Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! 17 января 2026 в результате падения был вывих правого плечевого сустава, в больнице поставили на место. 8.02.26 сделала МРТ Головка плечевой кости: импрессионная деформация задне-верхней поверхности головки, выражен перифокальный отек костной ткани. Суставная...
Здравствуйте. К сожалению, консервативно такие повреждения не лечатся. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (костный Банкарт) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) с вывихом сухожилия головки бицепса. Это критичные повреждения. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться, будут боли и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, делают тенодез сухожилия бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку в ортезе Дезо. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Рекомендовано :консультация травматолога, невролога. В больнице нет травматолога . к кому обратиться , и что таком случае назначают.травма произошла 10 дней назад . Прошла МРТ грудного отдела позвоночника
Обратитесь к хирургу или нейрохирургу или неврологу.Показано: корсета терапия;нпвс;витамины группы В.Препараты кальция дозировка для взрослого 1000 мг в сутки.
Онкоцитология
10 ответовДобрый день! Возможно ли по результату анализа на онкоцитологию сказать, что имеется воспаление из-за которого нельзя вынести адекватный вердикт
Здравствуйте! Задача жидкостной цитологии заключается в выявлении атипичных клеток или же дисплазии, воспаление по результатам жидкостной цитологии не ставим Если есть возможность, то прикрепите, пожалуйста результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи, просьба вынести заключительное ( хочу перебороть страх) вердикт На представленном отрывке ритм — какой? Спасибо! С Новым годом!
Добрый вечер! Это же не постоянный ваш ритм а пароксизм? Больше данных за синусовую тахикардию
Ушиб колена
7 ответовПосле падения, опухло колено и доконца не сгибается нога. Прошла мрт, пишут что необходима консультация травматолога. Посоветуйте какие процедуры лучше пройти и лечение. В нашем городе травматолога нет. Результаты мрт прикреплю
Повреждения не критичные, оперировать не нужно. Но в другой город к травматологу ехать придется, поскольку в перспективе понадобятся внутрисуставные уколы. Сейчас на МРТ картина острой травмы. Нужен покой, ходьбу ограничить. Вне зависимости от выраженности болевого синдрома показан курс НПВС, миорелаксантов для скорейшего снятия воспаления с сустава. Рекомендовано на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Сейчас носить постоянно, потом надевать при физ нагрузке. Примерно через месяц после травмы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это нужно для лечения хондромаляции и "смазки" сустава. И это нужные 2 укола, без которых обходиться не желательно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Структуры изменения энтезиса
6 ответовДобрый день, у мужа болит левый локоть, при сжатии кисти, от нагрузки, сделали мрт, написано консультация травматолога. Травматолога у нас в поселении к сожалению нет. Опасно ли это? Заключение мрт прикреплю
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девственность
3 ответаНужно определить , девственница я или нет… Девственная плевать имеется с краев, а в центре круглая дырка. Какой вердикт вынесет гинеколог на осмотре?
Здравствуйте! Строение девственной плевы может быть очень разнообразным, и то, что вы описываете - тоже норма. На рутинном осмотре гинеколога (допустим, на медосмотре в школе) не даётся заключение о девственности. Оценивается только степень полового развития, правильности формирования половых органов
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Консультация невролога и травматолога
11 ответовДобрый день! Беспокоят тазовые боли, скованность в пояснице, ощущение онемения в верхней части бедра. Утром с трудом встаю с постели, в течение дня расхаживаюсь на работе - становится чуть лучше. Если долго сижу в одном положении, то ноги сильно затекают, будто не мои, встать...
Да, можно. Электрофорез с карипазином, СМТ - но после консультации гинеколога. Массаж тоже можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 2 лет поставили сегодня 4 вакцину КОКАВ. Укус был диким животным в палец руки, ситуация рискованная, поэтому я переживаю чтобы все прошло максимально эффективно. Поставили ему в плечо, на мою просьбу поставить в бедро получила категорический отказ. После...
Здравствуйте! В таких ситуациях эффективность вакцинации не снижается, т.к. основная часть вакцины оказалась в мягких тканях и начала свое действие. Изменения графика вакцинации не требуется. Небольшое воспаление или аллергическая реакция возможны с области инъекции. В таких случаях рекомендуют : - обработку места инъекции антисептиком - приём антигисиаминных препаратов(зодак до 4-5 дней) Всего самого наилучшего!