Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 ст
6 ответовДобрый день! У женщины 68 лет, периодически возникают боли в тазобедренных суставах. Какие препараты можно пропить (проколоть) для снятия боли и дальнейшего поддержания в удовлетворительном состоянии?
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. ----------------------------------------------------------- Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При обострении болей носить наколенники, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Разведение Гинко
1 ответСимптомы: шум в ушах, нарушение кровообращения, после перенесенного инсульта 8 лет назад, возраст 68 лет, женщина. Рассеянность, снижение памяти. Очень трудоспособная, но хочет устранить эти симптомы.
Здравствуйте.Попробуйте попринимать кавинтон курсами по 5 мг 3р/д
Подозрение на гангрену
10 ответовЗдравствуйте, бабушке 68 лет. Сахарный диабет около 15 лет. На обоих голенях такие штучки появились. Записались к хирургу на пятницу. Может ли это быть сухой гангреной?
Здравствуйте, нет это не гангрена это инфицированная рана. Сейчас можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг под повязку дважды в день. Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Ранка очистится от белого налёта при перевязках и будет потихоньку заживать. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиломы в уретре
4 ответаРиск прерождения в онко патологию? Чем удалять лазером и элктро..? Частое мочеиспускание. Бывает чувство жжения. Впч в 2024 68 штамм. При повторной сдаче 25 - результат отрицательный.
Здравствуйте! Есть некоторое различие между папиломами и полипом. Папиломы возникают действительно по причине Впч. Но даже в случае отрицательного Впч по результатам пцр мазка, папиломы могли появится ранее, когда вирус был в большой концентрации, а после самостоятельно удалился из организма, такие случаи бывают. Второе, полип уретры, образуется не по причине Впч, несколько другого характера образование, в большинстве случаев бывает единичным и большим по размерам. Если есть жжение при мочеиспускании, рези, видимо образование, затрудненное мочеиспускание или разбрызгинивание струи, то удалить образование из уретры желательно. Если есть выделение крови, боли, то однозначно требуется. Удаление возможно как электрокоагуляцией, так и лазером, в некоторых случаях так же возможно криодеструкция. Лазер менее болезненный метод, заживление быстрее. На практике чаще используется методы при помощи электрокоагуляции (аппарат фотек, сургитрон) достаточно вполне приемлемо. Выбирайте любой доступный метод. Больше зависит от опыта, желания удаляющего, а не метода. Так же конечно на результативность влияют размеры и расположение образования. Нужно будет сделать повторно пцр мазок на Впч. Если Впч нет, то лечение не требуется.
Операция по замене клапана
4 ответаДобрый день. Маме (68 лет) рекомендую операцию по замене митрал.клапана, а перед этим коронарографию. Какой прогноз, возможно ли обойтись без операции. Узи сердца:ФВ44%, выраж.митр.недост.,легочная гипертензия
Здравствуйте если выраженная митральная недостаточность 3-4 степени то без замены клапана не обойдётся, пришлите по возможности узи сердца и жалобы опишите.
Мне 68 лет. Беспокоят проблемы с памятью, сосредоточенностью, работоспособностью. Посоветовали пропить Милдронат GX. С приемом каких витаминов можно совместить прием этого препарата, витамин В6, например, можно?
Здравствуйте. Да, можно конечно. лучше тогда взять комплекс витаминов группы Б- комбилипен табс, например, по 1т 3 раза в день 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиограмма
1 ответЭктопический нижнепредсердный ритм с ЧСС-68 уд./мин.Снижен вольтаж в отведениях от конечностей. Местное замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости.НБПНПГ.УЛП.ГЛЖ. Элементы СРРЖ.См. точки "J ".Других отклонений не
Здравствуйте! Меня зовут Власова Ирина Леонидовна, я врач кардиолог. Ознакомилась с описанием ЭКГ. Давайте последовательно его разберем. 1. Эктопический нижнепредсердный ритм - это состояние, при котором импульс, вызывающий сокращение сердца, формируется не в обычном месте (синусовый узел), а в соседних нижележащих отделах сердца (эктопических очагах). Данный ритм не опасен, если он не вызывает сильного замедления пульса. По данным ЭКГ ЧСС - 68 уд./мин. - в пределах нормы. 2. Снижение вольтажа от конечностей. Это означает, что зубцы на ЭКГ стали ниже. Встречается при лишнем весе, заболеваниях легких (например, ХОБЛ), а также с возрастом может быть вариантом нормы. 3. Замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, НБПНПГ (неполная блокада правой ножки пучка Гиса) говорит о том, что импульс по проводящей системе сердца проводится медленнее. Причиной могут быть возрастные склеротические изменения в сердечной мышце. 4. ГЛЖ - гипертрофия ЛЖ. Мышечная стенка утолщена. Наиболее частая причина данного состояния - артериальная гипертензия. Из-за высоких цифр артериального давления сердце испытывает повышенную нагрузку, в результате чего стенка увеличивается в толщину. 5.УЛП - увеличение левого предсердия может наблюдаться при гипертрофии левого желудочка. 6. Элементы СРРЖ (Синдром ранней реполяризации желудочков) - сердце после очередного сокращения восстанавливается быстрее, чем обычно. Является вариантом нормы, чаще встречается у молодых. Но и может выявляться с возрастом. 7. См. точки «J» - конкретная точка на графике ЭКГ. В целом, учитывая возраст, данные ЭКГ могут расцениваться как удовлетворительные. Но важно обратить внимание на наличие ГЛЖ (гипертрофии левого желудочка). В таких случаях важно контролировать значения артериального давления, так как из-за повышенных цифр АД сердце быстрее изнашивается, что может привести к сердечной недостаточности и другим неблагоприятным исходам.
Совместимость лек. препаратов
3 ответаДобрый день. Интересует какие взаимодействия цитрата магния с клопидогрелом, розувастатином, предукталом. Можно ли принимать при ишемической болезни сердца и в какой суточной дозировке, женщине 68 лет?
Здравствуйте, Наталья. Да, цитрат магния при ИБС, магний улучшает питание сердца, уменьшает количество экстрасистол, если они есть. Совместим с препаратами, которые Вы принимаете, во взаимодействие не вступает. Цитрат магния по 200 мг*2 раза в день 1-2 месяца.
Длительность приема везигампа
3 ответаМне 68 лет. Небольшое недержание мочи. Пила везигамп 4 месяца, помогает. Перестала пить, через некоторое время опять возвращается. Можно ли пить везигамп постоянно, но с перерывами.
Доброго времени суток. Да можно, без проблем. Можно ещё попробовать препарат Везустен во время паузы. Его колоть 3 раза в неделю через день, 10 инъекций на курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается. Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет. Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям. В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора). Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины. Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.