Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолиты
5 ответовЗдравствуйте,сделал суточный мониторинг ЭКГ ! Бисопролол 2.5 мг *30 дней назначили ,все верно ? Длительность мониторирования 24:00. Фоновая терапия: не указана Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой. На протяжении всего времени наблюдения...
Здравствуйте! Это частая желудочковая экстрасистолия. Это не опасно для жизни но требует лечения чтобы не было нагрузки для сердца . Бисопролол возможен но в зависимости от показателей пульса и давления- он снижает оба . В ситуации когда перебои сильно ощущаются и мешают жизни рассмотреть вопрос о прижигании аритмии(РЧА) или более сильных препаратах .
Холтеровское мониторирование
1 ответЗаключение: На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 154 уд/мин (14:29:05, запись в дневнике пациента - "повышенная нагрузка"). Минимальная ЧСС 52 уд/мин (22:34:10, запись в дневнике пациента -...
В чем ваш вопрос?
Кт с контрастом
18 ответовНужно пройти контроль после химиолучевой терапии рака носоглотки , а именно - кт головы и шеи + кт органов брюшной полости + кт органов грудной клетки + кт органов малого таза, так как до лечения этого не делалось , а было только кт головы и шеи +рентген грудной и узи...
Здравствуйте. КТ головы и шеи - делается обязательно. КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза - желательно, но можно заменить на МРТ или УЗИ, чтобы снизить нагрузку на почки. Контрастные исследования - при нефропатии требуют осторожности, возможно разнесение по дням, не менее 48-72 часов. МРТ с эндопротезами - возможно, но нужно корректировать протокол, из-за возможных артефактов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плеча
1 ответПоступил человет с отломоной головкой плеча и она сместилась,когда должна быть оперерация?В какие сроки должны сделать операцию?как она проходит и что после неё необходимо для пациента?Куда обатиться ?
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить оперативное лечение в течение 3 - 5 дней. Обратиться в приемный покой больницы , где имеется травматологическое отделение. Удачи ВАМ.
Здравствуйте доктор... Я безответственная медсестра... Уколола пациента пожилого возраста у которого был рак... Сильно встряхнула и переворачивала, чтоб хлопья растворились.. объясните пожалуйста я испортила ему препорат и лечение ?.. я очень переживаю ...
Нашёл в инструкции: "Не переворачивать и не встряхивать флакон, это может привести к выпадению хлопьев и непригодности суспензии". К сожалению :( С другой стороны, если хлопья уже растворились - проблемы нет.
Болит спина
4 ответаДобрый день! У пациента онкология правого лёгкого, в последнее время болит спина. Подскажите, связано с онкологией или это остеохондроз? Возможно, это возрастные изменения? Пациенту 74 года. Как лечить боль в спине?
Добрый день! В данной ситуации нужно достаточно быстро выполнять КТ позвоночника и сцинтиграфию. На рентгене описывается подозрительный очаг в позвонке, который требует исключения метастазирования в костную ткань. Параллельно этому, согласно заключение предоставленного рентгена - требуется консультация невролога, так как имеет место значительные возрастные изменения по типу дорсопатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастростома
4 ответаЗдравствуйте! Ранее была установлена гастрстомическая трубка mic-key 0120-24-2,3. В настоящее время на складах такой трубки нет, предлагают 0120-24-2,5. Существует ли принципиальная разница для пациента? Заранее спасибо
Здравствуйте, размер по Френчу один и тот же 24. А 2,3 и 2,5 это длина гастростомы. Принципиально 2 мм разницы никакой не сделают. Поэтому если подходил 2,3 то 2,5 подойдёт так же. Удачи!
Какие риски
22 ответаДобрый день! Сегодня на приеме в поликлинике делали процедуру КТГ. Не уверена что врач обработала аппарат после последнего пациента, так как он вышел и я сразу зашла. Какие могут быть риски?
Здравствуйте! Риска заражения инфекционными заболеваниями в данной ситуации не было, не переживайте, КТГ это одна из самых безопасных процедур.
Укололась стоматологической иглой
6 ответовЗдравствуйте! На приеме после введения анестезии пациенту (прошло где-то 1,5 часа) укололась стоматологической иглой, статус пациента к вирусам неизвестен. Каковы риски заразится ВИЧ? Прошло где-то 48 часов после инцидента.
Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ в описанной ситуации имеется. В таких случаях рекомендуют обратиться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику ВИЧ. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска, по времени укладываетесь. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир, переносимость нормальная. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. Также в описанной ситуации возможен риск по гепатиту В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О селезенке
2 ответаПациенту 72года. В 2011году поставили диагноз миэлофиброз. Селезенка увеличена почти в трое. Давит на дыхательные органы. Возможно ли при таком диагнозе проколоть селезенку, чтобы хоть как то облегчить самочувствие пациента.? Спасибо.
Нельзя в этом случае назначают цитостатики и другие препараты при лечении этого заболевания.