Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
7 ответовЗдравствуйте. Отцу (56 лет) делали МРТ коленных суставов. Часто жалуется на боль в коленях. Результат МРТ прикладываю. Что делать дальше?
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных которого указывают на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последющее смещение хрящевой ткани колена) Лечение повреждения данной степени проводится при помощи малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данном этапе рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Слабость в коленях
3 ответаПоявиласть слабость в коленях при вставании из сидячего положения. При спуске по ступеням лестницы в подьезде, при движении ноги в колене небольшая боль.
Здравствуйте. На прикреплённом фото Паустовский не изменился. Привет Тарусе. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в коленях
1 ответДобрый день. Дочь занимается гимнастикой. Ей 13 лет. Последнее время жалуется на боль в коленях. Особенно сильная при нагрузках.что делать? Спасибо
Добрый день. У спортсменов довольно частое явление повреждение коленных суставов. Требуется дообследование ввиде осмотра ортопедом это во-первых, дал ше может потребоваться рентген, анализ крови или мрт в качестве уточнение диагноза. Т.к. вариантов много причины боли и гадать дистанционно сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
4 ответаДобрый день. Начались боли в коленях после бега . Боль не утихала ,пошла на МРТ получила заключение ((((Объясните ,расскажите ,пожалуйста,что делать ?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеется стресс-перелом медиального мыщелка большеберцовой кости+ отек костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости, дегенеративные изменения медиального мениска Причина: чрезмерные занятия бегом В таких случаях первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -если на контрольном МРТ отека костного вещества не будет или будет минимальный,то постепенно начинают ходить Всего самого наилучшего!
Боли в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет. На протяжении нескольких лет после физических нагрузок ощущаются боли в коленях. Локализация в разных областях коленного сустава. Боли как в костных структурах так и в мягких тканях. С пяти лет занимается футболом. При приседании слышен хруст в...
Здравствуйте. Кисты таких размеров проблем не доставляют. По МРТ похоже, что есть синдром медиапателлярной складки. Тип С - это складка удлинена, утолщена и распространяется на область медиального мыщелка бедренной кости. Диагноз синдрома медиапателлярной складки нужно подтвердить очно у травматолога проверкой клинических симптомов. Если подтвердится, то показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение этого синдрома не эффективно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Складку иссекают, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Начнёт развиваться артроз До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в коленях
7 ответовЗдравствуйте, мне 50 лет.подскажите пожалуйста какое лечение. Какие дальнейшие действия. Боль в коленях сильная. Сделала мрт. Страшно ли там всё или нет?
Здравствуйте! По обследованию мрт коленных суставов признаки повреждения мениска, начального остеоартроза, критичного ничего нет. В Вашей ситуации обычно рекомендуется консультация травматолога ортопеда, так как повреждение мениска может быть вследствие давней травмы, либо повышенной нагрузки на суставы (например результат неправильного распределения нагрузки при беге, выполнения физических упражнений)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в коленях. Хондромаляция.
8 ответовДоброе утро. возникла такая проблема, около месяца назад стала замечать, что ощущаю левое колено. Травм не было, ощущение больше похожее на дискомфорт, чем на боль. Иногда отдает в икры и голень. Спустя 3 недели обратилась ко врачу ортопеду, который предположил хондромаляцию...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава.(дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст ,хондромаляция 2 степени) Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет , с подросткового возраста страдаю болью в коленях, особенно правого . Тогда мне ставили диагноз ортроз ( назначали лечение , которое я прошла ) , боль в коленях не беспокоила несколько лет , только иногда была ноющая боль … сейчас хочу заняться...
1. Рентгену 2 года скоро будет и по нему ничего нельзя сказать. 2. Рентген, вообще, не компетентен в проблемах коленного сустава, если не было острой травмы. 3. Нужно сделать МРТ, хотя бы того сустава, который беспокоит, и получать реальную картину возможных проблем. Тогда будут адекватные рекомендации по спортивному режиму и лечению (профилактике) возможных проблемм. Сейчас только пальцем в небо.
Боль в коленях
8 ответовБеспокоит боль в коленях примерно на протяжении полугода,иногда появляется пощёлкивание, сегодня сделала МРТ, результат расстроил. Подскажите пожалуйста насколько всё серьёзно? До этого момента занималась танцами
Не обязательно, вообще что-то сверху накладывать. Это компресс по типу примочки. Намочите марлю и положите на сустав спереди и с боковых сторон. Через час убирайте. Он как раз почти высохнет. Правильно разводите. Иначе будет ожог. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Рекомендации те же. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
