Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте. Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется. Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения. Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам. Оперировать пока нечего. Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления. Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение. Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год. При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Болит колено
1 ответДобрый вечер. Скажу сразу, играю в волейбол, оттуда и возникла проблема. Болит колено, периодами, как будто защемляет нерв, не могу согнуть и разогнуть, как будто что-то мешает там! Так же резко и отпускает боль. Может пару недель не болеть, а может ступор возникнуть...
Добрый день! Похоже на травму мениска, рекомендовано МРТ коленного сустава и консультация ортопеда-травматолога
Щёлкает колено
1 ответМне 16 лет, занимаюсь лёгкой атлетикой, последнее время при сгибании колена до конца оно щёлкает, вызывая неприятное ощущение и если так несколько раз сделать, то иногда острую боль. Сходил к ортопеду в поликлинику, он сказал, что это нормально, так бывает. Спортивный ортопед...
Здравствуйте. Если нет отека, болей и ограничения в движении, вероятнее всего на МРТ будет норма. Я бы рекомендовал выполнить рентгенографию коленного сустава в 2-х проекциях и попросить их померить индекс Сальвати (он говорит о высоте стояния надколенника). В Вашем возрасте может быть отклонение от нормы, что может приводить к щелчкам. Не требует лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль колено
13 ответов3 мес назад появилась боль в колене приемущественно при спускании по лестнице, но не всегда, заметила что боль усиливается после долгого сидения с согнутым коленом, 38 лет, лишнего веса нет, спорт 3 раза в неделю. Год назад была травма, зашили колено после сильного удара об...
Здравствуйте, Симптом Перельмана – боль и неустойчивость коленного сустава при спуске по лестнице -> признак повреждения мениска, что подтверждается на МРТ. По МРТ повреждение менисков 1й ст, лечение консервативное: На курс рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа - Уколы р-р Амбениум 2,0 * 1раз в сутки 3 дней внутримышечно (противовоспалительное), далее аэртал - Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы р-р Артрадол (артравир) 1,0р (100мг) * 1 раз в сутки, с 4-го дня (2,0 (200мг)) 1 раз в сутки в/мышечно 25-30 раз через день (Хондроитин сульфат) - Порошки Артракам 1 пакетик 1 раз в сутки на 200 мл воды 6 недель через 2 мес повторить. (Глюкозамин) - Физиолечение - Хондроксид-максимум или Витаксиб ультразвук 2 раза в день до №15; - Препараты гиалуроновой к-ты - Ферматрон, (Виско-Плюс или Гиалуформ 1,8;%) внутрисуставно 3 шт в коленный сустав; МРТ контроль в динамике через 1 год.
Болит колено
6 ответовДоброго времени суток! Проблема такая: в мае 2022 года заболело правое колено. Болело при хотьбе, сначала только после пройденных пару км, потом даже через 300 меторов. Боль резкая, как будто колено "стопорится", сначала боль была сзади колена, потом четко сбоку колена, прямо...
Левой колено, если не болит, то трогать его не нужно. Можно мази, компрессы. Таблетки на оба сустава действуют. Вот, в левом суставе классическая киста Бейкера под коленом, которую трогать не нужно. Если операцию не предлагают или отказывают, то профессионально артроскопии делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Калуги ближайший цент - это ЦИТО. https://www.cito-priorov.ru/
Болит колено
13 ответовДобрый день, я уже задавала ранее вопрос по колену. Травма колена — вопрос №1821907. Загружала диск и мрт, Проходила лечение в поликлинике у травматолога, ЛФК, физио лечение, но колено не востанавливается, смотрел травматолог на наличие болезни Гоффа, сказал,что не знает, как...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Если нет болезни Гоффа - это хорошо. Первое и второе описание разнятся, но критических повреждений нет. Только ЛФК и физиотерапия с болью справится не смогут. В прошлый раз рекомендовал Вам лечение с внутрисуставными уколами. Без них вряд ли получится достичь ремиссии. Рекомендации остаются такими же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт коленного сустава, болит колено. Проконсультируйте пожалуйста, я сама ничего не поняла
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Опухло колено
4 ответаЗдравствуйте. Спало очень беспокоит колено. Два года назад оно было травмировано, я упала и ударилась , но тогда не обратила на это внимание. Сейчас все началось с того,в ноге почувствовала судорогу,потом начала коленка опухать, хирург отправил на узи сосудов. Сказали , что...
Здравствуйте. По данным МРТ показано консервативное лечение: 1 - ограничить нагрузку на данную конечнеость. 2 - носить фиксатор коленного сустава мягкий RKN 103 3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, иньектран или мукосат) по 100мг , 1 раз в день, через день, № 3. При хорошей переносимости далее продолжить начиная с 4 го укола , но уже по 200мг также 20 уколов. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10 на коленный сустав. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель, 2 раза в день 10 дней.
Бурсит, болит колено
5 ответовЗдравствуйте, уже просто не знаю что делать. Две недели назад на огороде переработала и с 2. 07 стало болеть колено, но не сильно и не постоянно, в пятницу боль стало сильно, отпоаид травматолог на МРТ. Прикрепляю. 10.07, еле как доработала, пошла к ортопеду предложил укол...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, блокаду сделали сегодня. Это мощная процедура, но не волшебная и по мановению волшебной палочки сразу всё не пройдёт. Сначала было хорошо, потому что Дипроспан был растворён на Лидокаине и Лидокаин обезболил сустав. Сейчас обезболивающее действие Лидокаина закончилось, а Дипроспан ещё сработать не успел. Нужно подождать до вечера завтрашнего дня или до утра послезавтра. Дипроспан обязательно проявит своё действие и наступит облегчение. Но помните, что без остальных процедур, которые я рекомендовал в прошлом вопросе, с большой долей вероятности наступит рецидив. Димексид сделать можно и нужно. Он Вам в прошлом вопросе то же был рекомендован.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено сзади
2 ответаДобрый день. Маме 91 год. Несколько дней болит колено сзади. Болит при вставание и начале ходьбы и когда садится. Потом постепенно проходит. На МРТ везти ее в такую погоду и при ее давление не получится. Понятно что никакую операцию в таком возрасте делать не будем. Вопрос...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке в почтенном возрасте: 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Разрыв кисты Бейкера. 3. Частичный тромбоз подколенной вены и др. Если на МРТ везти не реально. Вызовите на дом УЗИ из платной клиники. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.