Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Очень нужна Ваша помощь. У меня уже отчаяние какие то и страх. Ситуация такая. Примерно три недели назад появилась боль в районе голеностопного сустава, но не сам сустав, а как бы на косточке. Меня очень смущает, что не было травм. За...
Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки воспаления в суставе и в мягких тканях.
Причина воспаления не ясна. Скорее всего, речь идёт об общем заболевании, которое проявляется суставным синдромом.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сегодня был второй прием у 15 летнего сына. После первого приема прокапали 2 недели Мидримакс по 1капле на ночь, зрение стало лучше со слов врача.
Врач прописал обязательное ношение очков. Глаза, я так понимаю разные -0.75 и -0.5. Поможет ли ношение очков уравновесить его....
По данным рецепта чуть ниже написала, что обозначают цифры и буквы. Получается есть и миопия слабой степени и астигматизм. Очки для постоянного ношения.
Также вам, обратите внимание, рекомендовали перифокальные очки ( стеллест и тп). Это очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости
Необходима помощь в расшифровке анализов и дальнейшей тактике обследования и лечения.Супругу 37 лет, вес 106 кг,рост 186.Месяц сильно проболели гриппом,супруг часто начал мучаться с давлением 150×100,сдал анализы, многие показатели повышены.Что дальше необходимо обследовать,к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, нужна расшифровка экг, фотографию прикладываю, у пациентки есть сахарный диабет , до этого перенесла инфаркт, нужна оценка нового экг, сделанного через 5месяцев после перенесенного инфаркта
Здравствуйте!
Мне 43 года, о существовании узлов знаю более 16 лет. Тогда было два узла 16x7 и 7x3. Но не наблюдала, лекарства никакие не принимала. Хирург сказал сейчас они похоже слились в один большой. Произведена биопсия узла левой доли щитовидной железы размерами...
Добрый день, в случае Bethesda ll, доброкачественном образовании, низком кальцитонине, операция на щж не показана. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ в сутки, 2 месяца, далее по 2000 МЕ ежедневно, длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
--------------------------------------------
Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------
При первой возможности нужно делать артроскопию.
В течении уже 3х лет чувствую внутреннюю тревогу, реальная жизнь превратилась в стресс, я активно начал убегать от реальности, сама же реальность стала иллюзорной (нереальной, блеклой).
Люди часто подмечали странность моего характера.
У меня проблемы с построением...
Добрый день, уважаемые специалисты!
Очень нужна Ваша помощь. Паникую сильно.
1. Сегодня в 16:00 будет ровно трое суток с момента, как появилась боль в горле и покраснение и отек боковых валиков.
2. Сегодня в целом пошли четвертые сутки с начала болезни.
3. температура...
Добрый день , Олеся . Кровь больше вирусной этиологии . Нейфтрофилез, СОЭ не ускорена . На какой день болезни сдавали анализ . Горло рыхлое , гиперемированное - на фото похоже даже на везикулы в горле . В каком состоянии лимфоузлы ? Сколько дней принимаете клацид, эффект оцениваем через 72 часа от начала приёма антибиотика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такие симптомы, вероятно, связаны с железодефицитной анемией. При обильной менструации рекомендуют проводить курс железа 1 раз в год после стабилизации уровня ферритина (выше 40).
Дополнительно возможно оценить витамин Д (норма выше 30), В12 (выше 300), В9 (выше 6,0)