Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и бедре
Здравствуйте! Уже 3 день беспокоят стреляющие сильные боли в пояснице и бедре, до этого сходила в тренажерный зал и нагрузила спину тяжелым весом. Посетила зал спустя долгого перерыва. Очно к врачу пока не ходила, мрт соответственно тоже не делала
Принятый ответ
Здравствуйте, стреляет боль полосой в бедро и ниже до пальцев ноги или отдельно болит поясница и бедро выше колена ?
Если боли идут полосой до самых пальцев это может быть на фоне грыжи межпозвонкового диска с давлением на нервный корешок. Если боли отдельно в пояснице и в бедре до колена, то это мышечно-тонический, миофасциальный синдромы (когда болят мышцы и связки, на фоне нерациональной физ нагрузки)
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей в спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
После длительного перерыва стоит делать постепенную нагрузку, начинать с зарядки, лечебной физкультуры
Когда присутствует острая боль ладе зарядку лучше не делать
Екатерина Александровна, ниже бедра не было, одновременно болит и поясница и бедро, либо только поясница
Так проявляет себя боль в мышцах и связках
Можно пройти курс лечения, указанный выше
В будущем старайтесь не делать сразу большую нагрузку и уделите внимание лечебной физкультуре и растяжке мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер болей:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при г, если долго посидеть, постоять? Боль отдаёт только по белок, дальше не идёт?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие?
6.Чем купируете боли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По какой поверхности бедра распространяется болевой синдром (задняя, боковая, передняя)?
Если боль не распространяется вниз до стопы, то маловероятно, что это связано с позвоночником.
Обычно локальные боли с иррадиацией в ногу до бедра связаны с миофасциальным синдромом (другими словами так болят мышцы и связочный аппарат). Чем-то уже лечились?
Марина Алексеевна, сложно определить определеную поверхность. Сегодня выпила нимесил, до этого ничего не принимала. Боль купировал, но не до конца
Вероятнее всего это действительно миофасциальный синдром.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль стреляет по какой поверхности бедра: внутренней, внешней или задней? Нет ли слабости в ноге? Нет ли онемения в ноге? Какое-то лечение уже проходили?
————————
————————-
————————————-
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20151 ответ
- 17 Мая 20161 ответ
- 28 Июля 20171 ответ
- 12 Сентября 20173 ответа