Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, ситуация следующая , ребёнок 10 лет мальчик. Заметила той зимой шишку под коленом, думали от ушиба к лету того года по снимкам ренген нам поставили болезнь Остгут Шляттера, колено иногда болит 1,особенно после активного спорта. Парень очень...
Здравствуйте.
По снимкам и описанию нет никаких сомнений, что идет о болезни Осгуд-Шлаттера.
Классический вариант. В последние годы болезнь помолодела.
Никаких других болезней не придумывайте.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у слишком активных детей из-за больших нагрузок.
Более 98% обходится без операции.
Оперировать приходится в старшем возрасте, если не удалось ребенка заставить снизить нагрузки.
Отдайте на плавание, но бегать нельзя.
Рекомендовано:
- Ограничить бег, ходьбу на 2 недели. Носить мягкие наколенники.
- Детский Нурофен по возрасту при выраженных обострениях 5 дней.
- Найз гель при выраженных обострениях 2 недели.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур при обострении.
- СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра по 10 процедур при обострении.
- электрофорез с Са в стадии ремиссии №10
- Витамин Д 1000 МЕ в день.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Мальчик 12 лет, спортсмен - хоккей. На тренировке (была силовая на ноги с утяжелениями) резко начало болеть колено. До этого боли не беспокоили. Боль под коленом и в глубине коленной чашечки, небольшой отек. После случившегося пару дней хромал. Сделали рентген и узи (снимки...
оперативное вмешательство в какой момент? Когда заболит?
Если будет пауза в тренировках и соревнованиях примерно месяц, то лучше не ждать, когда заболит и сделать планово.
Потому что, когда заболит, будет дольше заживать.
Как правильно делать компрессы с димексидом?
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
У ребенка 12 лет, занимается футболом . В травме поставили болезнь Шляттера . В поликлинике ортопеда нет, но назначили физио . Записаны на прием к ортопеду на июнь . Какой носить наколенник или отрез, посоветуйте , пожалуйста.
Здравствуйте. При болезни Шляттер ребенку обычно рекомендуется мягкий или полужесткий ортопедический фиксатор который снижает натяжение собственной связки надколенника.Жесткие ортезы и туторы (полностью блокрующие сгибание) без очного назначения врача использовать нельзя, чтобы избежать атрофии мышц.При выборе обязательно ищите детские или подростковые серии (в названии часто есть буква E от Childrenn или пометка детский) т . как взрослые модели будут велики и не обеспечат нужной фиксации.Например - Крейт Е-500 / F-500.Доступный и популярный бандаж для фиксации надколенника, специально адаптированный для подростков при болезни Шляттера.Trives Т-8530 (детский)мягкий бандаж на коленный сустав с разгрузкой надколенника.Orlett DKN-203 (размер S/M) или аналогичные пателлярные ремешки. Универсальные подколенные ремни, которые легко регулируются по объему ноги за счет липучек.Бандаж надеевается только на периоды физической активности (физиотерапия, ЛФК, ходьба)Дома в покое и во время сна нога должна отдыхать без фиксаторов. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын в 8 лет упал с фитбола на левое колено. Поехали в травмоталогию, сделали рентген, проконсультироваться с травматологом-ортопедом, сказали все в норме просто ушиб, проходить может долго, не беспокойтесь. С тех пор колено переодически поднывало. В 11 лет...
Добрый день. Это возрастная патология, чаще возникающая у спортсменов - теннис, футбол, хоккей. В Вашем случае спровоцировала травма. В 12 лет еще не закрыты зоны роста костей. Одна из них - бугристость большеберцовой кости, там, где фиксируется собственная связка надколенника, функция которой разгибать голень при ходьбе. При травматизации этой зоны, а в Вашем случае теперь даже при ходьбе возникает воспаление вследствии микротравм. Нужно максимально убрать нагрузку, пройти курс противовоспалительного лечения, далее постепенно довести физическую нагрузку до характерной для ребенка. Последствий никаких нет, прогноз благоприятный.
Возможны в будущем до закрытия зоны роста повторы обострения болевого синдрома, но это при условии увеличения физической нагрузки.
Рекомендовано:
-физиотерапия - 10-12 сеансов фонофореза гидрокортизона по 10 минут, лазеротерапия по 50Гц 10 минут 10-12 процедур
-нимесил 1 саше на стакан воды после еды 1раз в день 7 -10 дней. Нимесил- нестероидный противовоспалительный препарат, разрешенный с 12 лет
- местно на ночь компрессы (не втирать) с мазью бутадиона, вольтарен - эмульгеля
Ношение ортеза не рекомендую, он будет способствовать снижению тонуса четырехглавой мышцы бедра, а после его снятия боли вернутся.
Практически каждый раз при ходьбе или физических нагрузках у ребенка 12 лет возникает дискомфорт, боль в ногах, спине. У нас выявили болезнь Шляттера. Скажите пожалуйста нужно ли ребенку заниматься какими то упражнениями на уроках физической культуры?
При выявлении болезни Осгуд-Шляттера физ нагрузка ввиде бега, прыжков, приседания и выпадов исключается полностью до исчезновения боли в кс. Лечение консервативное -электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на кс 10 дней с повтором курса через 2 месяца. Ношение бандажа на кс при ходьбе и физ.нагрузке до 1 мес. Трентал по 100мг (1таб) 1 раз в день 1 месяца для улучшения микроциркуляции. Местно долобене 2 раза в день 10 дней. Не уберете нагрузку на н/к тогда лечение не имеет смысла (лечим/колечим).
Здравствуйте сыну 13 лет ,болят 10 дней ноги до этого были эпикондилиты локтей.Ревматолог назначил найз на 14 дней. На прошлой неделе сделали узи, а сегодня рентген по рентгену поставили Болезнь Шляттера. Может ли она давать боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 2 года назал поставили болезнь Осгуда- Шляттера на обеих коленях. Сейчас 14 лет. Колени болят. Она занимается легкой атлетикой. Собирается в СШОР. Но колени- то болят ( независимо от нагрузки). К ортопеду нужно идти с рентгеном. Врач в отпуске. Можно ли сделать МРТ...
Здравствуйте!
Можно сделать МРТ области коленных суставов. Исследование покажет структурные изменения области хоботовидного отростка. Кроме этого, дополнительно Вы будете иметь понимание о структурах коленных суставов - мениски, связки - что может быть полезно для понимания возможностей суставов при системной спортивной нагрузке.
Добрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК.
Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой..
Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером.
https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
У меня вопрос. Может ли быть данная болезнь поставлена как диагноз ПОСЛЕ удара по колену, если до этого колено никогда в жизни не беспокоило и ни одного симптома ее возникновения не было.сыну 11 лет, занимается футболом. Врач утверждает что такое возможно, есть врачи которые...
Здравствуйте. В данном случае данная патология уже была , но в процессе усиленного занятием спорта наступила декомпенсация и стала отмечаться боль в области бугристости б/берцовой кости. В таком возрасте часто бывает. Показан очный осмотр ортопеда и выбор метода лечения , по результатам запущенности патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Девочка 2015 г.р. гимнастка, болит периодически под коленом. ортопед написал растяжение и Шляттера , но под вопросом, видно ли это по снимкам? И что вообще может давать боль в том году и в этом в одно время года (весной-летом) и в том же месте?
Здравствуйте.
По снимкам травматических повреждений или ортопедической патологии не определяется.
Болезнь Осгуд-Шлаттера исключена.
Для уточнения диагноза нужно делать МРТ сустава или, хотя бы, УЗИ.
Не исключен препателлярный бурсит, тендинит собственной связки надколенника или внутрисуставные повреждения.
Пока рекомендовано ограничение нагрузки, ношение наколенника, Найз гель 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если боль имеет характерную сезонность, то суставной синдром могут вызывать пока недиагностированные внутренние болезни, такие как реактивный или ревматоидный артрит и др.
Обратите на это внимание своего врача. Для их диагностики нужно сдавать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)