Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участки перебронхиального интерстициального уплотнения в С2, С9 правого лёгкого ( более вероятно в рамках поствоспалительных изменений, менее- аденокарцинома) Как исключить рак легкого ?
Здравствуйте, посетить онколога, сделать КТ-исследование в динамике, если есть ранее сделанные КТ-исследования органов грудной клетки, то сравнить их со свежим исследованием.
МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника. Спондилодисцит на уровне С6-С7. Нарушение статики позвоночной оси в виде сглаженности лордоза. Антелистез позвонка С4. Конкренсценция позвонков С2-С3. Дорзальная...
Добрый день! По МРТ умеренно выраженные изменения шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза, осложненного протрузиями дисков, врождённая аномалия строения позвонков и спондилодисцит- воспалительный процесс в межпозвонковом диске. Вам нужно сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови - СРБ и ревмопробы. Какие у Вас сейчас есть жалобы? Температуры нет? Сейчас начните прием препарата группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Мидокалм 150мг на ночь курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Дексаметазон 8 мг один раз в день в мышцу курс 3-5 дней. Сдайте общий анализ крови для решения вопроса об антибиотикотерапии.
Травматическая катаракта
4 ответаЗдравствуйте, мне поставили диагноз травматическая катаракта, подвывих хрусталика. Ожидается квота на операцию. Можно ли наложить повязку на больной глаз? Так как когда он закрыт напряжения меньше.....
Здравствуйте! Когда была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаПо рентгенограмме Вывих или подвывих слева? смущает стрелочка- якобы ложный сустав. Ребенку 3 месяца. Прописали стремена Павлика. Через сколько контроль можно сделать? Как можно прикрепить снимок????
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Почти 35 градусов - это много. На грани подвывиха. Ложный сустав - это уже сами придумали. Не фантазируйте. Гугл перегрелся уже. Отмечен центр вертлужной впадины и указан её радиус. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Всё это лечится при строгом соблюдении рекомендаций. Носите шину, делайте процедуры и через 2 мес уже будет лучше, но скорее всего, понадобится ещё 2 мес.
Устаёт шея у ребёнка
7 ответовРебёнок 8 лет, жалуется, что у него очень сильно устает шея, говорит, что это уже давно, какие обследования нужно пройти? Есть синдром навязчивости, есть ротационный подвывих.
Здравствуйте. Как давно делали рентгенографию шейного отдела позвоночника? Беспокоят ли головные боли? Как проявляются навязчивые движения?
Перелом берцовой кости
14 ответовМне назначили операцию. Меня мучают сомнения на этот счёт. Со слов врача нужно вкручивать винты и сшивать сухожилия. Так же врач говорит, что присутствует подвывих голеностопа
Здравствуйте. По поводу сухожилий ничего не скажу, их на рентгене не видно. Имеем перелом н\лодыжки с умеренным смещением и существенным диастазом отломка, подвывих стопы, есть признаки разрыва дистального м\б синдесмоза. Предпочтительны выполнить оперативное лечение - открытое вправление лодыжки, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза, вправление подвывиха стопы. Пациента предупреждают, что при отказе от операции перелом может не срастись, а если срастётся, то при ходьбе будут боли из-за подвывиха и разрыва синдесмоза. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипс. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТУБЕРКУЛЕЗ?
1 ответФЛЮОРОГРАФИЯ ОТ 18,09,20 СПРАВА В1 МЕЖРЕБЕРЬЕ,КОРТИКАЛЬНО.ЗАТЕМНЕНИЕ? КТ ОТ 19,11,20 -КАРТИНА ИНФИЛЬТРАТИВНОГО СПЕЦ.ПРОЦЕССА (С2 ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО.ПРИЗНАКИ БРОНХИТА.ГРУДНОЙ ОСТЕОХОНДРОЗ.ТО ОДНОЗНАЧНО ТУБЕРКУЛЕЗ?
Станислав, в сентябре было затемнение, через два месяца уже инфильтрат. По всем данным, идёт туберкулезный процесс. Вам необходима срочная консультация фтизиатра и дообследование в тубдиспансере.
Точность цитологии
1 ответЗдравствуйте. При плановой мамографии поставили BiRads 4 a . Отправили на биопсию ТАБ . Цитология пришла с2 внутрепоточная папилома . Скажите на сколько информативна цитология?
Доброго дня! цитологическое исследование менее информативно , чем гистологическое, тк "забирает" только клетки, а не столбики ткани. При верификации внутрипротоковой папилломы как правило рекомендуется рассмотреть хирургическое лечение.
заключение: Ультразвуковые признаки дислокации C1- C2 , вправо ротации С0-С1 и С2-С6 вправо, нестабильности С 3 незначительно. гипертонус правой кивательной мышцы.
Здравствуйте, а по какой причине делали исследование? Что именно беспокоит? Как протекала беременность и роды? При рождении не было привычного поворота головы? Вообще такое изменения могут быть в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ШОП
21 ответДобрый день! Переведите, пожалуйста, на понятный язык следующую фразу: «округлые участки разряжениякостно-трабекулярной структуры в проекции С2, С3 позвонков и их дуг».
Здравствуйте еще раз! Спасибо за проявленное терпение! Я посмотрела все Ваши снимки. Я подозреваю, что у Вас может быть аномалия краниовертебрального перехода (где череп соединяется с позвоночником). Как минимум, у Вас аномальные С2 и С3 позвонки (имеют аномальное строение, наполовину срослись между собой, поэтому на Rg в них заметили особенности структуры). Зубовидный отросток С2 позвонка крупнее, чем в норме и может оказывать давление на спинной мозг, отсюда может возникать, в частности, онемение (и другие симптомы в конечностях, и головная боль не исключается). Это все врожденные особенности. Мои рекомендации будут заключаться в посещении очно компетентного нейрохирурга значимого центра (по типу НИИ Бурденко), чтобы подтвердить или опровергнуть моё подозрение. Вас нужно осмотреть очно, оценить неврологический статус, обязательно нужно смотреть все снимки! Перед посещением можете еще пройти ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Есть несколько вариантов краниовертебральных аномалий, для врача можете озвучить "Платибазия?", чтобы врач уделил пристальное внимание этому. Мое заключение не является постановкой диагноза, носит предположительный характер.