Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1856741

Что вас беспокоит?

Остеоартроз 2 ст

Добрый день! У женщины 68 лет, периодически возникают боли в тазобедренных суставах. Какие препараты можно пропить (проколоть) для снятия боли и дальнейшего поддержания в удовлетворительном состоянии?

Гипертония
68 лет
30 Января 2024·Просмотров: 128·Оксана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-----------------------------------------------------------
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При обострении болей носить наколенники, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Константин Эдуардович, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лучше всего сделать блокаду с дипроспаном в тазобедренный сустав и пить постоянно препарат АРТРА.

Станислав, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! к сожалению рентгенограммы малоинформативны в плане того,что может давать такую сильную боль,и на представленных рентгенограммах деформирующий остеоартроз 2ст-что является вариантом возрастной нормы.
А вот причин болей в ТБС много, и самым высокочувствительным методом исследования в данном случае является МРТ ,выполненное на ап-те мощностью 1,5 Тл
если болевой синдром не купируется или плохо купируется НПВС таблетированно или в\м-тогда можно сделать блокаду ТБС -Дипроспан+Лидокаин.

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно дообследоваться, сделать МРТ.
По лечению - избегать длительные статические нагрузки коленные суставы.

Основная группа препаратов – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты этой группы прерывают ход воспалительных реакций, и тем самым устраняют боль.

Для достижения результата желательно комбинированное использование НПВС путем инъекций, или приема внутрь + местного использования.

Проколите курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

После купирования воспаления и боли - регулярное занятие лечебной физкультурой с целью укрепления мышц и связок, для освоения комплекса упражнений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.