Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые врачи.
Жалобы появились с сентября, после долго нахождения за рулем в пробке - боль в правом колене. К вечеру боль усилилась , за ночь прошла. Но с тех пор при Долгой физ нагрузке (прогулка , Уборка и т.д.) боли повторяются, к вечеру усиливаются, за...
Лечение прописано правильное, но Аркоксиа нужно принимать вместе с Омепразолом. Он защитит желудок.
Да, НПВС необходим, принимать вместе можно и нужно.
Дополнительно я бы рекомендовал:
1. Начать лечение с внутрисуставного однократного введения Дипроспана на Лидокаине. Это сразо бы убрало воспаление, синовит, отек и на следующий день клинических проявлений уже бы не было (прием таблеток не отменяет).
2. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон соло, Русвиск или др.) для консервации проблемы.
3. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Гиалуронка и хондропротекторы необходимы и в свете хондромаляции надколенника.
Этого вполне хватит, чтобы клинические проявления заболевания ушли и наступила ремиссия.
Что останется?
1. Повреждение мениска. Если он разорвется до 3 ст. Нужно будет делать артроскопию.
2. Повреждение ПКС и коллатеральной связки. Они уже не будут выносить полной нагрузки и это будет "слабое место".
3. Артроз с Вами до конца дней со всеми "заострениями" и дисплазией медиального мыщелка бедренной кости.
Все это не критично. Но даже в период ремиссии при физ нагрузках нужно надевать бандаж для защиты сустава.
Ну, вот как-то так.
Добрый вечер , Алексей!
Меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Были ли вы на очном приеме терапевта или невролога ? Как правило они объясняют заключение по КТ, а рентген-кабинет лишь дает заключение результатов.
Прикрепите , пожалуйста , результаты КТ
Добрый день. У мужа частые боли в колене, постоянный хруст. Сделал МРТ, результаты прилагаю. Выявили воспаление и проблемы с мениском. Что посоветуете? Показана ли операция? Если понадобится, то могу приложить снимок
Ксения,период восстановления при оперативном лечении менисков занимает около месяца.
Все ограничения по физическим нагрузкам снимаются полностью через 3 месяца( Т е даже спортсмены после разрыва мениска через 3 месяца возвращаются спокойно в спорт)
Вам могут предоставить отсрочку на период лечения(операция и восстановление).
По поводу больничного сейчас. Это надо смотреть сустав на данный момент. Если болевой синдром выражен, есть признаки синовита сустава, если работа связана с нагрузками на сустав, то доктор может выдать БЛ по диагнозу синовиит/бурсит(т е воспаление колена).
По поводу вен.
Да варикоз есть.Даже есть тоже показания к оперативному лечению(это расширенные вены, несостоятельность СФС).
Показано ношение эластичного трикотажа(чулки , и нужно 2й класс компрессии. Но т к к чулкам надо "привыкнуть", то можно начинать и с 1го класса, затем перейти на 2й.
Показан прием венотоника(Детралекс, Флебодиа, Венарус) 2раза в год.
Местные средства на период обострения, т е если есть тяжесть усталость, отечность ног, то можно втирать Детрагель, Лиотон, Троксевазин гель .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене.
В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла.
Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Сильная боль в колене от бедра до пятки с задней стороны ноги и пятка начинает чернеть боль от поясницы до пяты на одной ноге что это такое и как можно лечить ступать больно ходить тем более как избавиться от боли
Здраствуйте! ВЫ можете прикрепить фото здоровой и больной ноги от стопы до колена, и место самой болезненности. Скажи пожалуйста, сколько дней болит, было ли раньше такое, локализация максимальной боли, есть ли онемения, покалывания в ноге, работаете вы, курите?
Ребенок 13 лет. Сильные боли в колене. По вечерам температутюра. Результат анализа крови
Антистрептолізин-О (АСЛ-О) 302
C-реактивний білок (СРБ) 9.59 мг/л
Ревматоїдний фактор (РФ) < 10 МО/мл до 14.0
Кальцій іонізований (сироватка) 1.34
Здравствуйте,судя по анализам у ребенка перенесенный B -гемолитический стрептококк,который поразил сустав.Вам нужно обратиться к ревматологу для назначения лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, долгое время была боль в колене , прошла обследование, проведи операцию Артроскапия миниска, закачивали гель после операции , прошло 8 месяцев , боль не прошла , подниматься тяжело , прошу посмотреть результаты нового мрт
Даже странно, как-то. Такое впечатление, что при артроскопии внутренний мениск не резецировали, а еще и наружный разорвали. Если только не было дополнительной травмы, то все это оооочень странно.
Но это Вы, если хотите, в экспертном плане, можете заниматься и решать, кто виноват. Я отвечаю на вопрос - что делать.
А делать нужно повторную артроскопию однозначно. Только ищите серьезную клинику. Туда больше не ходите. )
Около 1,5-2 лет беспокоит колено, ощущение тяжести над чашечкой, и в месте прикрепления икроножной мышцы. К концу дня тяжесть в колене, нога будто наливается, но видимых отеков нет. Сустав гнется, острой боли нет. На каблуке 4см легче ощущения. Работа сидячая, за компьютером....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Добрый день! После нагрузки на коленный сустав появилась резкая боль, которая наростала в течении 3 дней. Местный доктор - ортопед травмотолог поставил диагноз : бурсит. Назначил капсулы - Целебрекс 2 раза в день, боль стала ноющего характера, не проходящая даже ночью....
Здравствуйте! Можно подключить препараты-хондропротекторы (терафлекс адванс 10 дней, затем терафлекс в течение 3-х месяцев). Магнитотерапия на коленные суставы, димексид- гель в течение 10 дней. Киста беккера -консультация хирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась боль в колене и задняя часть колена хрустит и заклинивает сустав и не могу выпрямить ногу и на неё наступить, при разгибании все проходит, но если снова согнуть, то защемление, чувство натяжения связок и мышц при сгибании колена. После операции...
Екатерина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
По описанию симптомов, вероятнее всего присутствует повреждение мениска, которое вызывает блок сустава.
Позвольте уточнить:
Какие обследования у Вас есть? (Рентген, МРТ)
Удалена ли металлоконструкция после операции на надколеннике?
С уважением, Андреева М.А.