Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, я не могу забеременеть уже больше года. За это время была одна беременность, но прервалась на сроке 5 недель, был самопроизвольный выкидыш. Половая жизнь регулярная, овуляция есть, все гормоны в норме. Врач говорит, что по узи у меня не все хорошо с эндометрием,...
Здравствуйте. По УЗИ несколько циклов подряд эндометрий остаётся тонким, даже на фоне гормональной поддержки. Врач говорит, что это может мешать наступлению беременности. Есть ли дополнительные варианты воздействия?
Здравствуйте. Ситуация с недостаточным ростом эндометрия может быть связана не только с уровнем эстрогенов, но и с качеством кровоснабжения, состоянием базального слоя и наличием низкоинтенсивного хронического воспаления в полости матки. В подобных случаях важно оценить структуру эндометрия по данным УЗИ, провести доплерометрию для анализа кровотока, а также исключить хронический эндометрит, который может препятствовать нормальному росту слизистой.
В комплексной терапии, помимо гормональной поддержки, иногда применяют препараты, оказывающие влияние на локальный иммунный ответ и трофику тканей. Один из вариантов – суппозитории суперлимф, длительным курсом 20 дней, перерыв и можно повторить курс. Толщина эндометрия улучшается постепенно. Препарат обладает умеренным иммуномодулирующим действием и может способствовать снижению остаточного воспаления, что иногда улучшает условия для наращивания функционального слоя эндометрия.
Рекомендую выполнить контрольное УЗИ в середине следующего цикла, оценить гормональный профиль и при необходимости провести дополнительные методы диагностики для уточнения причины недостаточного роста.
Добрый день! Помогите разобраться в результатах УЗИ. Планирую беременность. Врач Узи намекнул на тонкий эндометрий и отсутствие овуляции. Результаты УЗИ приложила. Что необходимо предпринять, какие препараты принимать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Идеально!
Спокойно планируйте беременность, то, что Вы принимаете достаточно. Овуляции у Вас есть, эндометрий не критичный. На планирование беременности здоровой паре дается 1 год - потому что в один цикл вероятность беременности составляет всего 20%, и этот показатель увеличивается до 80-90% к году. Только если в течение года беременность не наступает - тогда показано более глубокое и детальное исследование (Раньше, в случае, если есть конкретная патология).
Половые контакты через каждые 2-3 дня (каждый день нежелательно, потому что сперма не успевает обновляться, и подвижных сперматозоидов с нормальной морфологией в таком случае мало - не успевают созревать) - во-первых за этот период сперма обновляется, во-вторых так невозможно упустить овуляцию - так как сперматозоиды живут в половых путях 5-7 дней, а яйцеклетка после овуляции всего 24 часа. То есть в таком режиме всегда будут сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки, когда бы не произошла овуляция.
Можно периодически отслеживать толщину эндометрия - потому что по однократному УЗИ однозначных выводов сделать нельзя - тем более ставить диагноз и назначать лечение.
У Вас все хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
Такая проблема-нет месячных с 15 сентября.
Тест отрицательный, хгч <1.2
На узи признаки аденомиоза, тонкий эндометрий, 2 мм в 1 слой(4мм)
Также небольшая гематометра, ретенционное образование левого яичника.ORADS-1
Предистория:9 августа было прерывание...
Тогда пока действительно только подождать самостоятельную менструацию. Эндометрий, конечно тонкий , учитывая, что пропили Дюфастон, возможно из-за травматизации при выскабливании. Если не придут в течение месяца, то необходимо повторно выполнить УЗИ и обратиться к доктору на очный осмотр
Здравствуйте! Прикрепляю мои последние исследования. После родов (3года назад) я была в больнице с острым эндометритом. Так как оставили хориальную ткань, и долго(с сентября по январь) не могли выявить полип, после удаления, на следующий день, попала в больницу с...
Судя по результатам обследования: общий анализ крови в пределах нормы, по УЗИ — структура матки и яичников сохранена, фолликулы формируются, овуляция есть, патологических образований нет. Эндометрий в середине цикла был около 6 мм, что находится в нижней границе нормы, но этого может быть достаточно для имплантации.
Применение эстрогенсодержащих препаратов (например, геля с эстрадиолом) рассматривается только при подтверждённой хронической недостаточности эндометрия (повторяющиеся тонкие эндометрии <7 мм в овуляторном цикле, невынашивание, неудачные попытки ЭКО). Назначение таких средств без показаний не улучшает вероятность наступления естественной беременности и может привести к побочным эффектам.
При подозрении на хронический эндометрит обычно рекомендую проведение аспирационной (пайпель) биопсии эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценкой CD-138 — маркера хронического эндометрита.
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Планируем второго ребенка. Не получается.По узи овуляция есть, так как находят желтое тело.Да и я вижу по тягучим выделениям и ощущаю, что она есть. А вот эндометрий 9мм в 22дц. Еще есть загиб матки. Планируем уже больше года, но надо...
Добрый день.
Если был ранее полип + эндометрий не достигает нужной ширины к моменту овуляции, то предполагают, что причина в хроническом эндометрите, конечно.
Обычно, для начала для подтверждения диагноза назначают пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ - исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Именно это исследование является золотым стандартом для постановки диагноза. Можно, также взять бак.посев прямо из полости матки, так лечение будет еще более точным.
В целом, при подтверждении диагноза назначают АБ - терапию курсом не менее, чем на 3 месяца, далее гормонотерапия для "наращивания" эндометрия, так скажем.
После полугода неудачных попыток рекомендуют обращаться к репродуктологу, конечно, в данном возрасте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У дочери 15 лет очень сильно болит живот в 1 день менструации. Настолько сильно, что можно только лежать скрючившись. На следующий день все отпускает. Так продолжается уже несколько последних месяцев. Пошли на прием к гинекологу, сделали УЗИ. По узи на 6-й день...
Анализы на 2,3,4 день менструального цикла ЛГ ФСГ Эстрадиол Тестостерон общий и свободный Пролактин
Прогестерон в 1 фазу цикла не пррверяем
Гормоны Щитовидной железы ТТГ Т4св Т3св АТ к ТПО
Гормоны Щитовидной железы лучше сдавать полностью не один ТТГ
Если показатели будут в нормальном диапазоне по ЩЖ потом 1 р 12 мес для раннего выявления дефицитов
Прогесерон и Эстрадиол на 22,23 желательно проверить
Вит Д Ферритин гемоглобин ОАК сдаются в любой день
Здравствуйте! За год планирования, беременности так и не наступило.
Родов и операций ранее не было. На последних узи был обнаружен тонкий эндометрий. Аденомиоз 1 ст.
На 9 дц - 4 мм. На 25 дц- 9,3 мм. (в этот же день пришли месячные, хотя цикл 28-30 дней), сл месяц на 12 дц-...
Благодарю, посмотрела.
1. Результаты спермограммы, в принципе, хорошие.
Есть только пара показателей, которые "пограничные", скажем так.
А с андрологом не консультировались?
2. Пролактин у Вас повышен за счет его активной фракции, макропролактин в норме, значит лечение было назначено верно.
3. Да, по ГСГ картина похожа на то, что проходима только левая маточная труба.
Добрый день!
У меня наступила беременность, на днях была на УЗИ, и мне сказали что у меня большой эндометрий!
Беременность 6 недель эндометрий 18мм.
Прочитала что с таким эндометрием рожать нельзя, большие риски для малыша и могу просто не выносить(.
К врачу ещё не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 25 лет, в 2018 г. на фоне стресса и похудения прекратились менструации на год, врач назначил коки ( триквилар, потом ригевидон, т.к, первый перестали выпускать), 02.2022 в связи с планированием беременности прекратила прием, 5 месяцев не было менструаций,...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Оксана, в таком случае пока что так и продолжать. Згт тоже продолжать пока что нужно.
Учитывая, что планируете беременность, можно и другие методы попробовать - физиотерапия, prp- терапия. Гистероскопию с биопсией можно так же сделать.