Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продление додиализного периода
5 ответовЗдравствуйте,у мужа подготовка к ЗПТ, сейчас малобелковая диета и минимум соли, крептинин 450, СКФ 11, моч.кислота 450. Вопрос: есть ли смысл сейчас пройти курс капельниц (забыла состав, но в стационаре такую терапию проводили), уменьшился креатинин, МК. Понимаю, что это не...
Поликистоз одно из немногих заболеваний, при которых длительно не требуется диализ. Показания к началу диализа будут ориентируясь на мочевину и калий. Не на креатинин. Обычно, начинается диализ при мочевина ближе к 35 и более мкм/л. Подготовка в виде формирования фистулы оправдана. Но думаю, рановато. Повторюсь, при поликистозк диализ начинаем позже, чем при других болезнях почечных. Чтобы я точно сделала-убрала индапамид по нескольким причинам. Он не работает при фильтрации менее 30, он повышает мочевую кислоту, которая итак несколько завышена, да и вообще при поликистозе мочегонные не рекомендуются. Взамен можно принимать амлодипин 2,5 мг, снижает давление и не противопоказан при почечной патологии. Чтобы отсрочить диализ, необходимо соблюдать малобелковую диету 0,6г/кг/сутки. Приём Кетостерила-незаменимые аминокислоты.имел гемоглобин 110-115г/л. Контролировать кальций, фосфор, парвтгормон. Курсами приём уроскптиков для профилактики мочевой инфекции на фоне кист в почках.
Боль в горле
8 ответовСильно болит горло в течение двух недель. Сильнее болит с правой стороны, даже ухо с этой же стороны начало беспокоить, больно глотать. На миндалинах заметили красные пятна. Пытались справиться своими силами: сначала принимали грамидин (1 неделя), потом брызгали люголем (1...
Здравствуйте, судя по1 фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее:Тантум Верде 4р/д, рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости . 2 и 3 фото когда сделаны? Не бывает ли изжоги, рефлюкса?
Головная боль
1 ответЗдравствуйте! моему сыну 11 лет,его на протяжении года- полутора мучают головные боли на смену погоды ,дождь и снег. после консультации невролога (нам поставили диагноз ВСД пубертатного периода) пропили циннаризин,глицин,аспаркам, проверили глазное дно,ЭКГ и узи сердца. Но...
Проколите ему пикамилон 10 инъекций, затем по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца, поокапайте в нос капли семакс и обязательно сделайте мрт головного мозга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6й день острого периода. Гыжа диска L4-5 13 мм. Консультация у нейрохирурга была, показаний для операции нет. Помогите выйти из острого периода.
Здравствуйте! В таких случаях всегда первой линией терапии являются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо противоболевой антидепрессант- дулоксетин. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время(несколько месяцев) Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Жжение и боль больше года, вульводиния
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Больше года я испытываю боль и жжение в области наружных половых губ. Жжение может исчезать на несколько дней, может появляться только утром или только вечером. В период менструации вообще ничего не беспокоит. В течение всего периода меня лечили...
Светлана, добрый день. Нет, именно жжение такая киста не будет провоцировать. Такой симптом как жжение, возникает, как правило, при активации условно-патогенной флоры: уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, энтеробактерии, например. Необходимо пристально дообследоваться в данном направлении (фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью). Перед сдачей анализа за 72 часа: 1. Исключить половые контакты 2. Постановку свеч 3. Спринцевания 4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться Симптоматически, чтобы снять неприятные ощущения, можно использовать крем Эмла, например, если нет аллергии на Лидокаин. Или есть склонность к бактериальному вагинозу, на постоянной основе рассмотреть Мультигин Актигель или Фагогин гель в качестве профилактики
Болит в правом боку
11 ответовДочка 15 лет. Начала жаловаться на боль в правом подреберье. Питается конечно так себе.. Сделали УЗИ брюшной полости и сдали ОАК, ОАМ, биохимию. Результаты прикрепляю. Сыпь по всему телу и на лице еще.. Еще жалобы на боль в сердце были, потемнее в глазах, аритмия.. носила...
Здравствуйте. Боль в правом подреберье после еды? Анализы хорошие. Сыпь скорее подростковая, здесь консультация с косметологом-дерматологом и правильное питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
9 ответовЗдравствуйте. У меня ранее была диагностирована межпозвоночная грыжа L5–S1 (примерно 2–2,5 года назад, по МРТ). После лечения и периода восстановления долгое время спина практически не беспокоила. Сейчас возникло резкое обострение. Уже сутки сильная боль в пояснице. —...
Ааа,это если есть острая язва желудка или тяжелые заболевания в стадии обострения , аллергическая реакция на лекарство . В Вашем случае , что вы рассказали, признаков противопоказаний я не увидела .
Боли в сердце
6 ответовКолящая боль в районе грудины-чуть слева. Продолжительность болевого периода не более 5 секунд. Болевой период раз в 5-10 минут. Одышки нет, боль не иррадирует в руку, живот или шею Еще бывают необширные ломящие боли, тоже не сильные, продолжительностью не более 5...
Добрый день! На основании симптомов патология сердечно-сосудистой системы крайне сомнительна. Можно предположить одно из следующих состояний: - Невралгия межреберных нервов: часто встречается при переохлаждении, неудобной позе, стрессе, мышечном напряжении. Проявляется короткими острыми болями, усиливающимися при глубоком вдохе, движении грудной клетки. - миозит (мышечное воспаление): может возникать после физического напряжения, длительного нахождения в статичном положении, переохлаждения. - проблемы опорно-двигательной системы: остеохондроз грудного отдела позвоночника, протрузии дисков, сколиоз. В данной ситуации предпочтительно обратиться к неврологу с целью назначения терапии (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты)
Боли в спине паху и ноге
3 ответаЗдравствуйте!Меня волнует боль в пояснице справа,при этом боль отдает в пах справа и правую ногу,в 2015 году,пройдя МРТ мне сделали заключение остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 периода,задняя срединная протрузия диска L4-5,периневральных кист на уровне S1,S2,мой...
здраствуйте.скорее всего поепереково-крижовая менингорадикулопатия .идёт защимления нерва.седаличного и отдавать может аж в пяту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сверлящая головная боль после уколов
7 ответовТри дня назад были назначены уколы один раз в сутки пикамилона 100мг, кортексина 500мг и цераксона 500мг, но так как дозировок по 500мг не было, сказали купить по 1000 мг. После первых уколов началась головная боль в правой части затылка за ухом, иногда сверлящая и...
Здравствуйте! Ноотропы, которые вам назначали, не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. А вот дать побочные эффекты могут. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе,подъёме по лестнице, физнагрузке?