Консультация кардиолога /

Холтер без патологии? Можно ли успокоиться давайте попробуем закрыть тему — вопрос №2793443

220 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи, просьба вынести заключительное ( хочу перебороть страх) вердикт

На представленном отрывке ритм — какой? Спасибо!

С Новым годом!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер! Это же не постоянный ваш ритм а пароксизм?
Больше данных за синусовую тахикардию
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, доктор. Нет не постоянный
Этот приступ появляется медленно и длится по 20 минут. Ладони влажные делал уже 5 холтеров, нужно ли повторять 6 той

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Доброе утро, думаю что чаще чем раз в год не нужно. Это приступы панической атаки , которые сопровождаются синусовой тахикардией , не более
Клиент
А посмотрите ещё пожалуйста экг, спасибо
Кардиолог, Терапевт
ЭКГ в целом хорошее, есть признаки гипертрофии левого желудочка, но часто они бывают ложными, чтобы подтвердить или исключить нужно сделать узи сердца, если там гипертрофии не будет, значит на признаки по ЭКГ не стоит в дальнейшем обращать внимания
Клиент
Делал эхо без патологии
Кардиолог, Терапевт
Значит на описание по ЭКГ о признаках ГМЛЖ не стоит обращать внимания, все хорошо ?
Клиент
Пришло заключение нового холтера прикрепил,правильно ли я понимаю, что можно больше не делать их?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, отличный холтер, конечно делать часто не надо, если хотите можно раз в год повторять для динамики и спокойствия ?
Клиент
загрузил на всякий случай холтер
Там тахикардия Начиная от 18:01 и до 18:12
Начиная от 18:01 и до 18:12
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/6KlGj3pFsx8EgA
Клиент
Заранее благодарю
Кардиолог, Терапевт
Да там тоже везде синусовая тахикардия
Кардиолог
Здравствуйте. Это синусовая тахикардия
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с листом от суточного мониторирования ЭКГ.
На данном листе фиксируется синусовая тахикардия .
Пароксизмальных нарушений ритма нет.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.с новым годом
Принятый ответ
Клиент
Добрый день
а есть ли смысл ещё ставить холтеры?
Кардиолог, Функциональный диагност
достаточно 1 раз в год.
Клиент
Регина Рафагатовна прикрепил свежее экг посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Патологии нет
Клиент
Доктор посмотрите пожалуйста новый холтер
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/6KlGj3pFsx8EgA
Клиент
Начиная от 18:01 и до 18:12 особенно там тахикардия приступ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,ознакомилась.
Пароксизмальных нарушений ритма нет.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Алекс, еще раз!
Я просмотрела все фрагменты и в предыдущем вопросе.
Везде я вижу синуслвую тахикардию.
Вопрос можете закрыть и быть спокойным???
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, сегодня сделал экг, заключение приложил... это что-то опасное?
Кардиолог, Сомнолог
здравствуйте.
По описанию- норма
По экг можно лишь заподозрить гипертрофию, исключить/подтвердить можно лишь эхокардиографией (узи сердца)
Клиент
Узи делал 1.5 месяца назад, без патологии
Кардиолог, Сомнолог
тогда экг абсолютно в порядке и гипертрофии нет.
Не переживайте
Клиент
Пришло заключение нового холтера прикрепил,правильно ли я понимаю, что можно больше не делать их?
Кардиолог, Сомнолог
да, вы правы.
Результат отличный.
Уже оставьте эту тему.
Только спокойствие и хорошее настроение ??
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Алекс !Не переживайте во всех фрагментах синусовая тахикардия . С Новым годом , здоровья и счастья вам желаю ??
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, я уже запутался, а нужно ли эфи в итоге?...
Кардиолог, Терапевт
Пока не вижу показаний ,сначала нужно убрать тревожность ,эмоции все будет хорошо ??
Клиент
Адель Маратович, а есть ли смысл ещё ставить холтеры?
Кардиолог, Терапевт
Нет конечно, вы уже прошли достаточное количество ХМ-ЭКГ это будет пустая трата денег только ??
Клиент
Адель Маратович прикрепил свежее экг посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер,Алекс !На всех ЭКГ правильный синусовый ритм , блокад,ишемии , в том числе гипертрофии левого желудочка у вас нет . Не переживайте, нет необходимости делать каждый день ЭКГ .
Клиент
Пришло заключение нового холтера прикрепил,правильно ли я понимаю, что можно больше не делать их?
Кардиолог, Терапевт
По хм-экг от 09.01.25 у вас тоже все нормально,синусовый ритм , блокад ,нарушения ритма , ишемии нет , экстрасистол практически нет ,3 шт это вообще ничего. Да верно поняли ,больше обследоваться не надо. Отличного настроения вам ??
Клиент
загрузил на всякий случай холтер
Там тахикардия Начиная от 18:01 и до 18:12
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/6KlGj3pFsx8EgA
Кардиолог, Терапевт
Там много помех , но это синусовая тахикардия.
Клиент
Главное не фибриляция и не трепетания
Кардиолог, Терапевт
Нет конечно Алекс?
Кардиолог
Алекс, ещё раз добрый вечер.
На всех отрывках синусовый ритм. Имеющиеся волны являются помехами, а не аритмий.
Показаний для ЧП эфи нет!
Клиент
Алёна Германовна, добрый вечер!
Ваши советы по еде помогли, я могу задать Вам ещё несколько вопросов?

Они звучат так:
1. Если попадает еда в легкие или бронхи — человек всегда будет кашлять?
2. Ощущение ссаднения при глотании.... это может быть фарингит? Просто есть ощущение что у меня не совсем фагофобия. Я ем но иногда ощущаю , как будто еда цепляется и ссаднит
Кардиолог
1. Да, всегда будет кашлять так как в зоне бифуркации бронхов, трахее есть специальные рецепторы которые при раздражении вызывают кашель
2.да, я думаю жио проявления фарингита и сухости слизистых.
Клиент
Потому что прям есть я не боюсь, но когда ем... бывает ощущение ссаднения при глотании, но оно иногда бывает даже когда пью воду, а иногда проходит и я его не чувствую, но дужки горла красноваты
Кардиолог
Тогда это с большей долей вероятности фарингит. Лечебными свойствами, и при этом не сушит, обладает спрей ингалипт
Клиент
Алёна Германовна, спасибо огромное! Сегодня приобрёл футболку начал заниматься
Клиент
Фитбол * т9
Кардиолог
Это отлично! Надеюсь, это вам поможет)
Клиент
Ну я чувствую тахикардии, но каждый раз внушаю себе что если уже пару (9 холтеров) это был синус, то что ж там может поменяться
Клиент
По поводу еды тоже начал кушать, решил что не хочу утонуть в страхах и так бессмысленно пройдет жизнт
Кардиолог
Понимаете, всё равно в душе вы пока что немного взвинчены, это будет повышать пульс.
Клиент
Конечно, я в целом ощущаю себя внутри тревожно.

Мне очень сложно зачастую переключиться с тревоги, потому что она начинает ощущается давлением в груди, страхами и немного тревогой и конечно влажность ладоней
Кардиолог
Почему вы так боитесь антидепрессантов?)
Клиент
Все таки у меня снова случился приступ
Я надел гаджет на руку... (мульсоксиметр) пульс дошёл до 180, но случилось странное, я сел на карточки и он сразу стал 125, а затем снова дошёл до 170... такой резкий обрыв пульса... странно стало и страшно
Клиент
Вызвал скорую, но пока сняли пульс уже начал опускаться и вот сделали два экг.. но там как понял синус... но обрыв такой пугает при приседании на корточки
Кардиолог
Такой обрыв связан с неправильным измерениям со стороны гаджета. Это явно не пароксизм
Клиент
А может все таки быть такой пароксизм? Потому что он все таки проявился... а потом начал подниматься 130 160 170 180 и потом начал бегать 125 150 170 130 160 170 140 170 180
Кардиолог
Нет, Алекс, это точно не он, не волнуйтесь
Клиент
То есть даже если резко до 125 когда присел это лабильность вегетатики?

А правильно ли я понимаю... что на экг которое приложил синус?
Кардиолог
На ЭКГ синус, да.
Тут я больше считаю, что жто лабильность измерений прибора, а не пульса.
Клиент
Я просто пытаюсь подумать, если брать самый плохой вариант, то это тоже в такой ситуации не нжт? Кстати заметил что когда скорая приезжает я ложусь и он начинает падать, какой бы не был
Клиент
Хочу вернуться к счастливой жизни, но так пугает высокий пульс...
Кардиолог
К сожалению, Алекс, так как ц вас такие повышения пульса почти ежедневно, точно надо начинать работу с психологом хотя бы, не говоря о медикаментозной поддержке. Как бы вы не старались отвлекаться, но вы всё равно постоянно зациклены на цифрах пульса
Клиент
Я на них циклюсь, только когда начинаю ощущать физически... это либо частично дыхание, ли.о повышается чувство тревоги, либо мне кажется что оно стучит аж в горле, вот это пугает
Клиент
Алёна Германовна, совсем забыл я выходил ждать скорую и сделал видео приступа, правда не полностью но большую часть можете пожалуйста посмотреть https://disk.yandex.ru/d/oRusoZVJXU6eIQ
Кардиолог
Посмотрела. Колебания пульса точно не характерные для нжт
Клиент
А на что они похожи?
Кардиолог
На проявление панической атаки
Клиент
Алёна Германовна появился ещё один приступ записал его

https://disk.yandex.ru/d/KWcZS0VE7cTzLA очень буду признателен если ответите и посмотрите, извините, что уже замучал впоросами
Кардиолог
Показатели пульса и темп снижения абсолютно нормальный. Паническая атака, плюс обращает на себя внимание тремор
Клиент
Получается все это в пользу паничек? Холтер больше ставить нет смысла?
Кардиолог
Абсолютно точно!
Клиент
Алёна Германовна, а что значит гипертрофия левого желудочка по экг?

Прикрепил заключение. .
Кардиолог
Это называется гипер диагностика функционалистов) часто ставят её там, где её нет. По УЗИ сердца у вас нет гипертрофий, поэтому забудьте эту фразу)
Клиент
Алёна Германовна, к сожалению.поздно прочитал

Я сегодня все таки поставил последний холтер, надел пульсоксиметр и произошло странное

Я танцевал
Пульс был 80-110, потом резко после 110 начал показывать 70,64, потом резко опять 110, потом я начал бегать 130-142... но такое падение напугало
Кардиолог
Алекс, я видела ваш пульскоксиметр. В эпоху пандемии моё отделение было Красной зоной, мы работали с такими же. И в плане ЧСС они постоянно врали. Даже толщина кожи, расположена эте сосудов, всё влияет на правильность показаний.
Клиент
Сегодня пульс ведёт себя вообще иначе.

Я стою а он падает до 59-61 затем повышается и мтановится от 60 до 100....какие то скачки в обратную сторону....
Клиент
Алёна Германовна вызвал врачей, потому что после все таки докрутил себя до тахикардии, но впервые увидел у себя такой высокий pq
Кардиолог
Алекс, вам точно не стоит так часто пульс контролировать. К сожалению, иначе это как замкнутый круг, вызывает у вас его повышение
Клиент
Торжественно обещаю, что я сегодня получил последний холтер суточный. И отклонений на нем нет, можно успокоиться и не измерять каждые 30 минут пульс
Кардиолог
Это очень хорошо!)
Клиент
Алёна Германовна загрузил на всякий случай холтер
Там тахикардия Начиная от 18:01 и до 18:12
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/6KlGj3pFsx8EgA
Кардиолог
На плёнке синусовый ритм, волны, если что, это помехи)
Клиент
Кстати, а от чего могут быть помехи, я старался не двигаться, а если двигаться то ходить не трогая футболку
Клиент
Алёна Германовна, спасибо заранее
А то я только посмотрел сами кардиограммы и там как на той где 180
Кардиолог
Помехи могут быть если рядом был телефон, чайник, телевизор, компьютер
Клиент
Чайника точно не было, телевизора тоже, да и телефон был в кармане
Кардиолог
Ну вот наличие в кармане легко бы повлияло
Кардиолог
Добрый день, Алекс
Ритм синусовый.
Четко видны зубцы Р .
Определяется синусовая тахикардия .
Это абсолютно точно !
Никаких данных за НЖТ и другие нарушения ритма сердца нет !!
Повода для повторного выполнения Холтера нет !
У Вас здоровое сердце !
Эти симптомы - похожи на проявления панической атаки на фоне тревожности .
С сердцем это не связано!

С Новым годом и Рождеством ?❄️

С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, сделал экг посмотрите? Последний файл
Кардиолог
Добрый вечер, Алекс .
ЭКГ проанализировала .
Ритм синусовый , правильный , чсс 80 в мин . Нарушений ритма нет , ишемических изменений также нет
Никаких признаков ГЛЖ нет !!
Кроме того, данные узи сердца подтверждают , что нет ГЛЖ , так как именно узи сердца является более информативным исследованием для исключения расширения и гипертрофии камер сердца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребенка
30 июня 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Герб сибр
12 января 2023
Анна, Реутов
Вопрос закрыт
Галлюцинации у взрослого
10 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
В норме ли глюкоза
11 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр