Здравствуйте! Сыну 17 лет и 3 мес. Его рост 159,5 см. Мама 158 см, папа 164 см. Есть ли шанс еще подрасти? Сдали анализы и сделали рентген кистей по назначению эндокринолога. Анализы и рентген прикрепила. Я так понимаю низский Т4 и дефицит В12 влияют на рост. Поможет ли...

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Согласно представленным данным зоны роста уже закрыты у ребенка, к сожалению, повлиять на рост уже не получиться. Генетический рост ребенка согласно росту родителей составляет 167.5 см (+-10 см).
Гормоны щитовидной железы: ТТГ и Т3 св в пределах нормальных значений, но Т4 свободный чуть ниже нормы. Такое может быть либо при лабораторной ошибке, либо при вторичном гипотиреозе. В таком случае обычно рекомендуется перепроверить анализ на Т4 свободный, лучше в другой лаборатории. Если анализ будет в пределах нормы, то была погрешность в первом исследовании, а если дважды придет ниже нормы, то в таких случаях рекомендуется назначения гормонов щитовидной железы.
Соматомедин в пределах в нормальных значений, что практически исключает дефицит гормона роста.
Витамин В12 в пределах лабораторной нормы, но анализ на фолиевую кислоту (В9 витамин) ниже нормы, в таких случая обычно рекомендуется назначение фолиевой кислоты 1 мг - 1 раз (в день во время еды) до нормализации уровня фолиевой кислоты. Анализ можно повторить через месяц на фоне приема.
В общем анализе крови гемоглобин и гематокрит немного повышены, что может быть признаком плохого питьевого режима у ребенка - нужно пить побольше воды. Ферретин снижен (рекомендуется уровень выше 30), в таком случае обычно назначается препарат железа (Мальтофер/Феррум лек 100 мг 1 раз в день во время еды в течение 2-3 месяцев), затем пересдать анализ на ферретин, если выше 30 показатель, то поддерживать уровень железа с питанием (мясо, особенно красное, также много железа в морепродуктах, особенно в мидиях).
Щелочная фосфатаза немного повышена, это может быть признаком дефицита витамина Д, не сдавали такой анализ? Какой вес у ребенка?
Есть ли какие-то заболевания хронические, жалобы на самочувствие?