Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась боль при ходьбе в голеностопе, две недели колола и пила НПВП, т к узи и рентген ничего такого не показывал, думали артроз. Но боль и отек не отпускал, сделали МРТ . У одного врача подозрение на инфаркт костного мозга, а в ЦИТО другой врач поставил...
Если врачи не могут сойтись во мнении, то Вы вряд ли сейчас разберетесь на уровне логики.
Не заморачивайтесь на эту тему. Диск я смотрел.
Картина обеих состояний в острой фазе очень похожа.
К тому же, нельзя исключить инфаркт на фоне стресс-перелома, если был поврежден сосуд, питающий кость.
Так или иначе, рекомендации ничем не отличаются.
На контрольном МРТ будет видно, куда повернет ситуация.
Вы время не упускаете и на поезд не опаздываете.
Добрый день! 3 недели назад была травма коленного сустава. По моей вине к врачу обратилась не сразу в итоге в суставе жидкость и отек. Было сделано МРТ: -МР-признаки небольшого горизонтального участка повреждения заднего рога медиального мениска без выхода на суставные...
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки частичного повреждения мениска и пкс + воспаление
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб , Эторикоксиб, Нимесулид ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и определяют дальнейшую тактику лечения
Всего самого наилучшего!
Вздутие живота подвздошной обл. справа, тупая боль, небольшая тошнота, горечь во рту, стул не оформленный, на протяжении 4 дней, желчный пузырь удален. , без осложнений. На кануне ела копченую рыбу, горячего копчения, и пила отвар вишневой коры.
обследование:
1. общий анализ крови
2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза)
3. УЗИ органов брюшной полости,
4. копрограмма,
5. кал на я/гл, простейшие,
лечение на этом этапе:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней,
2. фуразолидон 100мг 3р/д 7дн,
3. Дюспаталин 200мг 2р/д за 20мин до еды 14дней,
4. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чуть больше месяца неудачно прыгнул в результате чего получил разрыв медиального мениска stoller 3a, перелом латерального мыщелка бедренной кости, травматическое повреждение латеральной коллатеральной связки 1 ст. Месяц был в гипсовой...
Здравствуйте. Не знаю, как Вас месяц лечили, но ситуация такая:
Сейчас на первом месте субхондральный переломы мыщелка. Он за месяц прогрессирует по увеличению площади отёка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя общим сроком 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и подтверждают сращение перелома.
При повреждении мениска 3а однозначных показаний к артроскопии нет, но если рецидивы боли будут повторяться, то рекомендуют артроскопию.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, как лечить. В 2022 году сильно заболела спина, была направлена на оперативное лечение в центр нейрохирургии, после решили, что операция не показана, ну и хорошо. Боли постепенно ушли и 4 года нечего не было. В этом году боли возобновились. Прошла лечение НПВП,...
Здравствуйте
По МРТ имеются дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузии, грыжа диска L4–L5 и признаки спондилоартроза. По сравнению с 2022 годом грыжа стала меньше это положительная динамика, и выраженного стеноза позвоночного канала сейчас нет. Однако грыжа продолжает раздражать и сдавливать нервные корешки, поэтому сохраняются боли в пояснице, прострелы, ограничение ходьбы и изменение чувствительности в ноге.
Отек костного мозга в области L4–L5 чаще связан с воспалительно-дегенеративными изменениями позвонков из-за хронической нагрузки. Это не опухоль и не опасное разрушение кости, но такой отек может поддерживать хроническую боль.
Дексаметазон принимать необязательно, особенно если Вы его плохо переносите и на нем повышается давление. НПВС тоже нельзя использовать длительно и бесконтрольно. Обычно лечение включает щадящий режим без подъема тяжестей, ограничение длительного сидения и наклонов, противовоспалительную терапию коротким курсом, препараты от боли по ходу нерва при необходимости, миорелаксанты при спазме мышц и лечебную физкультуру после уменьшения обострения. Иногда хороший эффект дают лечебные блокады.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к неврологу, а при появлении слабости в ноге повторно к нейрохирургу. Срочно обращаться за помощью нужно при нарушении мочеиспускания, онемении в промежности или нарастающей слабости в ноге.
Беспокоят уже долгое время тянущие ощущения в подвздошной области, просто тянет, так не болит
Но если сильно потянуться, после сна, например, может быть резкая режущая боль, как спазм - резко заболело и отпустило.
УЗИ ОМТ в норме, МВС в норме
В таких случаях дополнительно рекомендуют исключать СИБР.
Это характеризуется заселенинием микробиома тонкого кишечника присущей для толстого.
Сдают дыхательный водородный тест с лактулозой.
При положительном результате успешно купируется альфанормиксом.
Какие препараты принимаете в настоящий момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В оак немного повышены тромбоциты, об этом говорит и ммелограмма. Для исключения вторичного тромбоцитоза необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок.
Размеры селезенки в норме.
Здравствуйте! Началась боль в право подвздошной области. Через два дня поехала к хирургам в приемное отделение, итог: данных за хир. Патологию нет. Через еще два дня сделала узи гинекологическое: образование какое-то. Жидкость в малом тазу, отправили к хирургам. Хирурги снова...
С месяц назад появилась двусторонняя боль в паху - будто бы пыталась сесть на шпагат и потянула связки. Боль интенсивная, отдавала в ягодицы, тянуло заднюю сторону бёдер, через силу поднималась по ступенькам, было ощущение горения в нижней части спины. Чтобы исключить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста почему могут сильно болеть кости плеч и тазобедренных суставов, боли постоянные на протяжении 3 месяцев, сделали мрт тбс вот заключение: диффузные изменения мр -сигнала костного мозга в области исследования- развитые питающие сосуды...