Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма
1 ответДобрый день, астма приобретенная долгое время была ремиссия в конце февраля было такое чувство, что воспалилась гортань небольшая вирусная. Начала принимать лечение антибиотики, противовирусные, отхаркивающее ср-во. Записалась на прием к аллергологу послушав сразу поставила...
Здравствуйте! При астме в некоторых случаях отхаркивающие средства не назначаются. Поэтому назначения врача рекомендую выполнять. Рекомендую запланировать ФВД в покое, с физ.нагрузкой, сальбутамолом.
Здравствуйте,уважаемые доктора! Прокомментируйте пожалуйста мою кардиограмму, Эхо КГ сердца и биохимию крови. Беспокоят периодически тяжесть в груди, при эмоц. нагрузках,экстрасистолия. На что обратить внимание и какое лечение желательно провести?Из препаратов принимаю оротат...
Елена, проанализировала экг - ритм синусовый, правильный, чсс 64 в мин . Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет. Минимальные признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса- но это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца. Автоматической расшифровке, которая фиксируется на экг, нельзя доверять ! Часто ошибки ! Расшифровывать экг всегда должен врач Небольшая просьба, когда будете закрывать Ваш вопрос, выберите пожалуйста, мой ответ Крепкого Вам здоровья ?
После нагрузки гноится пупок
2 ответаДень добрый! Работу перевели на удаленную, стала больше заниматься гимнастикой. При увеличении нагрузки на пресс, в пупке появился гной и неприятные ощущения - сильное вздутие живота. Промывала мирамистином, все прошло через 4-5 дней. В течении более года эта ситуация...
Сложно что-то конкретное сказать в такой ситуации "не глядя". Это мжет быть омфалит, просто воспаление кожи в пупочной ямке из-за того, что она глубокая, в ней скапливается эпителий и воспаляется на фноне усиления потоотделения. А могут быть и иные причины, нужно в момент нагноения сделать УЗИ мягких тканей и поискать возможные свищевые ходы или скопления гноя под кожей. Если их ниет, то постоянная тщательная гигиена, как чистка зубов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесенный туберкулез
19 ответовЗдравствуйте ! В январе заболела ковидом -на Кт лёгких очаги инфильтрации с фиброзными изменениями. Консультирована фтизиатром,предложил пройти курс лечения. Жалоб никаких не было. 6 месяцев принимала препараты по схеме ,на контрольном КТ-легких участок фиброза справа...
Рецидивы бывают, но достаточно редко. Причём, рецидивы при малых метатуберкулезных изменениях практически не наблюдаются. Обычно рецидивы при больших, грубых посттуберкулезных изменениях. Но это, повторюсь, достаточно редко.
Паховый лимфоденит
11 ответовЗдравствуйте!Воспалились паховые лимфоузлы, болят уже больше 3 недель.Причину не нашли ,назначали амоксиклав 1000мг на 7дней 2 раза в день.Подскажите пожалуйста можно Амоксиклав1000мг заменить на амоксициллин 1000мг? И какие причины могут быть?гинеколог осмотрела сказала все...
Светлана, лучше не заменять: амоксиклав действует шире, чем амоксициллин, поэтому просто амоксициллин может не помочь. Но по вашим данным сейчас вообще нет явных показаний к антибиотикам. Начинать ни амоксиклав, ни амоксициллин без подтверждённой инфекции не стоит. Лучше наблюдение и дообследование.
Добрый день! Около двух лет назад после перенесенного коклюша стала появляться перхоть на голове. На проборе стало образовываться пятнышко, сначала было очень слабое, но с годами стало появляться сильнее. Я думала, что это родинка.Остальную голову я не осматривала. Перхоть...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По фото можно предположить развитие себорейного дерматита. Это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, связанное с избыточным выделением кожного сала и чрезмерной колонизацией дрожжеподобных грибков Malassezia. В подобных случаях для лечения волосистой части головы рекомендуется использование лечебных шампуней с кетоконазолом 2% (Низорал, Сульсен) 2 раза в неделю 3-4 недели, далее поддерживающая терапия 1 раз в 1-2 недели. Пену от шампуня рекомендуется оставлять на коже головы на 3-5 минут. При выраженном воспалении рекомендуется использование противовоспалительных кремов или лосьонов, наиболее эффективным считается лосьон Белосалик, так как он содержит салициловую кислоту, которая помогает при шелушении кожи, а также удобен в нанесении. Используется 2 раза в день на протяжении 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛФК/спорт при протрузии
6 ответовТри недели назад случилось обострение грыжи/протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. 1) Прошел МРТ, привожу описание: При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, в импульсных последовательностях Т1ВИ,...
Здравствуйте! По результатам мрт есть крупная грыжа, она сдавливает нервный корешок, который как раз отвечает за иннервацию нижней конечности. По лечению можно рассмотреть препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. По поводу физ.нагрузок рассмотрите возможность заниматься лфк, можно в поликлинику обратиться, обычно невролог дает направление либо в реабилитационный центр, либо на занятия лфк направляет к врачу. Из спорта пока лучше рассмотреть плавание. При уменьшении боли, купировании можно уже приступать к физ.нагрузкам, но дозировано. Подьемы гантелей можно осуществлять на горизонтальной плоскости, турник и брусья можно также размеренно использовать. Корсет нужен только при физ.нагрузках не более чем на 2ч в день, тк он делает мышцы слабыми. Подобрать можно у ортопедическом салоне, обычно в салонах есть врачи или консультанты которые помогают с выбором, рекомендуют корсет ортопедически полужесткий обычно.
Мужчина 39 лет, на днях произошел приступ, головокружение, тошнота, озноб, при повороте головы влево, головокружение усиливалось, давление скакало от 134 на 84 до 170 на 111. Перед этим за неделю бооел кашель, температура, пили антибиотики. Вчера сдали анализы и узи, прикрепляю.
Здравствуйте. По предоставленным анализам есть повышение общего холестерина ,ЛПНП - то риск развития и прогрессирования атеросклероза. По узи сосудов есть небольшая атеросклеротическая бляшка в правой общей сонной артерии. С результатами нужно показаться кардиологу для решения вопроса о необходимости назначения статинов. Уже нужно придерживаться первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений: 1. Здоровое питание -фрукты, овощи -клетчатка и злаки -продукты с низким содержанием сахара -употребление в пищу растительных жиров вместо жиров животного происхождения, исключение трансжиров. -пища, обогащенная омега 3 жирными кислотами ( рыба, растительные источники, пищевые добавки) 2. Исключить курение ( если есть) 3. Коррекция артериального давления -обязательный прием гипотензивных препаратов, если давление повышается 4.Решить с кардиологом по поводу статинов 5.Регулярная физическая активность - умеренная 150 мин в неделю, высокой активности - 75 мин в неделю. Даже 20 мин ходьбы ежедневно снижают сердечно-сосудистые риски. 6.Снижение массы тела - ориентировочно смотрим по индексу массы тела 7. Контроль глюкозы 1 раз в год. Показаться неврологу очно.Так как у головокружения есть позиционная зависимость, то есть оно появляется при повороте головы , то стоит исключать ДППГ(доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Для этого на приеме невролог или ЛОР врач проводят на приеме диагностические маневры ( Эпли,Семонта, Лемперта), при подтверждении –лечебные.Такой вариант головокружения лечится маневрами, на амбулаторное долечивание гимнастика Бранта Дароффа, и препараты снижающие остаточное головокружение –Бетагистин, Арлеверт или Циннаризин.
Здравствуйте. Может ли отмена ГВ быть косвенной причиной появления рефлюкса? (влияние гормонов на тонус мышц). До отмены ГВ рефлюкса никогда не было, питание нормальное, но тошнота, изжога и субфебрильная температура держатся больше месяца при наличии лечения от...
Здравствуйте. Такая причина , как отменна ГВ, не описана. Вы поднимаете ребенка, и это способствует рефлюксу.Также повышение температуры при гастрите и эзофагите не встречается. Температура может быть от застоя молока. Если нет, надо искать другую причину: сделать УЗИ, посев кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились. Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс. При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы) При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).