Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у матери после операции при переломе на бедре весной была установлена dhs пластина. Затем через несколько месяцев произошло воспаление и повторное лечение в стационаре, где рану обрабатывали и чистили. После этого повторно выписали из больницы. И вот месяц...
Тянет нога при хождении , хромота , боли в бедре и в тазобедренном суставе , в течении 1,5 месяца , назначили уколы и таблетки комбилипен и мелоксикам в течении 8 дней …стало лучше ..но боли остались при хождении и иногда лежа ..тянет нога и сустав , делал рентген ..есть выписка
Здравствуйте!
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
По описанию симптомов речь идёт о нейропатии седалищного нерва.
Причиной могут быть синдром грушевидной мышцы или компрессия нерва в поясничном отделе грыжей (протрузией).
В плане диагностики рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела и ЭНМГ.
Понимаю, что вес большой. Если не найдёте подходящего аппарата МРТ, можно сделать СКТ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Проснулась от сильной боли в бедре. Как будто током или кипятком по вене. Чувствую онемение бедра примерно уже месяцев 6 после пробуждения. Особенно если сплю на спине. В позвоночнике имеются 3 грыжи и протрузии. Сейчас в нутри бедра горячо и постоянный...
В таком случае может быть славление корешка, то есть вероятно картина по МРТ стала хуже. Первая линия терапии это НПВС и миорелаксанты , например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Или блокада с дипроспаном паравертебрально под контролем УЗИ. При неэффективности рекомендуем габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.
Добрый день! Решила написать, т.к обратиться то сильно не к кому, живем в село, у мужа стала болеть поясница уходя в левую ягодицу и бедро, он обратился в поликлиннику, положили в стационар, лежал 3 недели, кололи и гормонами, и блокаду делали но я думаю не попали т.к...
По описанию так может проявляться радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка или компрессионная невропатия латерального кожного нерва бедра. И в том и в том случае это нейропатическая боль, когда болит сам нерв.
В таких случаях назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Сохранять привычную физическую активность по возможности. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Если есть лишний вес,то рекомендуется снизить, т к это дополнительная нагрузка.
Здравствуйте! Уже 3 день беспокоят стреляющие сильные боли в пояснице и бедре, до этого сходила в тренажерный зал и нагрузила спину тяжелым весом. Посетила зал спустя долгого перерыва. Очно к врачу пока не ходила, мрт соответственно тоже не делала
Здравствуйте, стреляет боль полосой в бедро и ниже до пальцев ноги или отдельно болит поясница и бедро выше колена ?
Если боли идут полосой до самых пальцев это может быть на фоне грыжи межпозвонкового диска с давлением на нервный корешок. Если боли отдельно в пояснице и в бедре до колена, то это мышечно-тонический, миофасциальный синдромы (когда болят мышцы и связки, на фоне нерациональной физ нагрузки)
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
После длительного перерыва стоит делать постепенную нагрузку, начинать с зарядки, лечебной физкультуры
Когда присутствует острая боль ладе зарядку лучше не делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, подскажите, при повороте боли в районе паха и сзади в левом бедре уже с месяц, при ходьбе норм. Ночью прям просыпаюсь, когда переворачиваюсь с бока на бок. К какому врачу обратиться, какие анализы сдать? На что это вообще похоже?
Здравствуйте! Примерно 2 месяца назад у меня стала болеть левая нога в области бедра. Поскольку у меня артроз коленных суставов, я подумала, что суставные боли появились и в бедре. Но с течением времени боли стали резкими, тянущими и практически непрекращающимися. Стало очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.