Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 28 лет. С 19 лет принимала Линдинет, затем Джес. До 19 лет цикл был длинный, около 35-40 дней, всегда сильно болел живот в первые дни. Когда начала принимать Линдинет, боли ушли, кровотечение стабильно было на белых таблетках. Затем месячные стали сдвигаться вплоть до...
Здравствуйте. Сдайте фемофлор и бак посев. Также гормоны крови - на 3-5 день цикла фсг, лг и тестостерон.
Параганглиома и Симавик
6 ответовДобрый день, у меня ожирение 2 степени и после кучи обследований и попыток похудеть, врач назначила мне Симавик, объяснила, что ожирение уже очень плохо повлияло на мой организм и может быть хуже. У меня есть параганглиома яремной вены (основание черепа) , я ее наблюдаю, она...
Добрый день! Постараюсь ответить на Ваш вопрос. Да, информацию которую вы нашли про Семавик полностью соответствует действительности. Несмотря на то, что в локальной инструкции НЕТ прямого указания на параганглиому, мировое медицинское сообщество счтает наличие этой опухоли абсолютным противопоказанием к назначению препаратов класса агонистов ГПП-1 из-за теоретического, но серьезного риска стимуляции ее роста. Целесообразно в целом получить консультацию врача -нейроэндокринолога касаемо альтернативных способ лечения. например НМИЦ эндокринологии в Москве. В целом можно использовать другие безопасные препараты: Орлистат или Сибутрамин
Аденома гипофиза
11 ответовДобрый день. В 2022 году диагностировали аденому гипофизу случайным способом воспаление тройничного нерва сделали МРТ там выявили на тот момент по МРТ был размер 1,0 * 1,2 мм. По данному состоянию стало обследоваться наблюдалось у частного доктора в твоём городе на тот момент...
Здравствуйте, Рамина! По вашему описанию есть отрицательная динамика размеров образования гипофиза. Если в 2022 году размеры были около 1–2 мм, а сейчас по МРТ образование достигает примерно 24–27 мм, речь идет о макроаденоме гипофиза. Эффективность каберголина зависит от того, является ли опухоль пролактиномой. У вас на фоне лечения пролактин снизился с высоких значений до практически нормальных. Однако иногда уровень пролактина нормализуется быстрее, чем уменьшается сама опухоль, а в отдельных случаях размеры образования могут не уменьшаться или даже продолжать увеличиваться. Для понимания ситуации важно знать заключение МРТ: есть ли компрессия перекреста зрительных нервов, распространение в кавернозные синусы и как выглядит структура опухоли. Учитывая жалобы на головные боли, ухудшение зрения и продолжающийся рост образования, самостоятельно увеличивать дозировку каберголина или Эутирокса не рекомендуется . Решение о коррекции дозы должно приниматься только после очной оценки эндокринологом. ТТГ 2,0 мкМЕ/мл и свободного Т4 17,9 говорит о компенсации гипотиреоза. До госпитализации в федеральный центр желательно продолжать назначенную терапию при появлении выраженного ухудшения зрения, двоения, резкого усиления головной боли или других неврологических симптомов обращаться за медицинской помощью раньше плановой даты госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при холицистите
2 ответаЗдравствуйте! Сразу хочу попросить прощения за много информации. Просто хочется, чтобы информации было достаточно для полного ответа на мой вопрос. В 2011 году в отпуске поела окрошки и случился первый Приступ. Начала болеть спина, правое подреберье(это я теперь уже точно...
Здравствуйте . Никаких противопоказаний к беременности у вас нет . Соблюдайте диету №5 ,пересдайте анализ на глюкозу крови ,т.к у вас она 6 - это выше нормы , можно ещё на гликированный гемоглобин ,обследование у эндокринолога ,а так же повторить ОАК ,ОАМ ,БИОХИМИЮ- алт,аст, креатинин ,мочевина
Добрый вечер, уважаемые . Проблемы с МАМОЙ , она уверена что отец гуляет в стороне, якобы он ночью выезжает на машине и утром обратно в гараж ставить.Так я посоветовал чтоб точно узнать, положит камешек на колеса и утром посмотреть, так вот она утверждала что якобы отец нашел...
Здравствуйте. Нет, то, что вы описываете,это болезнь. Бред ревности может являться симптомом многих психиатрических заболеваний. Маму нужно обязательно показать психиатру. И чем скорее,тем лучше. Потому что такое состояние склонно к ухудшению. По возможности,сделайте кт или мрт головного мозга. И сразу к психиатру. Если отказывается,то вызывайте психиатра на дом. Сделать это нужно, иначе состояние будет прогрессировать. Удачи вам!!
Сначала о себе затем симптомы затем расскажу что уже делал и чем лечил. Мне 33. Тревожный. Страдал ПА. Аритмиями. Всегда отправляли к психотерапевту. Два года назад начался мой личный ад. У меня начали появляться ощущение сильного напряжения в голове, шум в ушах, шум...
Здравствуйте! По описанию больше данных за соматические проявления тревоги и вероятнее всего депрессии. Мрт головного мозга проводится в основном при наличии неврологического дефицита (слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд). При тревоге и депрессии страдает баланс нейромедиаторов, что приводит к различным физическим проявлениям(головокружению, головным болям, тахикардии, повышению уровня артериального давления, нарушениям памяти, внимания, концентрации и тд). Дулоксетин не относится к препаратам первого выбора, эффективная доза препарата 60 мг в сутки, 30 мг обычно не назначается. Препараты выбора группа антидепрессантов сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин). Альтернатива и дополнение к медикаментозному лечению-психотерапия(ее практикуют психотерапевты или психологи). Также эффективны занятия физической нагрузкой(спорт), медитации, миорелаксация. Самостоятельно можно изучить литературу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера был первый скрининг (узи и генетика-кровь). В личный кабинет пришла часть результатов, консультация гинеколога лишь через неделю. Прошу посмотреть, есть ли критичные цифры. Врач УЗИ сказала, все хорошо. Интересуют вкупе с результатами крови....
Здравствуйте, Рита! Все верно, такой результат скрининга считается прекрасным, все описываемые параметры находятся в пределах норм. Обращает на себя внимание несколько низковатое расположение хориона (будущей плаценты) к внутреннему зеву (ниже, чем 2 см), но на таком сроке это - нормально, ибо с ростом матки и увеличением срока беременности плацента будет отодвигаться от внутреннего зева все дальше и дальше. Сейчас же есть смысл проявлять осторожность при половых контактах и высокоинтенсивных физ. нагрузках (не исключать их насовсем, но возможно дать более аккуратными). Скажите, Вы приходили скрининг в системе Astraia или Prisca? То есть ещё ожидаете результат комплексного расчета рисков по сумме данных анамнеза, узи и крови? Это - обычно финальная и важная часть скрининга.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Здравствуйте. Я не знал к кому именно обратиться, поэтому выбрал терапевта. Мой вопрос довольно неловкий и личный. Проблема в том, что моя племянница 15-летняя отравилась 28 сентября большим количеством таблеток. Это было ночью. У неё из-за этого была сильная диарея, она...
Вам следует незамедлительно отвести девушку к психиатру . Ей нужно срочно поговорить с психиатром и начать лечение , иначе может быть поздно . Не пускайте все на самотёк, не до чего хорошего это не приведёт . Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже несколько лет страдаю нарколепсией и синдромом хронической усталости на фоне нарушения мозгового кровообращения и спондилоартроза шейных позвонков. Судя по всему, на фоне этого а также других психогенных причин развилась устойчивая к терапии СИОЗС депрессия....
Думаю никто из врачей рисковать не станет и предложит вам другие препараты