Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3617078

Что вас беспокоит?

Можно ли начинать ходить?

Здравствуйте! Просьба на основании снимков дать рекомендации, как идет процесс сращения кости? Идет ли он вообще? Когда и можно ли уже начинать ходить? Может быть нужен ортез или бандаж на ногу? Фото загружены от более ранних к свежей

Нет
42 года
8 Сентября 2025·Просмотров: 164·Ирина

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Судя по всему, на снимках перелом кубовидной кости стопы. А последний приложенный снимок - это самый свежий. Но все равно нужно уточнить когда была травма, сколько времени ходили без опоры на ногу и когда делались последние снимки.
И если есть, желательно посмотреть на рентген в двух проекциях, а не в одной

Левон Вагифович, здравствуйте! По снимкам не видно идет ли процесс сращения?

Процесс то видно. Собственно, по нему я и понял какие снимки были сделаны раньше, а какие свежие. Просто в этой проекции есть незначительное смещение края кости, а как в прямой проекции выглядит кость - не понятно. Но начинать приступать в целом можно (начать примерно с 20-30 процентов нагрузки)

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом кубовидной кости.
Первичное сращение перелома достигнуто, но имеется ступенеобразная деформация суставной поверхности с пяточной костью, поскольку перелом был со смещением.
Такая деформация со временем приведёт к артрозу пяточно-кубовидного сустава, но сделать с этим уже ничего нельзя.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ
Что будет с суставом покажет время…
Столько разных мнений по рентгену, есть заключения, что без смещения, есть со смещение, есть с незначительным смещением. Перелом от 22.08, действительно ли я могу начинать расхаживаться на костылях хотя бы в отрезе или лангета это называется и подошвой сапожок такой? При легком наступании на костылях боли нет или еще рано?

Если травма 22.08 лучше ещё неделю подождать, хотя по снимкам признаки сращения уже есть.
Ортез выше рекомендован.

Вариант сапожка то же есть, но он долго не продержится, если на него наступать. Например
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591

Константин Эдуардович, спасибо, мне главное, что процесс пошел, я немножко совсем чуть-чуть, я не тяжелая, во мне росту 174, весу хорошо если 62 кг наберется всего, до травмы физически активная. Да, еще поберегу ее, именно в таком сапожке сейчас, его сношу и тогда в рекомендованный бандаж. Нужен ли мне еще один рентген или кт МРТ? И в какие сроки, если нужен?

Принятый ответ

В дополнительных исследованиях необходимости не нахожу, но не запрещено.
Хотите проконтролировать, сделайте рентген через месяц, например.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.