Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи Муж, 41 год в мае 2025 года поставлен диагноз Идиопатическая желудочковая экстросистолия 5 гр по Ryan (частая), параксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Рекомендовано РЧА. Я обращалась за консультацией по этому...
Здравствуйте! По данным обследований у мужа действительно наблюдается положительная динамика, количество экстрасистол и их плотность уменьшилась по данным Холтера с 27% до 6% в сутки от общего числа сердечных сокращений. Пробежек желудочковой тахикардии по данным свежего монитора также не наблюдается. По узи сердца признаки гипертрофии левых камер сердца небольшой степени, что может наблюдаться при гипертонической болезни. В остальном ничего критичного нет. В таких случаях РЧА не назначается, обычно могут быть рекомендованы препараты магния курсом (магнерот, магнелис) в дозах согласно инструкции, поддержание достаточного уровня физической активности и здорового образа жизни. Рекомендуется проводить контроль суточного мониторинга ЭКГ через 6 месяцев с дальнейшей оценкой динамики. Уточните а стресс ЭХО выполнялось мужу?
Грыжи в шейном отделе
20 ответовДобрый день! Вчера муж сходил на консультацию в Алмазова к нейрохирургу. Сказали, что нужно срочно удалять грыжу. Последствия операции могут быть неблагоприятными вплоть до летального исхода. Мы конечно в шоке, так как без операции ему тоже не обещали ничего хорошего. Какой...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП и клинически имеется хроническая шейная миелопатия - сдавление спинного мозга грыжей диска, в результате чего в спинном мозге сформировался очаг ишемии (миелопатии), поэтому есть симптомы в руках. Такая ситуация обычно является абсолютным показанием к оперативному лечению, т.к. если не освободить спинной мозг от сдавления, то миелопатия рано или поздно начнет прогрессировать (в таких случаях обычно развивается слабость в руках и ногах, нарушение функции тазовых органов). Если дождаться прогрессирования заболевания с развитием яркой клинической картиной тетрапареза (слабости в руках и ногах), оперативное лечение может уже не помочь и неврологический дефицит так и останется после операции. Поэтому в таких случаях рекомендуется действовать на опережение и выполнять оперативное лечение до развития яркой клинической картины миелопатии. А вот оперативное лечение на шейном уровне наоборот обычно проходит благоприятно и редко осложняется. О летальном исходе не может быть и речи, если человек здоров и не имеет тяжелых сопутствующих заболеваний. Единственное, что после операции в данном случае может не быть ярковыраженной положительной динамики по ощущениям. Так онемение в руках может сохраниться, т.к. оно существует длительное время. Но операция в данном случае направлена на предотвращение возможных неврологических нарушений в будущем.
Здравствуйте! На 30 апреля назначена госпитализация в ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова», будет проводиться эндоваскулярная операция на головной мозг. Диагноз: артериовенозный порок развития церебральных сосудов. 3 дня назад заболело горло, сейчас ситуация намного лучше, более...
Противопоказаний у препарата к применению не выявляется. Скорее всего можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью ещё вит д, но проверить не могу, надо ехать в обл. центр. Был дефицит. Был низкий ферритин. 2 мес пила гино-тардиферон. Стал 31. Что означают низкий магний, понижены нейтрофилы, повышен объем эритроцитов..соэ 35, повышены лимфоциты длительно
Количество нейтрофилов у вас - 2,35 в абсолютном значении (норма от 1,5). объём эритроцитов в норме (норма 80-100)
Подозрение на РС
23 ответаДобрый день. Прошу посмотреть заключение МРТ и анализы. Невролог по месту жительства ставит рассеянный склероз (пока "на словах") и отправляет в федеральный центр на пункцию. Насколько оправданна пункция, и может ли это быть действительно РС по анализам?
Здравствуйте! Диагноз рассеянного склероза на данном этапе не подтвержден, так как отсутствует диссеминация очагов во времени и пространстве. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с повторным МРТ головного мозга через 3-6 месяцев. Люмбальная пункция не является обязательной при единичном очаге и отсутствии специфической клиники. Описанные приступы с потливостью и тремором могут иметь функциональный характер или быть связаны с вегетативной дисфункцией. Антитела в низком титре неспецифичны без клинических проявлений полинейропатии. ЭНМГ в норме исключает поражение периферических нервов. Коррекция терапии тревожного расстройства с психотерапевтом может снизить частоту эпизодов.
Прыгающие значения сатурации
5 ответовЗдравствуйте. Отец переболел ков-19. 6 дней лечился сам, еще 4 после приема терпевта на дому, лекарства совпали с назначенными. Ковид подтвердился, лег на 10 дней в ковид-центр. После выписки почему сатурация прыгает каждую секунду, от 97,96,94-93,89,86.
Здравствуйте, каждый день нельзя делать. Очень странно что стационар без врача! Прием Лонгидазы должен проводиться длительным курсом 1 инъекция в 3-5 дней. Выдержка из инструкции к препарату:(использовании в пульмонологии и фтизиатрии) для лечения пневмосклероза - в/м 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка на груди
5 ответовДобрый день. Меня немного смущает родинка, размер 1,5 мм примерно, судя по старым фото существует 2 года точно. Ни как не беспокоит кроме внешнего вида (центр темнее). Не выпирает над кожей. Подскажите пожалуйста не похоже ли это на мелоному?
Здравствуйте Совершенно обычный доброкачественный меланоцитарный невус Никаких подозрений
Усиление легочного рисунка
8 ответовЗдравствуйте. Была необходимость сделать флюорографию для госпитализации с ребенком в федеральный центр. По итогам рентгена было указано: усиление легочного рисунка внизу справа. На момент проведения рентгена не болела, ничего не беспокоит. Из-за чего могут быть такие...
Здравствуйте Усиление легочного рисунка- рентгенологический симптом, который может иметь субъективный характер (взгляд конкретного специалиста) или патологическую причину (например, пневмония). При отсутствии каких-либо жалоб, нормальных показателей крови, отсутствия хронических заболеваний со стороны легких поводов для беспокойств нет. Обращаю Ваше внимание! Рентгенологическое заключение не является окончательным диагнозом, а представляет собой дополнительный метод диагностики в помощи выявления изменений.
Анализы крови и мочи
5 ответовДобрый день. Сыну и дочери на реабилитацию в реабилитационный центр 10 числа. Сдали кровь и мочу. И у двоих детей там что-то не норма. Посмотрите пожалуйста. Допустят ли их до реабилитации. Дочери массаж, сыну массаж и другие процедуры.
Здравствуйте У мальчика: По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Небольшое увеличение может быть на фоне недостаточности питьевого режима, рекомендуется увеличить потребление жидкости ребенку Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах,смотрим именно на них ,а не на проценты Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Анализ крови в пределах возрастной нормы В общем анализе мочи без признаков воспаления, слизь и бактерии - вероятнее всего дефект сбора, если плохо подмыли ребенка У девочки: По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены. Так же на проценты не смотрим Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма нейтрофилов от 1 и выше, соответственно норма Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо при нормальных значениях тромбоцитов Общий анализ мочи без признаков воспаления Противопоказаний к реабилитации со стороны анализов у обоих детей не отмечается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка на груди
8 ответовДобрый день. Меня немного смущает родинка, размер 1,5 мм примерно, судя по старым фото существует 2 года точно. Ни как не беспокоит кроме внешнего вида (центр темнее). Не выпирает над кожей. Подскажите пожалуйста не похоже ли это на мелоному?
Здравствуйте! Это меланоцитарный невус- доброкачественное новообразование кожи. Из-за локального накопления пигмента есть темные участки. Поводов для беспокойств нет, раз в год вы должны проходить осмотр через дерматоскоп на приеме у дерматолога. Старайтесь в период активного солнца пользоваться кремом спф 30+ и выше.