Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Hp
9 ответовДобрый день! Подскажите, действительно ли требуется лечение Hp? Жалобы имеются на неустойчивый стул, вздутие, дискомфорт. Прошла лечение альфанормиксом, тримедатом, с положительной динамикой. Фекальныйкальпротектин был -189, на следующем анализе в динамике -126. При...
Иногда действительно бывает тошнота , плохое самочувствие , это к сожалению все индивидуально и нельзя точно сказать будет ли у вас что-то из симптомов . Для вашего спокойствия можно пролечится в отпуск .
Необходимо лечение
12 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Уже раз я писала здесь о проблеме своей мамы. У нее очень сильно болит колено, а точнее под ним, по ощущениям мама говорит что похоже на мягкую ткань. Было назначено лечение, физио (после которого болеть стало еще больше). Выполнили УЗИ...
Здравствуйте. УЗДГ нижних конечностей: флебологической патологии не выявлено. УЗИ коленных суставов: умеренно выраженные дегенеративные изменения больше слева с минимальным синовитом слева, невыраженной менископатией с обеих сторон, пролиферация синовиальной оболочки без фрагментации, невыраженный тендиноз возможно посттравматического характера, рекомендовано получить консультацию ортопеда. По картине ситуация более похожа на механическую, дегенеративную проблему колена с синовитом и тендинозом, а не на сосудистую. В данной ситуации нужно именно ортопедическое ведение и если боль сильная, то МРТ будет полезнее чем дальнейшая повторная физиотерапия. По анализу крови общему клиническому воспалительных изменений не вижу. Биохимия: креатинин повышен — это характерно при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма, а она повышена. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Также указывает на проблемы с функциями почек, нагрузку на них при приёме препаратов НПВС и/или антибиотиков. По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности, индекс атерогенности не вижу. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА и если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Что в данной ситуации рекомендовал бы: очно -ортропед-травматолог. Временно остановить физиотерапию если стало хуже. Обсудить МРТ колена. Аккуратно подбирать обезболивание из-за креатинина. Питьевой режим и контроль почек, но не списывать боль только на мочевую кислоту. Мочевая кислота - требует коррекции - диета+питьё и при необходимости препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прекращать лечение????
9 ответовЗдравствуйте. Начала лечение флемоксин солютаб, 750*2р/д + гексикон свечи. 2 дня пропила, розовые выделения вчера, сегодня кровянисиые с прожилочкой. Пременопауза, последние мес 25.09.19, сухо во влагалище, по словам гинеколога эндокринологу атрофия влагалища. Лечнние...
Не надо к врачу! Допейте антибиотик, понаблюдайте за выделениями, потом сделайте Узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коксартроз
3 ответаМоей маме поставили диагноз- коксартроз 2 стадии ( по рентген снимку ) , а по результатам МРТ диагноз - М15.0 полиостеоартрит , генерализованная форма 2-3 стадии. На текущую дату у мамы трудности при движении , резкие вечерние боли тазобедренного сустава . Хотелось бы...
Здравствуйте,Светлана! Как правило 2 ст артроза это естественные изменения в таком возрасте,связанные с истончением хряща,они обычно не вызывают таких болевых ощущений,как вы описали. Возможно причина в другом. Прикрепите пожалуйста результат МРТ полностью. Обычно чтобы артроз не прогрессировал рекомендуют ежедневную физическую активность,ходьба,плавание,зарядка,занятия лфк на постоянной основе. Именно это считается лучшим,что можно сделать для ваших суставов. А так же поддержание веса в пределах нормальных значений ( борьба с лишним весом,при наличии). При болях рекомендуют прием нпвс. Касаемо гиалуроновой кислоты. Она может вводиться только в «спокойный» сустав,без воспаления! Это очень важный момент. Иначе просто весь смысл потеряется. Внутрисуставное применение производных гиалуроновой кислоты может приводить к положительному клиническому результату, средняя продолжительность которого составляет около 4 месяцев.После окончания клинического эффекта инъекция может быть выполнена повторно. Использование производных гиалуроновой кислоты имеет более благоприятный профиль безопасности, чем нпвс и может быть альтернативой этих средств, особенно у пожилых пациентов. Но только эффект не развивается быстро! Для тазобедренного сустава чаще предпочитают препараты с более высокой молекулярной массой или их комбинации. Например,фермотрон,синвиск.
Лечение хеликбактер
3 ответаКакое лечение пройти от хеликобактер. Врач назначил амоксицилин,кларитромицин ,,ребагит, нексиум.. После сдала биохимию, обнаружились высокие алт и АСТ -250 и 230. Боюсь принимать кларитромицин при таких показателях. Да и вообще его осень тяжело переношу, от денол тоже...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее печеночные показатели повышались? УЗИ брюшной полости выполняли- какие результаты обследования? Какие лекарства сейчас принимаете на постоянной основе?
Лечение Гэрб
8 ответовДобрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с протоколами Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности. В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки. Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор лечение
9 ответовДобрый день! 19 недель беременности. Принимаю вагинально утрожестан по 200 утром и вечером для шейки. Сказали сдать фемофлор. Получила результат. Один врач сказал, что вме нормально, а другой назначил лечение: 1 раз на ночь метромикон-нео, 3 раза по 500 вильпрафен 7 дней и на...
Здравствуйте. У вас снижено количество лактобацилл, на этом фоне увеличилось количество других условно-патогенных микроорганизмов + постоянно утрожестан у вас во влагалище, все это могло привести к нарушению микрофлоры вагинальной .Почему такая большая доза утрожестана ? У вас Ицн ? Антибиотики не нужны, можно использовать антисептик : Флуомизин по 1 на ночь во влагалище 6 дней и молочную кислоту для роста лактобацилл Фемилекс утром по 1 св во влагалище (10 дней) Пьёт Вагилак по 1 к *2 раза в день в течении недели , затем по 1 св в течении 2 недель . После лечения через две недели повторить мазок и фемофлор Проводите рН метрию еженедельно Добавить в рацион кефир, мацони , биолакт,ацидофилин и квашенную капусту . Отказаться от ежедневок, тесного синтетического белья , стринг. Подмываться тёплой водичкой,после каждого похожа в туалет , вместо ежедневок частая смена белья . Белье использовать хлопковое. на время лечения утрожестан пьём .
Лечение гайморита
8 ответовДобрый день. Неделю назад заболела. Насморк, осиплый голос. Выделения из носа 5 дней жёлтые. 2 дня уже как прозрачные, беспокоит боль в лице. Сегодня обратилась к лору. Сделали снимок. Лечение : Цефтриаксон, магнезия, сложные капли, респеро миртол. Правильно ли назначено...
Промывать активно и обильным количеством раствора не нужно, достаточно орошать нос солевым раствором и при необходимости аккуратно сморкаться
Лечение уреаплазмы
14 ответов10 дней тянущие боли внизу живота . Консультация гинеколога ( осмотр) +УЗИ на 18 д.ц.: обострение 2х стороннего аднексита, кандидоз, тазовый ганглионеврит. Назначены анализы на хламидию и уреаплазму, выявлена уреаплазма IjA- 1, 36++. Посев на микрофлору -рост не обнаружен....
Да,принимайте ещё 5 дней,Вам и мужу не нужно сдавать кровь,только мазок методом ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
13 ответовДобрый день! Получила лечение у гастроэнтеролога по поводу грэб, сибр,поверхностного гастрита Начала лечение и заболела ко видом. Пропила нексиум, заболела ковидом и симптомы грэб опять вернулись ( кашель после еды и лёгкое жение по пищеводу) Можно ли опять начать...
Да, можно Нексиум, Альфа-нормикс и Энтерол, а затем - пробиотик.