Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Две недели боль в колене - выкручивает, ломит. Боль есть в любом положении, в любое время суток (спать не мешает) и не зависит от движений. Болит ежедневно, но немного в разных местах: то над коленом, то под коленом, то на правой стороне сустава, то на левой....
Здравствуйте! Такая боль может быть вызвана артрозом коленного сустава (невоспалительного характера), артритом (воспаление) или проблемой в мягких тканях (мениски, связки, сухожилия, синовит). Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду, он должен назначить УЗИ и рентген сустава, а там уже будет видно, чем вызваны Ваши симптомы и что делать дальше.
Здоровья Вам!
Что нужно принимать при ревматоидном артрите , сделал рентген, травматолог сказал что выраженный артрит, посоветовал детрагель бинт эластичный и Найз, а также обратиться к ревмоттолгу
Здравствуйте, Виталий.
Давайте разбираться подробно.
1. Прикрепите пожалуйста фото обоих голеностопных суставов.
2. Расскажите пожалуйста, когда Вам установили диагноз ревматоидный артрит? Вы уже принимаете какое-то лечение?
3. Когда появились боли в голеностопе? Боль появилась остро и резко или нарастала медленно? Другие суставы болят, припухают?
4. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, При беременности начало болеть колено , но только когда опиралась на него . После родов стало болеть другое , но когда дотрагиваюсь ниже коленной чашечки , то отдаёт неприятной болью , сбоку . Как в нерв что ли. Выписали компрессы с димексидом и аэртал , и...
Назначенное лечение адекватное с учетом данных МРТ.
Да, гиалуронка желательна.
Так же нужно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Обязательно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В бандаже будет сразу лучше и если с помощью мазей, таблеток и бандажа удастся справиться с болью, то можно обойтись без гиалуронки.
Если в бандаже вот это "трогаю тут, а болит здесь" останется, нужно найти специалиста по тейпированию или попробовать затейпировать колено самостоятельно. Примерно, как здесь
https://www.youtube.com/watch?v=SmNc-yibVdc
Добрый день. Подскажите пожалуйста что делать . У сына правый плечевой сустав вызывает боль при движении , занимается профессионально самбо с 7 лет (сейчас ему 18 лет). 18 октября после тренировки стал жаловаться на сустав , был ушиб , мазали далобене , немного проходило , на...
Если начнете прям с завстрашнего дня то можно постараться, и если уколов в ягодицу не боится.
Проколоть Кеторол 2,0 мл в/м 2 раза в день - 5 дн.
Уколы хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Физиолечение - Ультразвук с гидрокортизоном № 10
ЛФК
Если спортсмен то кинезиотейпирование.
Здравствуйте. Пол года назад стало болеть колено после бега. Теперь после любых нагрузки без, тренажерный зал, поход на каблуках колено начинает болеть, особенно заметно перед сном. Делала рентген признаки артоза колена. Сделала мрт : комплекс пателло феморальной...
Увидел данные обследования.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
Без сомнения имеет значение МРТ.
1. По МРТ у Вас есть врожденные особенности строения надколенника.
Он расположен высоко и не обеспечивает нормального скольжения по блоку бедренной кости.
Бегать с такими изменениями категорически не рекомендуется.
Нагружать коленные суставы то же нельзя.
Консервативно не лечится.
2. По МРТ есть признаки ущемления (импиджмента) жирового тела.
У этой болезни есть характерные симптомы и ее подтвердить ортопед может очно.
Консервативно не лечится.
С учетом 2-х критических проблем, которые не могут быть излечены консервативно, показано оперативное лечение - плановая артроскопия.
Без операции еще можно некоторое время обойтись, если отказаться от спорта, беречь сустав, носить бандаж, использовать мази и физиопроцедуры.
Но лучше ее сделать сейчас, пока дело далеко не зашло.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Производят пластику удерживателей надколенника, проводят экономную резекцию жирового тела, чистят сустав.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Период полной реабилитации занимает 3-4 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У сына (20 лет) опухло одно колено , немного болит. Травм никаких не было, спортом занимается умеренно (бокс) , тренировки раз в неделю и была неделю назад. Колено опухло сегодня утром.
Трудно ходить, нет мобильности в суставе.
Что может быть ? К какому врачу...
Здравствуйте. Записать к ортопеду-травматологу и к ревматологу.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк без травмы может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. При изменениях на МРТ лечащий врач ортопед-травматолог. При изменениях в анализах - ревматолог.
После операции резко заболело колено с обратной стороны,затем ослабли ноги после длительного неактивного периода,затем заболело колено,боль не проходящая,по МРТ артроз 3ст.Врач назначил форстео и пролиа,хотя кальций в норме,вит.д 26,паратгормон,чуть повышен.Оправданы ли такие...
Здравствуйте. Форстео и пролиа - препараты для лечения остеопороза. Для его диагностики нужно пройти Денситометрию. Колено препараты не лечат. Препараты эти негормональные.
Добрый день! После занятий спорт.нагрузками в 1 день заболела задняя часть колена(в области связок), потом отекло, через месяц отёк спал, но тянет правое колено слева сверху и под коленом в области связок. Мрт не показало никаких разрывов, связки целы. Есть гонартроз 1...
При процедурах плазмолифтинга или PRP после первых двух процедур может наблюдаться обострение воспалительного процесса и возникать легкий синовит (выпот в коленный сустав). Все Ваши симптомы этим обусловлены.
Я не берусь судить, насколько Вам была показана эта процедура, но она имеет такие особенности. Это нормально.
Обычно назначают 5 процедур.
Между 4 и 5 процедурами отека уже не должно быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У свекра болит нога, предположительно тазобедренный сустав, болит уже пару лет, но только сейчас смогли уговорить обследоваться. В поликлинике терапевт отправил к хирургу, хирург сказал после опроса, что это не по его части, отправил к неврологу. Невролог...
Здравствуйте. Дополнительное обследование пока не требуется.
Справа в ТБС есть изменения, но они не критичны. Можно лечить консервативно.
Артроз2 ст. Есть свободно лежащий костный фрагмент. Помогут рекомендации ниже.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени слева - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA