от наружного угла глаза к внутреннему. Затем в глаза Тобрекс по 1 капле 3 раза в день за нижнее веко, курс 7 дней.
Также необходим очный осмотр педиатра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу совета.
Ребенок, девочка, 10 лет. 19 января появились первые покашливания, кашель не причинял беспокойств и в течении 5-6 дней особо не лечили, промывали нос (хотя не было насморка), думала может по задней стенке стекает, температуры не было, античная,...