Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток, 12 лет . При рождении был поставлен диагноз ОАП. Оперировались в 4 года в 2012 году в вашей клинике. Окклюдер. Затем наблюдались раз в год у кардиолога в нашем городе. Патологий никаких более не замечалось. На последнем УЗИ в 2020 году кардиолог...
Здравствуйте, узи файлов нет.
Мутации гемостаза и эко
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас нахожусь в криопротоколе и с дня переноса назначен клексан 0.4 Ранее по гемостазу выявлены мутации в F13 в гомозиготе, FGB в гетерозиготе, ITGA2-a2 в гомозиготе. Были 2 замершие беременности на 9 и 7 акушерской недели. 1. Можно пояснить что эти...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Маме, 68 лет 2 недели назад была сделана прививка от ковида, в течение 2х недель повышение давления до 180. Сделали экг и узи. Нужна консультация по результатам, назначению врача и тому, как улучшить состояние
Инна, энап - старый препарат , сейчас уже практически не используется , советую заменить его на Телзап 40 мг , более эффективный гипотензивный препарат, действует сутки. Кроме того, советую увеличить дозу небивалола 5 мг утром, он уменьшает пульс и стабилизирует давление, также он показан при ИБС. В остальном - терапию, как Вам написал кардиолог. Из обследований- советую суточный монитор экг, уздг БЦА ( сосудов шеи ) , кровь на липидограмму, протромбин , глюкозу натощак, креатинин, мочевина, общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по экг
12 ответовДобрый день! Вопрос по моей матери, женщина, 72 года, вес около 60-65 кг, рост 157см С августа месяца лежачая - диагноз спондилодисцит, прошла курс АБ в больнице и дома. До настоящего момента самостоятельно не встаёт, лишь садится на прием пищи и кресло туалет Наблюдается...
Здравствуйте по представленным данным электрокардиограммы описано небольшое отклонение вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железо дефицит, и патологии щитовидной железы, что касается представленных анализов , то обращают на себя внимание Признаки поражения почек, в подобных случаях назначается ультразвуковое исследование их
Консультация по анализам и лечению
26 ответовДобрый день! Нужна консультация по расшифровке анализов и дальнейшего лечения. У меня часто бывает дискомфорт в животе от пупка слева, как будто раздувает живот, при надавливание не большая боль бывает. Сдала анализы кала (анализы прикрепила) Нужно ли по анализам делать...
Здравствуйте, Ольга посмотрела анализы, кал на скрытую кровь отрицательный, что является благоприятным признаком, по копрограмме можно получить немного информации, в целом, критичного ничего не вижу, явных признаков воспаления нет, остальные показатели зависят от употребленной пищи накануне. Дискомфорт в околопупочной области слева может указывать на нарушение со стороны тонкой кишки + симптомы вздутия, такое часто встречается при синдроме избыточного бак роста кишечника, поэтому для дополнительной диагностики в первую очередь можно рекомендовать выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , + дополнительно фекальный кальпротектин. При + ответе проводится санация кишечника Показаний для проведения колоноскопии явных не вижу, но в плановом порядке в течение года ее можно рекомендовать по возрасту. Кровь в кале может ьыть признаком обострения хр геморроя, в такой ситуации рекомендуется осмотр проктолога и подбор соответствующей терапии А на этапе диагностики , чтобы уменьшить дискомфорт можно рекомендовать: - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -соблюдение диеты lowFodmap После обследований терапия корректируется и дополняется
Консультация по анализам
9 ответовДобрый день! Все ли в порядке по ОАК? Беременность 29 недель. Принимаю йод 200, D3 2000, магне б6 1т 2р/д, Трентал 1т 3р/д, Мальтофер Фол 1 р/день. Железо пью с начала беременности. До мальтофера принимала Ферлатум Фол, Сидерал. Ферритин продолжает падать, две недели назад...
Здравствуйте. По анализу всё в порядке, продолжайте принимать препараты железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по Краснухе!!!
1 ответЗдравствуйте, вот такие результаты: Краснуха IgG 294,0 мМЕ/мл(положительна), Краснуха IgM 1,43 КП(положительна) мне 23 года что это значит плохо или нет, прививки в детстве вроде делали, и если у меня иммунитет, и почему такие результаты, и можно ли по подробней, планируем...
Здравствуйте! Возможна ошибка, передайте + авидность и ПЦР.
Консультация по узи
9 ответовв 2023 году сделала маммографию: Отдельные участки фибро-гландулярной плотности. Справка фиброзно жировая ткань. В верхнем квадранте уплотненная фиброзная ткань ACR типа А. Категория BI RADS 3. Слева симметричные ткани с локальным фиброзом в верхнем квадранте ACR типа А....
Здравствуйте, все правильно, биопсию конечно лучше провести
Консультация по лечению шейки матки
5 ответовЦитологическое исследование соскобов шейки матки показали интраэпителиальные поражения плоского эпителия восокой степени(HSIL) (Результаты прилагаю). Имеется УЗИ органов малого таза, результаты прилогаю. Нужна консультация гинеколога, лечение по шейки матки. По РМЖ...
Здравствуйте. В этом случае нужно проведение кольпоскопии и биопсии, дальнейшая тактика по результатам гистологического исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по спермограмме
10 ответовМужу 46лет,детей нет,планируем. У меня от первого брака есть ребенок. Со вторым мужем беременность закончилась самопроизвольным выкидышем, через год еще одна беременность на сроке 6 недель беременность замершая. Сдал спермограмму. Прошу посмотреть все ли нормально.
День добрый. Анализ неплохой, фертильный - нормозоомпермия (норма по концентрации, подвижности и морфологии - основные критерии). Но нужно обязательно сдать ещё мар-тест для исключения иммунологического бесплодия (как кстати и написано в рекомендациях заключения). А также с учётом анамнеза и самопроизвольн. абортов - сдать фрагментацию ДНК сперматозоидов и НВА - тест. Удачи и здоровья.