
Здравствуйте.
Реакция в виде болей, вздутия и диареи на молочное и жирное может свидетельствовать о течении лактазной недостаточности( первичной либо вторичной), функциональной диспепсии либо о синдроме раздраженного кишечника.
В данном случае необходимо обследоваться:
выполнить общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза), анализ кала на гельминты, простейшие и цисты лямблий методом Parasep, анализ кала на фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительных заболеваний кишечника), дыхательный тест на лактозу либо генетический тест ( для исключения/ подтверждения лактазной недостаточности), узи органов брюшной полости, кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (Anti TG2) Ig A+Ig A общий ( для исключения целиакии).
Необходимо придерживаться диетических рекомендаций:
Исключить из рациона:
-Цельное молоко.
-Сливки.
-Жирное мясо и рыбу.
-Фастфуд.
-Шоколад.
-Газированные напитки.
-Свежий хлеб и сдобу (из-за брожения).
Рекомендуемые продукты:
-Каши на воде (рисовая, овсяная).
-Супы-пюре из овощей.
-Нежирная курица или индейка (приготовленные на пару, в виде котлет или фрикаделек).
-Печеные яблоки.
-Бананы.
Кормить ребенка следует часто, каждые 3-3,5 часа, но небольшими порциями.
В идеале, стоит начать вести дневник питания, записывать все, что съели и реакцию на продукт через 2-4 часа ( это позволит отследить продукты- триггеры).
При болях, дискомфорте можно эпизодически использовать спазмолитики на основе дротаверина ( но- шпа).
При вздутии показаны пеногасители на основе симетикона с хорошей концентрацией действующего вещество ( например, эспумизан экстра).