Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вопрос в следующем: заключение по узи, диффузные изменения структуры печени и поджелудочной железы . Печень: контуры ровные, структура повышенной эхогенности, однородная, протоки не расширены, очаговые образования не определены. Поджелудочная железа: контур...
Ольга, здравствуйте! Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается 🙏🏻
Здравствуйте! Очень прошу помощи и мнения специалистов. Моему сыну сейчас 1 месяц и 10 дней (родился 13.08.2026).В ходе плановых ультразвуковых исследований у ребенка обнаружили очаговое образование в печени (в VI сегменте). Мы прошли уже три УЗИ, и у нас есть четкая...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше беспокойство, постараюсь ответить без запутанных объяснений. В таких случаях выполняется КТ для уточнения природы образования. У младенцев есть целый ряд типичных образований печени с хорошим кровотоком, и которые маскируются одно под другое и быстро растут. В таких случаях КТ гораздо объективнее УЗИ. У младенцев КТ выполняется под общим наркозом именно для того чтобы минимизировать время исследования. Потому что при движении пациента - КТ совсем ничего толкового не покажет, и приходится переделывать, а это дополнительная нагрузка и лучевая и контрастом. При этом по стандартам в таких случаях можно делать не только КТ но и МРТ - но МРТ требует в разы дольше времени без движения, а значит и под наркозом. То есть назначивший вам дообследование врач стремился минимизировать время под наркозом и время исследования - и это совершенно правильно. Расширение лоханок у младенцев никак не связано с функцией почек - функция это как хорошо почки фильтруют кровь, а Лоханки отвечают за собирание мочи и направление её в мочеточники, мышцы лоханок бывают слабые у новорожденного, потом часто сами укрепляются - и эктазия = растянутость проходит. Для оценки функции назначают именно анализ с определением креатинина и мочевины - это стандартные показатели. При этом если они повышены а контрастное исследование человеку все равно надо сделать, то перед и после исследования пациентам делают капельницу с физраствором. То есть - контраст не так опасен, даже если функция почек немного снижена. Масочный наркоз сейчас выполняют севораном -это вещество которое полностью выводится с выдыхаемым воздухом. Главное это не кормить ребёнка перед наркозным сном 4-6 часов. Полный желудок - самая большая опасн
В области печени слегка тянет/давит
5 ответовЗдравствуйте! Начну с предыстории: в молодости ставили дуоденит двенадцатипёрстной кишки и дискинезию желчевыводящих путей. Были сильные и длительные боли в животе. В 18 лет примерно за месяц избавился от болей, точно помню что каждое утро пил картофельный сок натощак,...
Да, всё правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На плановом (1 раз в год) УЗИ бп врервые выявлена киста в печени. Описание узи прикрепляю. Также прикрепляю свежий ОАК и биохимию, по ним нет отклонений. Год назад на узи в печени было все чисто (узи было 26.12.24). Был только перегиб желчного и не значительный...
Добрый день, Елена! На сегодняшний день точная причина появления кист неизвестна. Но сдвиги в гормональном форме могут быть одной из причин. Специалист УЗИ прав, по описанию тревожной картины нет. Образование маленькое, четкое, не имеет кровотока (атипичные новообразования чаще всего имеют усиление кровотока). Специфического лечения киста не требует. Необходимо лишь наблюдение. Для своего спокойствия можно разово сделать КТ , либо МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (если нет аллергии на контраст, либо йод). Но в этом нет необходимости. При отсутствии изменений в дальнейшем просто каждый год делать УЗИ органов брюшной полости и контролировать биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ГГТП, щелочная фосфатаза). При прекращении приема гормонального препарата, киста навряд ли исчезнет , но может приостановиться в росте. Даже на фоне приема гормонального фона , киста может оставаться в одном размере всю жизнь. Никаких симптомов и дискомфорта она не дает.
Заболела 5 июня, поднялась температура 38. Пропила азитромицин по 0,5 три дня. Температура то поднималась то опускалась. 9 июня сделала первое кт грудной клетки- заключение двусторонняя пневмония. назначили лечение амбулаторно. Проколола 20 уколов цефтриаксона и пропила еще 6...
Здравствуйте, по видимому у вас не простая пневмония, а вирусная covid, с учетом диагноза без динамики, вам надо менять препараты и лучше это уже делать в стационаре.
Здравствуйте уважаемые доктора! Ранее уже писала на этом форуме про ситуацию с мужем, Муж несколько лет лечится и проходит обследование по лёгким так как имеется саркоидоз и фиброз лёгких, при последнем обследовании на КТ лёгких и брюшной полости обнаружили образования в...
Здравствуйте! Нужно общительно кт малого таза с контрастом Еще бы в таком случае МРТ брюшной полости с контрастом Делать биопсию печени. Если по печени метастазы, то могут начать с операции на кишечнике а далее уже химиотерапия Сейчас основная задача дождаться гистологии после биопсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 22 года, постоянная тахикардия неизвестного характера, пароксизмальные тахикардии, вопросы: 1)кардиолог прописала пить небиволол 5 мг, раеном 5 мг на фоне тахикардии постоянной, так же по УЗИ проблемы с желчным, песок в нем, написано "по типу стеатоза печени 1 степени" и...
Здравствуйте, причину тахикардии у вас находили?
Добрый день. В 2020 г удалили щитовидку с обеих сторон. Папиллярный РЩЖ. В 2023 г обнаружили множественные мтс в лёгкие, назначили рйт. Первая с небольшой дозой прошла хорошо, планировали провести 3 всего. На второй появилась резистентность. Следом на ПЭТ/КТ (август 2024) -...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Учитывая выраженое радиологическое прогрессирование на фоне приема Кабозантиниба - эта опция лечения себя исчерпала Есть крайне выраженный рост очагов в печени Учитывая молекулярную поломку в гене NTRK (как и писал ранее) - рекомендуется рассмотреть опцию назначения ингибитора NTRK (и уже сейчас - момент настал!!) - Ларотректиниба! Других опций лечения, к сожалению, просто не существует Это единственный оставшийся вариант
Сдавал анализы в апреле были АСТ104, АЛТ110, ГГТ 200. Билирубин 8, ЩФ 87. Был повышен холестирин 5,6. Липиды 2,3. Пропил гептрал, урсосан. Сейчас АСТ72, АЛТ55 ГГТ в норме. По высился билирубин до 18, ЩФ120. Могут ли быть это серьёзные проблемы с печенью такие как цирроз? Ещё...
Здравствуйте! На фоне проведения медикаментозной терапии ферменты печени начали снижаться. Но помимо лекарств для нормализации функции печени при жировом гепатозе рекомендуют немедикаментозную коррекцию: средиземноморский тип питания, разумная физическая нагрузка. Цирроз печени и выраженный фиброз (3 степени) не формируются за 2 года. Для их формирования должны пройти годы, десятилетия. Намека на цирроз печени нет. Но повторить фиброскан (эластометрию печени) сейчас уже можно. По поводу описанных симптомов, с печенью вероятнее всего они не связаны, скорее всего дело в кишечнике. В плане дообследования при подобных симптомах сдают тест на СИБР, кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30 ноября начала беспокоить ноющая боль по всему позвоночнику, а затем черед пару часов дискомфорт и тяжесть в животе в области печени, поджелудочной, желудка. Подташнивало. В субботу целый день была рвота после приема воды, аппетита не было. Тело болело. Была...
Риск ухудшения всегда есть, беспокоит повышенный билирубин. Для начала можно сдать на гепатиты В и С.