Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия при РМЖ
1 ответДобрый день, мне 41 год, гормонозависимая опухоль молочной железы, пройдена химиотерапия, операция, впереди лучевая терапия. Прописан тамоксифен 20мг + Золадекс. Есть ли в вашей практике пациенты, которые отказались пить тамоксифен ( и другие гормональные препараты при РМЖ),...
Здравствуйте Пациент сам выбирает лечиться ему или нет. Никто заставлять делать химию, пить лекарства не имеет права. Если вы отказываетесь, врач вам объясняет последствия (риск раннего рецидива), вы пишите отказ от лечения и в продолжаете обследоваться согласно рекомендованным срокам. Всё добровольно.
Приливы слабости
18 ответовЗдравствуйте, недавно были вторые роды, путем кс, 6 месяцев назад, первые были 5 лет назад, до этого была активна, без лишнего веса, после первой беременности через год начались проблемы в спине, шейно грудной отдел, как будто спина создаёт дополнительную нагрузку и вес, а...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях я вижу несколько направлений работы 1. Такие проявления могут быть напрямую связаны с психоэмоциональным дисбалансом. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат Истинный психоэмоциональный дисбаланс может маскироваться под сердечно-сосудистые, неврологические, эндокринные патологии 2. Такие цифры ферритина соответствуют недостаточности запасов железа в организме, оптимально от 40, но для хорошего самочувствия мы стремимся к 50-70 В таких случаях рассматриваем старт препарата железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды на месяц. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 3. В таких случаях кроме щитовидной железы оптимально оценить надпочечники - актуально сдать кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови 4. Такие изменения позвоночного столба, боли, тяжесть преимущественно связаны со слабостью мускулатуры спины и шеи. В таких случаях лучше всего очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики ухудшения остеохондроза При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый вечер, у меня 3 протрузии ао 1.5 мм в шее , иногда болит шея и трапеции, сейчас идёт обострение и напряжены мышцы в шее , при портах болей нет, только ноющая боль отдающая в затылок. Поможет ли ударно волновая терапия? И можно ли её применять при протрузиях
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ. Какое-то лечение получали уже и был ли от него эффект?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в ногах
11 ответовЗдравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте. По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон. В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться. Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа. На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа. Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно. На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается. Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия. Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется. Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Возможна ли терапия при гемангиоме?
10 ответовВ мае бы сильный приступ. На Узи, затем на МРТ с контрастом брюшной полости обнаружены кокрименты в полости жёчного пузыря и объёмное образование в левой доли печени размером 71mm*41mm*46mm, вероятно гемангиома. Возможна ли терапия при гемангиоме?
Здравствуйте! О какой терапии идёт речь?
Добрый день, маме 65 лет По МКБ-10:М54.5 Боль внизу спины. Поясничная дорсопатия, с -м люмбалгии на фоне спондилоартроза, грыжи л3 - с(англ) 1, ретролистезал3. Хронический болевой синдром. Предложили лечение:ПРП терапия при ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО нормальных значениях и...
Здравствуйте! PRP - терапия - недоказанный метод лечения. Эффективность не превышает плацебо. Вероятнее это хроническая боль в спине. При ней эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), а также постоянные занятия ЛФК(по Маккензи)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство слабости
29 ответовДобрый день. У пожилой женщины часто сильное чувство слабости и приступы тряски рук.Обращались к разным специалистам , эндокринологу , принимает инсулин . К неврологу , к терапевту . Становится все хуже и приступы увеличиваются . Во время приступа все показатели в норме....
Здравствуйте Скажите пожалуйста , обследования какие-то проходили?
Слабость в ногах , ком в горле
13 ответовЗдравствуйте! У меня сегодня во время зотьбы по магазинам ни с того ни с сего возникло чувство слабости и головная боль,как будто вот вот в обморок упаду, жуткая слабость. Пришла домой, полежала , выпила пенталгин. Голова прошла, но осталась слабость , как будто легкое...
Здравствуйте. По описанию похоже на проявления дисфункции вегетативной нервной системы. Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Супрессивная терапия при впг 2
12 ответовЗдравствуйте, принимаю супрессивную терапию при впг 2, три месяца, пью валтрекс, наднях случилось обострение. Получается терапия мне не помогает? Я хотела пролечиться год и вакцинироваться витагерпаваком, как быть, что посоветуете?
У вас по иммуннограмме есть изменения, вы не обращались к иммунологу? потому как у вас повышенные показатели цитокинового воспаления. По коррекции не смогу подсказать, это только иммунологи А вот Несмотря на то что у вас гемоглобин в норме но ферритин может быть снижен поэтому сдать ферритин и витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: рак желудка .Назначена химия терапия, терапия еще не началась. Пугает что гемоглобин падает, на данный момент 96. Препараты химии (насколько мне известно) тоже снижают уровень гемоглобина, да и химия малоэффективна при низком гемоглобине. Что делать в такой...
Это уколы. Они направлены на выработку стимуляции клеток крови в костном мозге.