Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже около 4 лет меня мучает срк с диареей. Добираться с утра до работы, находясь в метро, автобусах и прояих местах, где нет туалета, для меня сущий кошмар. Без иммодиума никуда дальше магазина не могу выйти. С утра могу посетить туалет несколько раз...
Вы можете сделать упор на когнитивно- поведенческую психотерапию и пока будуте ждать эффект пропить для облегчения курс грандаксина, но это более долгий путь, требующий от вас упорства и компетентного врача. Вообще доказательным медикаментозным методом лечения в вашем случает является курс антидепрессанта.
Синдром раздраженного кишечника?
4 ответаЗдравствуйте!Всё началось с первых чисел сентября ,после приезда с отпуска и этот дискомфорт длится и по сегодняшний день (05.12.2018) .Началось с того: боли внизу живота(ниже пупка) и не в одной точке(то с левой,то центральной,то ниже пупка боли) и боли сопровождались...
Здравствуйте! Диагноз СРК мы можем в полной мере ставить тогда, когда опровергли все другие диагнозы. Вопросы: что было 2 года назад, когда Вы обращались к врачу, что тогда беспокоило, чем лечились и как обследовались - УЗИ, обледование кишечника, желудка, анализы? Принимала ли до сентября антибиотики? Где были в отпуске, нарушали ли там диету?
Амитриптилин
22 ответаДобрый день, страдаю 7 лет срк с диареями, периодически принимала АД, на паксиле стул налаживался и неплохо его переносила, но после нового года отменила, тк стали появляться точки внутри рук типа петехий, от нагрузки, проходили через пару дней, а в побочках у паксила есть...
Добрый день! С учетом того, что есть не только срк, но и ГТР, то конечно же нужно использовать группу СИОЗС, тем более, что на пароксетине уже был хороший результат. Ципралекс и тералиджен отлично подойдут. Основной плюс СИОЗС в том, что можно спокойно нарастить дозировку до рабочей и препарат будет переноситься хорошо, амитриптилин же если повысите, то пойдут побочки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с кишечником
12 ответовДобрый день! Более 3 месяцев беспокоят боли в животе слева. Болит в разных местах, но всегда слева и чаще всего с 5 до 7 утра в нижней левой части живота, от пупка и ниже. Стул раз в день, но чаще всего неоформленный. Гастроэнтеролог поставил СИБР без всяких анализов. Пропила...
Только если энтерол
Добрый день, мне 27 лет. Еще год - полтора года назад где-то появились тупые не сильные боли слева недалеко у подвздошной области внизу живота. Думал, что кишечник. В итоге через пол года решился и делал колоноскопию, посетил проктолога. Был поставлен СРК (но есть сомнения у...
Если исключать простатит, то ещё надо и это? трехстаканная проба мочи с микроскопией секрета простаты; бакпосев секрета на флору и чувствительность к антибиотикам; соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12); УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи. При отсутствии отклонений в вышеперечисленных исследованиях, надо пройти обследование у невролога (исключить проблемы с позвоночником) и исследовать сосуды малого таза (УЗИ с доплерографией, венография почечной и яичковой вены с венами малого таза или МРТ сосудов малого таза с 3D реконструкцией) с целью исключения расширение вен малого таза.
Расшифровка водородного теста
18 ответовЗдравствуйте. Прошу расшифровать результаты водородного дыхательного теста. Хотя там написано что СИБР не выявлено. Но хочу удостовериться. Там точно всё хорошо? Водородный тест делал по настоянию психотерапевта. Он не хотел назначать никакой антидепрессант до того как...
Здравствуйте. По результатам дыхательного теста признаков избыточного бактериального роста нет: подъём газов начинается поздно, что чаще всего указывает на нормальное продвижение содержимого в кишечнике. Основные жалобы наиболее вероятно указывают на функциональную работу кишечника, когда чувствительность нервной системы влияет на его моторику. Это не связано с воспалением или нарушением всасывания. В таких случаях обычно рекомендуют спокойный режим питания с регулярными приёмами пищи, нормальным питьём и ограничением лишнего кофеина, а также поддержку нервной системы. Для уменьшения кишечного спазма и урчания чаще всего применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 3–4 недели или тримебутин 200 мг 2–3 раза в день курсом 3–6 недель. Изменение стула на фоне клопирамина связано с его влиянием на моторику кишечника и относится к ожидаемым реакциям таких препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника после НПВП
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста, мучаюсь уже больше года. Так получилось, что в течении примерно, полутора лет, каждый день пил новиган(нурофен в составе) по незнанию, по одной-две таблетки. Плюс за это время то зубы лечил, и пил найз и антибиотики, то...
Посмотрела. Левофлоксацином можно воздействовать на патогенную флору, которая у Вас выявлена. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней. +Нормобакт и остальные рекомендации в моём первом ответе. После курса антибиотикотерапии пропить 2-кратно флюкостат.
Болит живот с температурой
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помочь. Началось все дня 5 назад, началась изжога, заболел живот ну я как обычно выпила ношпу, но особо не помогло. Тут в ночь проснулась с температурой 38 и болью в животе. Скорая аппендицит исключила, сказали бурлит весь кишечник. Выпила...
Здравствуйте, Юлия По описанию симптомов, первое о чем можно подумать - это ОКИ гастритический вариант (кишечная инфекция) На данный момент рекомендуется: - Достаточный питьевой режим (при обильной рвоте, диарее - добавить Регидрон к терапии) - Смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней или Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день 10 дней - Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней -Энтерол продолжаете по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней -Пепсан П по 1 саше 3 раза в день 7 дней -Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамол, нурофена -щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов Очный осмотр врача обязателен, рекомендуемая диагностика с учетом имеющихся диагнозов: -клинический анализ крови -биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) -узи органов брюшной полости -посев кала на диз.группу -при необходимости ФГДС с биопсией
Постоянные боли в животе
1 ответДобрый день! Беспокоят регулярные боли в животе различного характера. Тянущие в области сигмовидной (по утрам там прям твердый комок), крутит на уровне пупка, иногда сильные спазмы по всему животу. После еды возникает чувство тошноты (рвоты нет), ощущение распирания, живот...
Здравствуйте, Мария Рекомендую пройти обследования: - фекальный кальпротектин -дыхательный водородный тест на СИБР Симптоматически может быть сочетание синдрома раздраженного кишечника с синдромом избыточного бактериального роста. Если подтверждается СИБР - проводится санация кишки специальным кишечным антибиотиком. При синдроме раздраженного кишечника ведущим методом лечения в настоящее время является - лечение у психолога, психотерапевта, проведение когнитивно-поведенческой терапии, после лечения пациенту не требуется прием антидепрессантов и противотревожных препаратов в дальнейшем. Но пока , в любом случае, рекомендую исключить СИБР и воспаление в кишке. В настоящий момент лечение только симптоматическое: - соблюдение диеты LowFodmap - Спарекс, Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-8 недель -Диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Далее терапия корректируется по результатам обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли поменять антидепрессант
8 ответовЗдравствуйте! У меня СРК, тревожно-депрессивное расстройство. Врач гастроэнтеролог прописал ципралекс от 1/4 до 1 т один раз в день с утра. Также атаракс 1/2 на ночь. Врач психотерапевт подтвердил диагнозы, препарат и дозы. Пью ципралекс 6 день, первые 4 дня по 1/4 с утра,...
Можете выбрать или терален, или атаракс для прикрытия. И принимайте по 1/2 табл 2 раза в сутки. Я бы взял терален. Если доза будет недостаточная, то каждые два дня по 1/2 табл можете увеличивать до 1 табл 3 раза в сутки.