Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень в размерах
9 ответовЗдравствуйте , жду ответ на поставленный вопрос Мои жалобы , боль в правом подреберье , тошнота и горечь во рту , прикреплю узи и кровь , на самом узи сказали что увеличена печень , норма 12 - у меня 14,9 Жду совет какой попить гепатопротектор , могу сам принять решение...
Здравствуйте. Норма КВР до 150 мм, у вас описан вариант нормы, не много не понятно почему доктор написал увеличение, ранее узи как давно выполняли? Ваш терапевт действительно прав, показаний для назначния гепатопротекторов нет, по анализам крови видим , что печень функционирует хорошо. Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи( по анализам крови и по описанию желчного пузыря у вас все хорошо), кишеник, 12 пк, так же боли в этой области могут быть функционального характера. Стул какой у вас? фгдс как давно выполняли?
Диспепсия?
10 ответовЗдравствуйте. Пять дней назад появилось дискомфортв желудке, быстрая насыщаемость, изжога, изжога(нечасто), чувство наполненности желудка. Начал пить диспевикт(эффект средний) и тримедат 200 мг, вместе пропадает дискомфорт. Состою на учете у гастроэнтеролога по поводу...
Здравствуйте! Подобная терапия вполне корректная, ведь она направлена на нормализацию работы моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника, что и является причиной диспепсии. Касательно длительности, то стоит понимать, что функциональная диспепсия всегда имеет триггер, который проявляется сбоем в работе вегетативной нервной системы, то есть она напрямую связана с тревожностью и стрессом. Соответственно длительность зависит от того, как проходит коррекция психо эмоционального фона, если скорректировать наличие тревоги до минимума, то с явлениями функциональной диспепсии можно попрощаться на долго. Если этого не происходит, то обострения встречаются часто и могут длиться месяцами. Будьте здоровы!
Печень и метеоризм
2 ответаОбращалась к гастроэнтерологу по направлению дерматолога, так как проявился себорейный дерматит. Особых жалоб не было, только иногда мягкий стул и ощущение неполного опоржнения. По результатам анализов и УЗИ получила следующее назначение: Урософальк - 2 р/день, гептрал - 3...
Здравствуйте! Застойных явлений в желчном пузыре нет, прямых показаний к назначению УДХК (урсосан, урсофальк) тоже нет. Если назначение связано с повышением АЛТ и ГГТ, то сомнительно. Чаще всего эти показатели повышаются на фоне метаболического синдрома, вызванного избытком массы тела и в этом случае урсофальк не окажет совершенно никакого эффекта. А вот ухудшить состояние кишечника вполне может. Желчные кислоты активируют и усиливают процессы газообразования и могут вызвать диарею. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре.
2 ответаЖенщина, 45 лет. При прохождении диспансеризации были сданы анализы - ОАК, ОАМ, Биохимия. В результатах Биохимии повышены значения АЛТ/АСТ, Коэффициент де ритиса - 0,65. После, прошла УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ печень в норме, но обнаружили 3-4 конкремета...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась в с результатами обследований. Отвечу на Ваши вопросы по пунктам: 1. Камни в желчном пузыре могут провоцировать повышение печеночных трансаминаз, но только в случае обострения желчекаменной болезни, когда на фоне застоя желчи в желчном происходят реактивные изменения паренхимы печени по типу воспалительной реакции. Трансаминазы в подобных случаях повышаются значительно выше ,более, чем в 3 раза , кроме того , повышаются значения билирубина и щелочной фосфатазы, что говорит о застое желчи и наблюдается болевой синдром. 2. Холецистэктомия показана при постоянном болевом синдроме или приступах болей чаще 3-4 раз в неделю, или при заполнении камнями всего просвета желчного пузыря, когда он уже не работает. 3. Камни возможно пробовать растворять , когда они единичные, их размеры не более 8-10 мм и они невысокой плотности (до 100-150 УЕ). Истинные размеры камней и их плотность определяются по результатам КТ брюшной полости. Препаратом выбора для растворения камней является урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение не менее 6 месяцев. 4. Препарат Гептрал при ЖКБ не оптимален.
Повышен АСЬТ, АЛТ, ЩФ и т.д.
2 ответаДобрый день. У моей мамы 21 февраля кошке стало плохо, ее рвало, практически не вставала, весь день спала. В воскресенье сдали анализ крови. Биохимия: Мочевина 11,39 (норма 6,78-10,06), Креатинин в норме, АЛТ 289,0 ( норма 10,6-60), АСТ 77,0 ( норма 4,8-45), ЩФ 101,0 (норма...
Здравствуйте. По анализам паренхиматозное поражение печени. Нужно пройти дообследование, сделать Узи. Нужно исключить опухоли, метастазы, абсцессы в печени, камни в желчном пузыре. Помимо гепатопротекторов необходима диете. Корма с пометкой Гепатика. Соблюдать диету не меньше 1 месяца. Энтерос гель ( для выведения токсинов) по 1/2 ч.л. 2 раза в день. Давать за час до дачи гепатопротекторов. Если кошка не ест или есть рвота, то обязательная инфузия ( капельницы), для коррекции уровня электролитов в крови. Дальнейшая терапия зависит от симптомов: противорвотные, препараты от анемии ( если развивается анемия).
Что могло произойти
30 ответовЗдравствуйте хотим понять для себя от чего умерла собака.Возраст 8 месяцев,стериоизованна,в детстве перенесла чумку,сначало легочная потом перешла в нервную.Тики остались.Позавчера поднялась температура 41.5,повезли в клинику,сдали анализы,думали пироплазмоз хотя собака на...
Здравствуйте! Примите соболезнования в связи с утратой питомца. По описанной картине можно предположить острый/сверхострый инфекционный процесс, смерть могла наступить в следствии развития интоксикации, развития отёка лёгких и последующей гипоксии. Прояснить причину помогло б бактериологическое исследование (в подобных случаях отправляется патматериал, отобранный от павшего животного).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года, мужчина, поставлен диагноз Недифференцированный артрит.. Анализы: РФ 310МЕ\мл, норма 0-25; СРБ-23,3мг\л, норма 0-5; АЦЦП 804,4 U\ml, СОЭ- 24мм\ч. Остальные анализы в норме. Назначены: сульфосалазин 500 мг по схеме, аркоксиа-90 1т утром, катаделон...
Добрый день. По поводу сульфосалазина точнее скажут коллеги - специалисты. В любом случае, оставят препарат или нет, гепатопротекторы нужны (гептрал или гептор, резалют Про, эссливер, легалон). Здоровья Вам!
6 лет назад мне удалили щитовидную железу (онкоанамнез). Сейчас гормоны стабильны, ТТГ 1,5 (два месяца назад). Гастроэнтеролог назначил курс внутривенного Гептрала 400 мг в дневном стационаре. Однако я сдала гомоцистеин, и он повышен — 15 мкмоль/л. При этом сопутствующие...
Здравствуйте, с учетом нормального уровня витаминов группы В дополнительного приема витаминов не требуется. Можно рассмотреть замену гептрала, например, на препараты урсодезоксихолиевой кислоты, необходима очная консультация гастроэнтеролога, вопрос к эндокринологии прямого отношения не имеет, к сожалению.
Лечение СКВ, увеличение печени
21 ответДоброе утро. Сделала УЗИ БП. Периодически беспокоят снижение аппетита, небольшая тошнота и покалывание справа. Уже не в первый раз на УЗИ врач указывает на увеличение печени и необходимость приёма гепопратекторов. У меня СКВ, сейчас я на поддерживающей дозе Плаквенила 400...
По узи каких либо диагнозов на фоне данных изменений мы не ставим никогда Это абсолютно не правильно Необходимо оценить в кубе функциональные способности железы Сдать ферментные показатели Панкреатическую эластазу Амилазу крови Липаза крови Амилазу мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 53, мужчина. 1. У меня недавно заболел низ живота, сделана колоноскопия. Заключение: Хронический колит, умеренной степени активности. Еще в описании написано, что "Видимая слизистой толстой кишки истончена, блестящая, эластичная, сосудистый рисунок...
Да вме у вас нормально Вадим. И обследования и показатели достаточно хорошие. С кальцинатами живут долго— кальцинат это ранее в прошлом передитый стрессовый конфликт. Кишечник тоже в стадии длительного заживления. Тк как видимо эмоциональный фон ваш подводит и запускает биологические программы органам. Это естественно. Но это не болезнь, а вмего лишь ответнач реакция органа. Мне кажется стоит просто поменять образ жизни. Наладить питание. Поменьше сладкого, мучного и молочного. Добавить овощи и рыбу. Питье— до 2 литров в сутки обычной воды. Витамин д( вигантол), капсулы омега— 3 полиненасыщенных жирных кислот. Легкий спорт, йога. Прогулки. Ну и самое главное нормализация эмоционального фона— уйти оттуда где вам не комфортно, или остаться и принять все что там есть и происходит, и посмотреть на это с другой стороны) искать в плохом только нужно и полезное для саморазвития) и у вас тогда в жизни все наладится , появятся силы и смысл жизни)