Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более 10 лет беспокоит боль в правой лопатке. Невозможно спать в одной позе. Боль усиливается при долгом статическом положении сидя, стоя и лёжа. На последнем МРТ на уровне С4-С5- протрузия диска размерами 2 мм с умеренным сужением корешковых отверстий с двух...
Оксана, согласно всем заключениям, у вас не данный момент нет показаний для удаления грыжи диска. Фасеточный синдром эффективно лечится с помощью радиочастотой фасеточный нейротомии. Блокады дают только временный эффект. После нее также проводят курс комплексной медикаментозной терапии, которая включает НПВС, миорелаксанты (если при осмотре есть признаки миологического синдрома). Кроме того, важна лечебная физкультура в ежедневном формате https://t.me/doctorotvetit/7 https://t.me/doctorotvetit/12
ДДЗП. Грыжа диска С5,-С6.Спондилолистез С5.Цервикалгия, мышечно-тонический синдром
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Дорзальная экструзия С5/6 диска
22 ответаНа протяжении нескольких лет болит шея и голова ( мигрени в анамнезе ,сильные головокружения , )лечилась несколько лет в последние дни не помогает лечение ( никакие обезболивания , на габапентин побочка )стали неметь руки и пальца сходила на МРТ МР-картина дистрофических...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) Если боль свыше 3х мес назначаю антидепрессант с противоболевым действием - венлафаксин или дулоксетин Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт
19 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ-КОСТНО- ТРАВМАТИЧЕСКОЙ И КОСТНО-ДЕСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ НЕТ. дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, межпозвонковых дисков. спондилоартроз. спондилез. грыжа диска с5/с6.протрузия диска с3/с4.выбухание дисков с4/с5, с5/с6, с6/с7....
Здравствуйте, по заключению МРТ описаны возрастные изменения, они не лечатся, также описаны грыжи, которые влияют на нервный корешок, они могут давать боли и онемение которые отдают в руку. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль от шеи отдает в руку или есть онемение в руке также можно использовать габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Абсолютный стеноз позвоночного канала
14 ответовМужчина, 49 лет. На СКТ: дегенеративно- дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника- межпозвоночный остеохондроз С4-C5, C5-C6 позвонков; грыжа диска С5-С6, протрузия диска С4-С 5 позвонков . Спондиллез тел С4- С6 позвонков. Спондилоартроз в сегментах С4-C5, С5-С6...
Здравствуйте! Нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника и обращаться к нейрохирургу. КТ в этом случае не достаточно.
Здравствуйте! Уважаемые доктора, прошу проконсультировать нужна ли срочная операция или пока можно консервативно полечиться? Впервые грыжу диска С5/С6 обнаружили в 2020 году, была такого же размера 0.5 мм. Тогда пролечились и забыла про нее года на 2. Но последние 3 года...
Здравствуйте! Для грыж шейного отдела позвоночника характерен болевой синдром в области шеи с распространением в руку, слабость/ онемение в руке, а также слабость/онемение в ногах при развитии миелопатии. Что касается остальных симптомов, то они могут быть вызваны ДДЗП шейного отдела позвоночника( остеохондрозом). К грыже напрямую они отношения не имеют. Грыжа для шейного отдела позвоночника не маленькая с формированием абсолютногостенлща позвоночного канала. Плюс сдавливаете корешки и смещает спинной мозг. С учетом того, что грыжа «несвежая», маловероятна, что она уменьшиться при консервативном лечении и эффект от лечения будет длительным. Поэтому сейчас Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный период с5-с6
5 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад удалили грыжу диска с5-с6 заменив имплантом через передний доступ, всё это время носил жесткий воротник. На данный момент при поворотах и прочих движениях напрягающих шею ощущается существенная боль по бокам шеи но ближе к задней части (напоминает...
Боль это не норма конечно. У Вас дегенеративное заболевание позвоночника и оно всегда будет давать о себе знать. Очно нужно наблюдаться у невролога.
Добрый день, нужна ли операция?Боли в шеи, постоянные головные боли. при повороте шеи хруст. сравнимый с хрустом пересыпающего песка. Постоянная ноющая боль в левой руке и левой лопатке.Которая усиливается после переживаний.Стали появляться поясничные боли с недержание мочи....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение МРТ
МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника. Спондилодисцит на уровне С6-С7. Нарушение статики позвоночной оси в виде сглаженности лордоза. Антелистез позвонка С4. Конкренсценция позвонков С2-С3. Дорзальная...
Добрый день! По МРТ умеренно выраженные изменения шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза, осложненного протрузиями дисков, врождённая аномалия строения позвонков и спондилодисцит- воспалительный процесс в межпозвонковом диске. Вам нужно сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови - СРБ и ревмопробы. Какие у Вас сейчас есть жалобы? Температуры нет? Сейчас начните прием препарата группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Мидокалм 150мг на ночь курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Дексаметазон 8 мг один раз в день в мышцу курс 3-5 дней. Сдайте общий анализ крови для решения вопроса об антибиотикотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. После курса капельниц лизината, дексаметазон и эуфиллин ничего не изменилось. Боль в области шеи, правой руки, поясницы осталась. Кружится голова. Заключение мрт шейного отдела позвоночника : Дистрофический процесс в шейном...
Начать нужно именно с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если по снимкам МРТ есть грубая компрессия спинного мозга, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно и даже нежелательно: нужно освободить спинной мозг, пока в нем не начались необратимые изменения. Физиолечение не поможет уменьшить грыжу диска и освободить нервные структуры от сдавления. Для купирования корешковых болей в руке, чтобы не терпеть боль, назначаются препараты от нейропатической боли - антиконвульсанты (Габапентин, Карбамазепин), антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Амитриптилин) от 1 месяца. Дополнительно могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) от 1 месяца.