Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли начинать ходить?
8 ответовЗдравствуйте! Просьба на основании снимков дать рекомендации, как идет процесс сращения кости? Идет ли он вообще? Когда и можно ли уже начинать ходить? Может быть нужен ортез или бандаж на ногу? Фото загружены от более ранних к свежей
В дополнительных исследованиях необходимости не нахожу, но не запрещено. Хотите проконтролировать, сделайте рентген через месяц, например.
Незавершенная консолидация
6 ответовЗдравствуйте! Перелом наружной лодышки правой голени с 03.02.24,сегодня уже 4месяца после перелома,на ретгенограммах перелом в стадии незавершенной консолидации,костная мозоль неокрепшая.Можно ли гипс сменить на ортез,и наступать на ногу.Первый снимок от 12.03.второй от 28.05 .
Всё ясно. Первичное сращение достигнуто. Полностью щель между отломками исчезнет за год в процессе костной перестройки. Пора снимать гипс, надевать ортез и начинать расхаживаться. Дозированная нагрузка простимулирует сращение. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Ортез примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ Сустав будет болеть и отекать. Это нормально. По другому не бывает. Не спешите, отдыхайте. Но потом вставайте и снова ходите. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Надрыв мениска
2 ответаБолит колено при сгибании. Сделал МРТ, "МР-признаки импинжмента супрапателлярной жировой прослойки. Частичный разрыв медиального мениска". Я так понимаю, надо убрать нагрузку, носить ортез на коленный сустав. А нужно ли что-то пить и через сколько можно бегать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -признаки повреждения медиального мениска 2 ст. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Занятия спортом возможны после купирования болевого синдрома через 6 недель Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачно подвернула ногу, произошёл частичный разрыв связок, сделали узи и наложили гипс, потом гипс сняли и надели ортез. Наступать на ногу нельзя 4 недели. Что в данный момент делать с жидкостью в колене? Или пока не стоит беспокоиться?
Здравствуйте! В таком случае как у вас рекомендовано соблюдать покой, холод на область отека и возвышенное положение. Это способствует уменьшению отека и выпота. Повода для беспокойства нет, небольшой или умеренный выпот (синовит) — это естественная реакция сустава на травму. Ортез и ограничение нагрузки уже являются лечением, которое помогает жидкости рассасываться. Держите ногу в возвышенном положении, носите ортез согласно рекомендациям врача. Если сустав станет горячим, красным, боль резко усилится или поднимется температура — то нужно пойти на очный прием к врачу. После снятия ортеза и начала реабилитации и физиотерапии жидкость обычно уходит. Если она сохраняется, врач может выполнить пункцию (откачать шприцем). Если у вас остались вопросы, я готов на них ответить!
Результат рентгена
8 ответовРебенок сломал ногу со смещением в области голени, после вправления сделали контрольный снимок на 7 день после перелома, хочется знать, все ли хорошо на нем? И хотелось бы знать, можно ли и когда сменить гипс на современный ортез?
На первичных снимках признаков перелома таранной кости нет, но и саму таранную кость не особо видно. Вы всё таки задайте вопросы по поводу таранной кости. По поводу м\б кости выше написал. На первичных снимках есть признаки эпифизеолиза б\б кости. В гипсе он не виден. Смещение было м\б кости, его устранили. Необходимости в КТ не нахожу. Рекомендации даны в первом комментарии, в коррекции не нуждаются. Сейчас нет смещений, всё правильно стоит, но пусть посмотрят таранную кость на снимке в гипсе.
Повреждение кожи
5 ответовЗапястный сустав был повреждён, пришлось носить повязку/ортез из неопрена. Когда сняла - под повязкой кожа местами покраснела и в мелкой точечной сыпи. Чем намазать повреждённые места? Какие меры принять, чтобы не повторялось? Повязку на сустав предстоит носить долго
Здравствуйте, похоже на контактный дерматит. Используйте крем акридерм 2 раза в день 7-10 дней, затем можно перейти на топикрем цика 2-3 раза в день до снятия повязки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О переломе и больничном
1 ответМесяц назад произошёл перелом наружной лодыжки без смещения. Гипс сняли, сама надела ортез, в нем мне легче, нога все равно болит, хромаю. Через 10 дней на приём. Могут ли меня выписать на работу, если нога все равно болит
Добрый день. Вам делали рентген контроль при снятии гипса?
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте! В 3,5 месяца поставили дисплазию правого тбс. В 3,5 и в 7 месяцев делали рентген тбс. Между снимками носили ортез фрейка, 2 сессии физиотерапии. Хочу понять помогли ли наши действия и нужно ли что-то ещё предпринять?
Добрый день. Так по описанию рентгена у ребенка в настоящий момент полная норма. Можете прикрепить сами снимки?
Травма бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте! Просим вашей помощи. Бабушке 90 лет, перелом бедренной кости, упала рано утром при подъёме с кровати. Прошел 21 день, жалуется на боли в суставе и на сильный зуд под гипсом. Вопрос - можно ли заменить гипс на ортез?
Добрый день. Прикрепите к вопросу фото рентгена. Боль постоянная или только появилась? Нога отекает или уменьшаетмя в размерах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопного сустава
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотела бы услышать ваш совет история такая. 01.04 подвернула ногу, спускаясь по лестнице. В этот же день сделала рентген, была в травмпункте и у травматолога-ортопеда - рентген и справки, заключение прилагаю. Первый день наступать на ногу было...
Добрый день. Судя по описанию травмы и симптомов (не возможность опоры, боль длительный период, не проходящий отек в области голеностопа) больше данных за частичный разрыв связок голеностопного сустава. Отек в области голеностопа это воспаление связок и сухожилий при большой нагрузке. В качестве дообследования рекомендовано выполнить мрт голеностопного сустава. В данной ситуации требуется консервативное лечение чтобы полностью восстановить сустав, а именно: 1. Мягкий бандаж на период длительной ходьбы, долго стояния или физ.нагрузки на 2 недели. 2. Физиотерапия- фонофорез с гидрокартизоном на голеностопный сустав 10 дней-снимет восполение. 3. Компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3(должно быть чувство тепла) на 30 мин перед сном 10 дней- он поможет снять отек 4. Местно гель диклофенак 5% 2 недели (чтобы снять восполение) После полного купирования боли (отсутствие стартовой боли) начинается зарядка для укрепления связочно-мышечного корсета голеностопа.