Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях
По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов.
Рекомендована консультация травматолога.
Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией.
Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию.
С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
На ренгентограмме таза с захватом тазобедренных суставов определяется : ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа - 32 градусов, слева-27 градусов. Линия Шентона визуально не нарушена.
Есть ли дисплазия суставов по такому...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.
Здравствуйте, мужу 29 лет, МРТ показала две грыжи, две протрузии межпозвонковых дисков и артроз дугоотросчатых суставов, ретроспондилолистез. Периодически возникает боль , отдающая в левую ягодицу и ногу. Насколько серьезна проблема? Какой прогноз? Какие будут рекомендации...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в момент острых болей :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показание к оперативному лечению:
1. Выраженный болевой синдром, который НЕ купируется медикаментозно в течение 3 месяцев.
2. Наличие парезов (мышечной слабости) и выраженных чувствительных нарушений.
3. Нарушение функции тазовых органов.
Если такого нет, то оперативное лечение не показано.
Здравствуйте! Ребенку поставили синдром гипермобильности суставов. В 10 месяцев ходили к ортопеду, делали рентген, врач смотрел снимок. В описании к рентгену написано, что признаков дисплазии тазобедренных суставов не выявлено, врач тоже такой диагноз не озвучивал, сказал...
Здравствуйте.
Рекомендации могут быть даны только на момент 10 мес, когда сделана рентгенограмма.
Что сейчас с суставами неизвестно.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. 29 - это довольно много.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слегка уступчива, крыши вертлужных впадин скошены, ядра окостенения развиты по возрасту.
Диагноз дисплазии ТБС вполне обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Врачом может быль установлен другой режим ношения шины м учётом очного осмотра.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дети по разному реагируют на лечение и достоверные прогнозы не возможны, но в целом, всё не совсем чтобы очень плохо.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.
Размер грыжи крупный необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства как правило такие грыжи нужно оперировать. Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный без оперативного вмешательства Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике и нейрохирурга с заключением и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы какой степени если присутствует,Тазовых функций и тд это важно указать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В интернете пропагандируют домашний терапевтический лазерный аппарат "Узормед-Макси-АРТО=А" для лечения суставов.
Ваше мнение о нем?
Я использую "Витафон -ИТ" для лечения тазобедренного сустава-пока без видимых результатов.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Сделали с дочкой МРТ кистей и лучезапястных суставов. Помогите, пожалуйста 🙏🙏🙏 😭. Посмотрите, пожалуйста, описание. Прокомментируйте описание 🙏 Чем ревматоидный артрит на МРТ отличается от реактивного?
Здравствуйте, Вероника.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей дочки. Две кисти лежат рядом ладонью вниз.
Расскажите, что беспокоит? Какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Когда появились первые боли?
Не было ли инфекций перед появлением боли?
Нет ли псориаза у девочки или родственников?
1. В таком возрасте, чтобы избежать "не симметричной" укладки показано УЗИ ТБС, а не рентгенография.
2. Справа опр легкая степень дисплазии ТБС, слева граница нормы.
3. Лечение:
Стремена Павлика - надежнее или подушка Фрейка 2 мес, потом УЗИ контроль.
Электрофорез с кальцием на оба ТБС по очереди №10
Массаж обеих ТБС № 20
Подробнее у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц ортопед поставил под вопросом дисплазию тазобедренных суставов, сказал в 2 месяца показаться. В 2 месяца назначил рентген суставов в котором поставили дисплазию. Девочка 2 месяца, 4 кг, 58 см, тазовое прилежание было. Что делать сейчас? Сильная ли дисплазия по...
Доброй ночи! По рентгенографии укладка нарушена-да,это влияет на описание снимка,оценке ацетобулярных углов.
по рез-м УЗИ 2а ст по Графу-это задержка оссификации,или можно сказть легкая дисплазия.В таких случаях -всегда уточняют рентгенографией.Норма АУЦ у девочек до 3 мес 25+/-5 градусов,у Вас по описанию 36*-это многовато
В таком случае огромное значение имеет очный осмотр ребенка и выполнение функциональных тестов при дисплазии.
Необходимо проконсультироваться с ортопедом на базе Областной детской Клинической больницы,и желательно все таки снимки к осмотру переделать.И уже по очному осмотру+РГ-врач сориентирует по выбору ортопедического пособия-ортеза .
Также необходимо в комплексе:
1)Согласовать с педиатром сут/МЕ вит Д3-водно-маслянная форма
2)Ортез (какой будет оптимальнее -после очного осмотра)Шину Виленского или стремена Павлика-ношение 24/7-снимать только на гигиенические процедуры,массаж,ЛФК (хотя можно использовать и подушку Фрейка,если ребенку 2 мес, судя по описанию РГ-но здесь решать,только после очного осмотра ортопедом)
3)Ежедневно гимнастика по 3-5 минут с малышом
4)Курс ФТЛ: Электрофорез с 3% СaCL№10+магнитотерапия №10
5)После ношения ортеза,также выполняется через 2 мес контрольная РГ-и по ее результатам уже можно будет говорить о тактике дальнейшего лечения