Здравствуйте! Надо спасать супругу! Боли в коленях появились еще несколько лет назад. В доме живёт её мама, которая уже 8 лет парализована и супруге приходится её тягать из положения лёжа вверх на подушку. 2 года назад жена обращалась с этим к ревматологу очно, был прописан...

Терапевт, Ревматолог, Нефролог
Здравствуйте!
1. Для купирования боли в суставах у женщин на ГВ используют обычно ибупрофен,который совместим с грудным вскармливанием. Так же могут использоваться гели/мази местно на область коленей ( ибупрофен гель,диклофенак гель).
Так же облегчить и «разгрузить» суставы может помочь ношение ортезов,особенно при нагрузках. В идеале,конечно важно помочь супруге с нагрузками по возможности,так как такие нагрузки физические скорей всего привели к воспалению в сухожилиях. Точную причину боли и соответсвенно уже коррекцию рекомендаций можно узнать только после проведения узи или МРТ коленных суставов. Так как разные причины боли по разному будут лечиться.
2. Касаемо отеков. Они могут быть связаны с венозными проблемами,частыми после родов,так же и с нарушением почечной функции,функции щитовидной железы. Чтобы понять как избавиться от отеков нужно разобраться в их причине. С этой целью делают узи вен нижних конечностей,узи почек,смотрят уровень мочевины и креатинина,общего белка в крови,алт,аст,ТТГ и Т4. Сдается так же ОАК и ОАМ «свежие». Вы написали,что она сдавала -когда не указали.
Немедикаментозная коррекция заключается в достаточном употреблении воды,приподнятом положении ног,во время кормления,при отдыхе,ограничении употребления соли.
3. Не стоит спешить отказываться от ГВ. Оно всегда в приоритете,стараются его сохранить,тем более для недоношенного ребенка оно очень важно. К тому же современная медицина позволяет подобрать терапию,совместимую с гв. Но тут чтобы ответить на ваш вопрос -важно понимать причину боли. АФС -это не причина боли в суставах. АФС -это риски тромбоза. Он «не болит».